一直以來，大家都覺得“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，下面讓學(xué)姐來揭秘關(guān)于保險的理賠流程吧！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關(guān)于保險理賠指南的開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，重點還得關(guān)注這些：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠的第一步，報案越早越好，注意這點，千萬不要拖拉。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

我們可以知道，保險報案有時間的限制，出險后當(dāng)然是越快報案越好，依靠這樣的行為，我們才能夠安心獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

如果你認(rèn)為任何人都能申請保險理賠報案，那就大錯特錯了。

有保險合同報案資格的人是固定的，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

一般情況下，保險理賠可以通過以下渠道申請：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這就導(dǎo)致了保險理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。

通常情況下，保險理賠申請資料會因為險種的不同有所差別，下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

保險公司沒有審核好資料是不會發(fā)送理賠通知的，但收到理賠通知后，從接收通知到拿理賠金，一般需要十天左右。

只有審核后保險公司確認(rèn)為保險責(zé)任的才會理賠，反之，他就會在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書，我們可以在通知書上找到具體的拒賠理由。

其實只要交完所需要的理賠資料，又在保險合同的理賠范圍內(nèi)，一般都能獲得賠償。

解決保險理賠糾紛，捍衛(wèi)自身利益，我們一般會用到這些辦法：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因為被保人沒有如實告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實案例：

范某在2010年為丈夫王某買了重疾險。2013年，被保人王某給保險公司說患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）并要求理賠。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司解除了保險合同，保險金也沒有付而且返還了保險費。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我們要在如實告知的前提下:

2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不保障的部分是免責(zé)條款，我們在投保前要仔細免責(zé)條款，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

倘若被保人沒有去規(guī)定的醫(yī)院就診，保險公司的有權(quán)拒賠的。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實他很簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我認(rèn)為我們沒必要過分擔(dān)憂。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "醫(yī)療險賠償?shù)臅r候是怎么"的圖文回答，望采納！

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