大家一直都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，我們的保險理賠是怎么走流程的，今天學(xué)姐就帶大家來看看！

在還沒開始前先來一份開胃菜吧，這份保險理賠指南送給我們的小伙伴們：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

以下是保險理賠流程的簡單介紹：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，重點還得關(guān)注這些：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，要注意報案越早越有利這點，千萬別等。

我們可以看看某個重疾險的條款：

如果我們要進(jìn)行保險報案，必須要在期限內(nèi)，出險后當(dāng)然是越快報案越好，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護(hù)，

保險理賠要點二：報案人

只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。

能夠報案的是要跟保險合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，所以保險理賠中很容易出現(xiàn)資料提交方面的問題。

在申請過程中，我們需要根據(jù)險種的不同去提交相應(yīng)的保險理賠申請資料下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。

若保險公司審核完，以不屬于保險責(zé)任范圍為由拒絕理賠，就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，并說明拒賠的理由。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，基本上就能拿到理賠了，只要不超過保險合同的規(guī)定范圍。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護(hù)自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年范某給丈夫王某買了重疾險。2013年，保險公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請。經(jīng)過調(diào)查，王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。在投保之前，對健康狀況一定要如實相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

在投保前我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，因為這是保險合同中不能保障的部分，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，現(xiàn)在的規(guī)定是級別高的或二級以上的公立醫(yī)院是可以的。

我們要注意合同中被保人要去指定地方就診，否則保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上文也提到，保險理賠所需的相關(guān)資料非常雜亂，最后，我們要保管好我們檢查報告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

最后，保險理賠不要把他想象的很復(fù)雜和困難，他比我們要想像的簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們可以不要過于擔(dān)心，實在沒什么必要。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "兩全險賠付的時候是怎么的"的圖文回答，望采納！

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