學(xué)姐有一個(gè)好朋友，在前段時(shí)間生了一個(gè)白白胖胖的女兒，成為了一個(gè)寶媽，但是寶媽卻和我吐槽：

“這個(gè)孩子現(xiàn)在已經(jīng)花了很多錢了，沒出生的時(shí)候就在她身上花掉了好幾萬，以后要花多少錢真的不知道。”

學(xué)姐心里有個(gè)疑問：“社保不都早都買了嗎？應(yīng)該找社保報(bào)銷。”

“我到公司打聽過了，公司說這些不符合規(guī)定不給報(bào)銷？”

五險(xiǎn)里面是有生育保險(xiǎn)的，平時(shí)我們交的社保就包含生育險(xiǎn)，生小孩的時(shí)候就可以使用這個(gè)保險(xiǎn)。

社保屬于國家提供給我們的福利待遇。因?yàn)閷ι绫５南嚓P(guān)作用和用法不了解就不去用它的話，那跟扔掉幾萬塊錢是一樣的。

想讓更多的適齡生育男女弄明白生育保險(xiǎn)的重要作用和使用的方法，學(xué)姐歸納總結(jié)了這篇生育保險(xiǎn)使用指南。

可以讓大家對生育險(xiǎn)一次性的了解清楚。

理論篇

生育險(xiǎn)是什么

生育險(xiǎn)是職工社保的其中之一，生育險(xiǎn)在我們常繳納的“五險(xiǎn)一金”中存在的，國家拿它來對我國公民進(jìn)行生育上的保障，在我國公民生育時(shí)，能夠依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

也就是說，在女職工生孩子的時(shí)候，可以為其報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用、給予生育津貼、享受產(chǎn)假等，這使她們即使因?yàn)樯裏o法工作時(shí)，也可以維持基本的生活和生育安全。

它的覆蓋人群較廣闊，女性職工、男性職工的未就業(yè)配偶、參保的自由職業(yè)者等，只要報(bào)銷條件能夠符合，就沒問題。

此外，生育險(xiǎn)的費(fèi)用不是由我們個(gè)人承擔(dān)的，，每個(gè)月，我們的所在單位都會為我們繳納生育險(xiǎn)，這個(gè)生育險(xiǎn)是按照我們社保繳費(fèi)基數(shù)（即我們的工資數(shù)）的1%來繳納的。

生育險(xiǎn)報(bào)銷種類與福利

生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷的種類有2類：生育醫(yī)療待遇與生育津貼，以及與此相伴的福利：產(chǎn)假。

  生育醫(yī)療待遇

生孩子去醫(yī)院的頻率很高，生孩子之前要做超聲和化驗(yàn)，還有其他的檢查；生孩子時(shí)手術(shù)費(fèi)，接生費(fèi)也是一筆不小的開支；生完孩子之后，其他方面還要花錢。

生孩子不是一個(gè)人的事。

而擁有生育險(xiǎn)醫(yī)療待遇，這部分費(fèi)用會被專門報(bào)銷。它的報(bào)銷范圍主要分為：檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)以及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。

其中計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用指的是職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器等計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的的醫(yī)療費(fèi)用。

女職工在生育過后出院，假如因?yàn)樯鹆思膊。沁@個(gè)費(fèi)用就由生育險(xiǎn)來承擔(dān)，否則就依照醫(yī)療險(xiǎn)規(guī)定的來辦理。女性職工產(chǎn)假休完之后，如果是因?yàn)榧膊∵M(jìn)行的治療費(fèi)用，按照醫(yī)療險(xiǎn)而非生育險(xiǎn)來報(bào)銷。

生育醫(yī)療待遇的報(bào)銷方式不同地區(qū)規(guī)則不同，但基本分有兩種：

一種是報(bào)銷額度不變，就是不管你花了多少，社保機(jī)構(gòu)都只會提供固定報(bào)銷額度，多出的費(fèi)用自行解決。

不同的地區(qū)不同的醫(yī)院在具體報(bào)銷金額方面也存在不同，在這里，學(xué)姐只講大概數(shù)額，撥打社保服務(wù)熱線：區(qū)號+12333，你就可以了解到具體情況了。

比如產(chǎn)檢一般會報(bào)銷1200上下，順產(chǎn)一般會報(bào)銷3500上下，剖腹產(chǎn)一般會報(bào)銷4200上下。

一般來說，少使用報(bào)銷范圍外的藥品，我們就可以自費(fèi)少一些。

其他一種方式是按比例報(bào)銷金額，這個(gè)的意思就是，按照一定比例進(jìn)行報(bào)銷，開銷多則報(bào)銷相對多，開銷少則報(bào)銷相對少。

例如廣州，婦女懷孕后要去定點(diǎn)的醫(yī)院開始就醫(yī)的確認(rèn)，懷孕去定點(diǎn)的醫(yī)院做所有的檢查和手術(shù)，在生完孩子之后，去結(jié)算只需要支付自己應(yīng)該支付的那一部分就是了。

  生育津貼與產(chǎn)假

生育津貼與產(chǎn)假相關(guān)，是女性朋友因生孩子（包括自然流產(chǎn)和計(jì)劃生育手術(shù)）而休假的期間，國家給予的一筆用來代替工資的的補(bǔ)貼，所以生育津貼又被成為“產(chǎn)假工資”

生育津貼由生育保險(xiǎn)基金發(fā)放，一般會轉(zhuǎn)給公司再由公司給予到個(gè)人，或者由個(gè)人自己去社保網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取。

生育保險(xiǎn)的計(jì)算公式如下：

生育津貼=上一年度本單位人均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假天數(shù)

其中，產(chǎn)假就是指女性朋友在因生孩子的事情（正常生育、自然流產(chǎn)、做計(jì)劃生育手術(shù)）時(shí)法定可以請的假。

產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算如下：

基本產(chǎn)假為98天，產(chǎn)前可提前15天休假；

剖腹產(chǎn)加15天；

多胞胎每多一胎加15天；

超過24周歲生育屬于晚育，加30天。

此外，如果自然流產(chǎn)了：4個(gè)月以下可休15天；4個(gè)月以上可休42天。

生育險(xiǎn)報(bào)銷條件

生育險(xiǎn)報(bào)銷條件，就是生育險(xiǎn)使用條件：

① 累計(jì)繳滿12月或連續(xù)繳滿9月；

② 懷孕與生育當(dāng)月仍在繳納；

③ 符合國家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定；

此外，如果生育的時(shí)候累計(jì)繳納時(shí)間不滿12個(gè)月，那么在之后18個(gè)月內(nèi)繳夠12個(gè)月也是可以的。

實(shí)戰(zhàn)篇

生育報(bào)銷一句話總結(jié)就是：拿著材料去社保局報(bào)銷。

看上去這很容易完成，，不同區(qū)域的報(bào)銷流程不會是相同的，需要什么材料、要怎么走流程、錢會打到社保卡還是銀行卡呢......

要想清楚了解情況該怎么辦？只能打當(dāng)?shù)厣绫７?wù)熱線：區(qū)號+12333進(jìn)行查詢。學(xué)姐只在這里列出一般都需要的材料，如有出入，請以當(dāng)?shù)卣邽橹鳌?/p>

生育報(bào)銷所需材料如下：

? 職工及配偶身份證原件、復(fù)印件

? 結(jié)婚證原件、復(fù)印件

?《計(jì)劃生育服務(wù)手冊》或《生育證》原件、復(fù)印件

? 醫(yī)學(xué)診斷證明書（有的要求醫(yī)院小結(jié)）復(fù)印件

? 嬰兒出生證明復(fù)印件

? 所有收據(jù)、處方（中、西藥費(fèi)）原件，并按日期先后順序整理齊

? 職工本人銀行卡

需要注意的是：

如果是委托辦理，需要提交委托書和委托人身份證及復(fù)印件。

銀行卡是指定銀行卡，但幾大行的卡基本上都能用。

如果是異地生育，需要在參保地提交出院小結(jié)或者病歷本。

如果是在港澳臺生孩子，需要提交能證明生育的病歷證明材料。

報(bào)銷流程根據(jù)地區(qū)的不同，有的需要自己帶好材料去當(dāng)?shù)氐纳绫＞W(wǎng)點(diǎn)，有的則只需要將資料交個(gè)公司人事，由人事上交給當(dāng)?shù)厣绫２块T。

但比較一致的是，靈活就業(yè)人員都需要自己帶著材料去當(dāng)?shù)厣绫＞W(wǎng)點(diǎn)辦理。

疑難解答

生育保險(xiǎn)斷繳怎么辦？

根據(jù)現(xiàn)行政策，生育險(xiǎn)允許補(bǔ)繳，但最多只能補(bǔ)繳3個(gè)月。且生育險(xiǎn)不同于養(yǎng)老險(xiǎn)、醫(yī)療險(xiǎn)，它無法單獨(dú)繳納，要繳只能五險(xiǎn)一起繳。

如果我們因?yàn)殡x職等原因斷繳的話，要么立刻找好下家盡快入職保證不斷繳，要么找社保代繳機(jī)構(gòu)補(bǔ)繳五險(xiǎn)一金或長期代繳五險(xiǎn)一金使生育險(xiǎn)累計(jì)夠12個(gè)月。

當(dāng)然，如果我們找的是社保代繳機(jī)構(gòu)的話，那么我們就要承擔(dān)五險(xiǎn)一金個(gè)人繳納部分+公司繳納部分+代繳手續(xù)費(fèi)。如果僅僅只是為了能夠使用生育險(xiǎn)的話，代價(jià)有點(diǎn)太大了。

所以學(xué)姐認(rèn)為，能不斷繳就不斷繳，就算斷繳了也盡量在3個(gè)月內(nèi)續(xù)上。

回老家生小孩可以用生育險(xiǎn)嗎？

可以，生完小孩帶上相關(guān)材料到參保地報(bào)銷就行。

很多女性朋友在生小孩的時(shí)候更愿意回到老家生育，因?yàn)槟苡懈改概阒?，方便家里人照顧，自己也安心?/p>

但是異地報(bào)銷需要的材料跟手續(xù)都更加麻煩，需要你來回跑。學(xué)姐認(rèn)為，有這份來回跑的車費(fèi)錢，還不如讓父母坐個(gè)車來工作地陪你，你自己方便，父母也安心。

生二胎可以報(bào)銷嗎？

符合計(jì)劃生育規(guī)定的二胎可以報(bào)銷，并且和一胎的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一樣。

男性職工買生育險(xiǎn)干嘛？

男性職工交的生育險(xiǎn)，主要是用來為沒有工作的女性配偶生產(chǎn)時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的。

同時(shí)自己也享有15天或10天的帶薪陪產(chǎn)假，但沒有98天的產(chǎn)假和產(chǎn)假工資。陪產(chǎn)津貼為男員工公司平均工資÷30×10（或15）。

另外，五險(xiǎn)一金是捆綁在一起交的，不論男女，非交不可。

非定點(diǎn)醫(yī)院能否報(bào)銷？

在非定點(diǎn)醫(yī)院生產(chǎn)，如果女性朋友有繳納生育險(xiǎn)，那么生育醫(yī)療費(fèi)是不能報(bào)銷的，但是生育津貼依然可以領(lǐng)取。

如果女性朋友沒有繳納生育險(xiǎn)，配偶有繳納，那么只有配偶能拿到帶薪陪產(chǎn)假。

夫妻只有一方有生育險(xiǎn)怎么辦？

如果是女性朋友有，生育醫(yī)療待遇和生育津貼都不變。

如果是男性朋友有，那么跟上述問題一樣，可以享受生育醫(yī)療待遇，根據(jù)地區(qū)不同，可能有10天或15天的帶薪陪產(chǎn)假。

五險(xiǎn)之一的生育險(xiǎn)，與其他四險(xiǎn)以及一金相結(jié)合，為我們醫(yī)療、養(yǎng)老、生育、失業(yè)、工傷、住房等方面的生活提供幫助。

它的優(yōu)勢是，國家給我們公民的福利性價(jià)比很高，并且也很全面。

讓我們所有人“有病能醫(yī)，有錢養(yǎng)老，有錢買房”，因?yàn)樯绫Ｊ侨w社會成員的福利，所以社保的保障程度其實(shí)很有限。

當(dāng)我們遇到動輒要花費(fèi)幾十上百萬的重疾時(shí)，醫(yī)療險(xiǎn)是十分無力的；如果因?yàn)楣ぷ髟斐闪艘馔鈧ι踔辽砉?，工傷險(xiǎn)的賠付保障就顯得無關(guān)緊要了。

為了能更輕松的應(yīng)對生活變故，社保和商保相互組合的保險(xiǎn)很有必要，讓社保的全面保障與商保獨(dú)特且更加強(qiáng)力的保障組合在一起才行。

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以上就是我對 "生育保險(xiǎn)怎么辦"的圖文回答，望采納！

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