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個人繳納醫(yī)保和社保的區(qū)別

提問: 感受孤獨 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-江珊

“學(xué)姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學(xué)姐,我買醫(yī)保好還是新農(nóng)合好?”

“只是買個醫(yī)保罷了,怎么會有這么多的種類呢???”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦,這些只是看著比較多罷了,只要你你真的了解了,你不但可以確定哪一個比較好,還有你會明白,有些不是你想買就能夠買的喲:)

OK,不說多余的話了,學(xué)姐就用這張圖來介紹:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來。

學(xué)姐的這篇文章讓你一次性明白這些內(nèi)容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,“五險”,“社保”,也就是指:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

以上五項保險再加上公積金,才是我們常說的”五險一金“,可是公積金并不包含在社保的范疇里。

為了讓稱呼更簡便,我們常常將社保概指為“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險兩部分組成。

需要強調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

職工社保中職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保都是對靈活就業(yè)人員很好的社保選擇 ,居民社保也同樣如此 。

國家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,只不過會因為參保身份、戶口等,會在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面表現(xiàn)出不同。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將對職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個醫(yī)保來進行比對分析 。

不過近年來由于國家政策的調(diào)整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已有24個省市見不到新農(nóng)合的身影了。

(注:不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,報銷范圍更大,報銷比例更高,報銷額度更高。然而高免賠額度,高繳費金額。

等價交換,付出的錢比較多,保障肯定比較豐富:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,主要考慮以下幾個方面:

是否有購買資格
要是你的身份是一個當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以使用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對保險進行一個購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合都可以被購買,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構(gòu)這個媒介直接參保五險一金。

如果你不被包括在當(dāng)?shù)鼐用窭?,那么只能以在職員工的身份拿來參保五險一金,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用裎咫U一金的參??梢酝ㄟ^社保代繳機構(gòu)進行,自由職業(yè)者也可以自由購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人和公司的部分費用都需要自己承擔(dān)。

個人參保職工醫(yī)保的話,每月需要繳納保險費用四五百。

假如你的五險一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價格著實是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

反過來看在職員工,也是需要承擔(dān)繳納職工社保的時候的個人部分費用,五險一金即使是全交,那么一個月差不多也只需要1000多的繳納費用。比起居民購買職工社保來確實更加劃得來。

具體收益
職工社保的報銷比例是比較高的,表現(xiàn)在免賠額、保額方面,如果我們的治病消費已經(jīng)大于四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保無論是免賠額、保額、還是報銷比例都比較低,當(dāng)我們治病只有幾千的花費,沒有高于四五千的時候,居民醫(yī)保的報銷額度就會比職工醫(yī)保多。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,當(dāng)然,如果你想要更多的報銷額度,那你需要繳納更高的保費。

你知道嗎?最適合在職員工的保險就是職工社保,

對于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

對自由職業(yè)者來說,而自身經(jīng)濟實力和是否具有購買資格則你們是在選擇購買醫(yī)保時必須要考慮的因素。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實際情況來選擇醫(yī)保,因為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,這兩個保險都很劃算,要選擇適合自己的。

但是學(xué)姐認為,醫(yī)保這個社會福利是由國家提供的,受眾群體是我們公民,雖然人人都能享受到,給予每個人“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,很多商業(yè)醫(yī)療保險這些優(yōu)點都是沒有的:

大家這個月交了醫(yī)療保險,下個月是可以馬上就能用的;

生病之后也可投保;

續(xù)保是無條件的;

續(xù)保滿15或25年即可保障終生。

但是醫(yī)保的報銷在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說:
如果住院花太多錢不能進行報銷,在報銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報銷(不同地區(qū)報銷比例不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項目內(nèi)才允許報銷,如果不在這些范圍內(nèi),費用自理。
有的病需要花費幾十萬才能治好,一旦不幸得上這種病,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,買后等待期通過后方能生效;生病不允許投保,身體健康才可辦理投保手續(xù);續(xù)保條件審查嚴(yán)格;終生參保費金額過高。
不過商業(yè)醫(yī)療險對于社會醫(yī)療險而言,保障額度更高,疾病保障更全面,也沒有用藥、服務(wù)、診療項目上的限制,在社保正常報銷后,剩下的部分能全部報銷。
正好彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)保的空缺,取長補短,使得大病小病無顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保齊護航。

學(xué)姐覺得醫(yī)保雖然能實現(xiàn)全面保障,性價比較高,可是只會給我們最基本的保障,讓我們的生活基本得到保證。
生活發(fā)生意外,想要更從容的去面對,好的應(yīng)對策略是讓醫(yī)保和具有獨特功能的商業(yè)醫(yī)療保險結(jié)合起來,形成以社保為基礎(chǔ),用商業(yè)保險作為強有力的補充,才能更好地保障。

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以上就是我對 "個人繳納醫(yī)保和社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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