提問: 見你笑眼
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
南太湖健康保是最近以來由浙江南湖市推出的首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
如果是享有湖州基本醫(yī)保的市民,不在乎年齡或者身體情況,一年僅需100元就能買到300萬保額的保障!
聽著很吸引人,可是真的值得我們購買嗎?那就讓學(xué)姐來深扒一番!
如果你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么一知半解的話,看完下方的文章你就清楚了:
《一文帶你了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
老規(guī)矩,大家先來看看產(chǎn)品保障圖:
看完保障圖后,學(xué)姐覺得它的特色不少,下邊就給大家?guī)砟咸】当7治觯?/p>
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果是參保了湖州基本醫(yī)保的市民,就能夠投這款醫(yī)療險(xiǎn),對(duì)年齡、職業(yè)、身體狀況沒有要求,投保門檻算是很低了。
要明白,關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),它對(duì)我們的身體健康情況有范圍設(shè)置,我們?nèi)胧直kU(xiǎn)前一定得健康告知。
普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,因此南太湖健康保相對(duì)想要投保的患病這些人來說,是很不錯(cuò)的一個(gè)產(chǎn)品了。
同時(shí)每年保費(fèi)僅僅需要一百塊,相對(duì)資金缺乏的大家而言還挺適用的,由此看來,政府的福利也太棒了!
2、無等待期
保險(xiǎn)公司有時(shí)候也是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的,比如被保人是在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),所以保險(xiǎn)有時(shí)候也不是萬能。
從前,學(xué)姐寫過一篇詳細(xì)介紹等待期的文章,有這方面知識(shí)缺陷的伙伴可以做個(gè)補(bǔ)充:
《保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險(xiǎn)不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
南太湖健康保沒有等待期則更有利于被保人,因?yàn)榈却U系臅r(shí)間縮短了,保障的期限也延長了!
是不是聽我這么一說,大家都特別想投保啦?且慢!南太湖健康保被學(xué)姐扒出了這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比報(bào)銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,而且有些更加優(yōu)異的可以有百分百的報(bào)銷。
這么比較后,這報(bào)銷比例是真心不高阿!
保障力度是和報(bào)銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,也就是說被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
就是說有一部分的額度保險(xiǎn)公司是不賠的。
因此這部分費(fèi)用就得被保人自掏腰包,于保險(xiǎn)公司而言,這可以起到支配成本和風(fēng)險(xiǎn)的作用。
保險(xiǎn)公司推出的這款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額均是一萬。
購買一份免賠額大的醫(yī)療保險(xiǎn),對(duì)于減少消費(fèi)者的醫(yī)療費(fèi)用壓力是比較有利的,因?yàn)樽再M(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用通常都比較高,比如當(dāng)被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,同時(shí)它的報(bào)銷比例僅僅百分之五十!
因此被保人還要自己支付1.5萬元,這確實(shí)有些強(qiáng)人所難,真的是有點(diǎn)摳門了!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。想知道的話,就看看這篇文章:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院沒有被包括在保障之內(nèi),類似ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就不能被保險(xiǎn)報(bào)銷。
醫(yī)療險(xiǎn)存在一定的局限性,比如ICU病房產(chǎn)生的治療費(fèi)用就無法報(bào)銷,其費(fèi)用高達(dá)幾千甚至上萬,而對(duì)于條件一般的家庭而言,這筆費(fèi)用極有可能導(dǎo)致這些家庭因?yàn)樯《胤地毨В又厮麄兊呢?fù)擔(dān)。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總之,南太湖健康保可以說是一款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),
因?yàn)橐韵绿囟ǖ脑蚨鵁o法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn):年齡、既往癥等,入手相當(dāng)合適。
但是保障的力度和范圍都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及百萬醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐提倡有條件來投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的朋友們,還是應(yīng)該優(yōu)先投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為大家整理了一份新的百萬醫(yī)療險(xiǎn)榜單,大家如果感興趣的話,可以點(diǎn)擊閱讀一下:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "湖州南太湖健康保注意哪些問題?值得入手嗎?"的圖文回答,望采納!
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