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有社保是不是就不用上商業(yè)險(xiǎn)了?

提問: 你的空歡喜 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-西蒙

商業(yè)保險(xiǎn)能夠彌補(bǔ)社會(huì)保險(xiǎn)的不足之處,是社會(huì)保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,社會(huì)保險(xiǎn)并不能替代商業(yè)保險(xiǎn)而存在。想知道更多的內(nèi)容請(qǐng)移步到這篇文章

接下來,就讓我們就通過醫(yī)療險(xiǎn)來看看社保和醫(yī)保之間的區(qū)別吧。

1、保障內(nèi)容方面的差異

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容比社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容豐富得多。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)能夠承保院外會(huì)診費(fèi),急救車費(fèi),康復(fù)費(fèi)等醫(yī)療費(fèi)用支出,而對(duì)于這些社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)都是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的,也就是說都不屬于社會(huì)醫(yī)保的保障范圍。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。例如癌癥治療,現(xiàn)在許多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥,只不過很多都需要進(jìn)口,費(fèi)用比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。但是,這些進(jìn)口的特效藥,往往不屬于那1.4%的社保藥物,卻屬于商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容范圍,如果沒有購買商業(yè)保險(xiǎn),并只能放棄這種救命良藥了。

2、報(bào)銷的額度不同

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),作為國家給予公民的一項(xiàng)福利,報(bào)銷的比例與商業(yè)醫(yī)保相比低了不少。再者,如果因?yàn)楫惖氐哪承┽t(yī)院的治療效果好些,選擇去異地接受治療,社會(huì)醫(yī)保的報(bào)銷比例往往又會(huì)更加低一點(diǎn)。對(duì)于較為嚴(yán)重的疾病,社會(huì)醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

如果想知道更多關(guān)于社保和商保的內(nèi)容,可以再看看這篇文章

以上就是我對(duì) "有社保是不是就不用上商業(yè)險(xiǎn)了?"的圖文回答,望采納!

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  • 可可
    單位的醫(yī)保就可以了,自己買沒有必要。買保險(xiǎn)要看這個(gè)保險(xiǎn)適合你不,就像買房子,是為了居住還是為了升值?自己的預(yù)算是否充足?想清楚自己買保險(xiǎn)是用于規(guī)劃哪些方面的風(fēng)險(xiǎn)?如果你是擔(dān)心一些醫(yī)保之外的可以看看享安的各種消費(fèi)型保險(xiǎn),比如買個(gè)“吃貨險(xiǎn)”你吃壞肚子了也能配你,都挺便宜的。
  • 知足
    您好!購買適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是要根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況以及具體的保障需求情況考慮的。依據(jù)您的情況,建議您可以先完善個(gè)人社保,然后選擇適當(dāng)?shù)纳虡I(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品。 總之,提醒您需要注意的是,購買合適的保險(xiǎn)產(chǎn)品,是需要根據(jù)您的實(shí)際年齡、職業(yè)、身體健康以及經(jīng)濟(jì)收入等具體情況進(jìn)行判斷。正常情況下,購買保險(xiǎn)產(chǎn)品的一般順序?yàn)椋阂馔怆U(xiǎn)、健康險(xiǎn)以及養(yǎng)老險(xiǎn)產(chǎn)品。
  • 滄海為水
    要分具體情況: 1、如果是養(yǎng)老保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)可以兼得! 2、如果是健康保險(xiǎn),發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用,不能同時(shí)兼得,但是可以互相賠付到100%,既一部分商業(yè)保險(xiǎn)賠付,一部分社會(huì)保險(xiǎn)賠付,最大賠付之和等于總的醫(yī)藥費(fèi)用支出; 3、如果是傷殘或者死亡事故,因?yàn)槿说膬r(jià)值是無價(jià)的,商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)可以兼得;
  • 菇?jīng)鼋蠰inda
    社會(huì)保障是國家強(qiáng)制性的,由用人單位替你到社保中心繳交的保險(xiǎn),俗稱五險(xiǎn)一金。 商業(yè)人身保障是由商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的,一般是個(gè)人或企業(yè)自愿購買,用做社會(huì)保障的補(bǔ)充。
  • 劉小川
    社保的繳納流程: 新成立的單位應(yīng)在單位批準(zhǔn)成立之日起1個(gè)月內(nèi)輸?shù)怯浭掷m(xù)。參保單位必須為與其發(fā)生事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的所有人員(聘用的退休人員除外)辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)。 社會(huì)保險(xiǎn)辦理流程如下: 需填報(bào)的表格及附報(bào)資料: 社會(huì)保險(xiǎn)登記表及在職職工增減異動(dòng)明細(xì)表(一式兩份)并在所管轄社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取。 相關(guān)證件如下: 1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照(副本)或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)或成立證件(企業(yè)代理法人身份證復(fù)印件); 2.中華人民共和國組織機(jī)構(gòu)代碼證; 3.地稅登記證; 4.私營企業(yè)如相關(guān)證件無法清楚地認(rèn)定其單位性質(zhì),應(yīng)補(bǔ)報(bào)能證明其私營性質(zhì)的相關(guān)資料(如:工商部門的證明、國稅登記證、驗(yàn)資報(bào)告等)。 5.事業(yè)單位應(yīng)附有關(guān)事業(yè)單位成立的文件批復(fù)。 6.駐漢辦事處應(yīng)附總公司或總機(jī)構(gòu)的授權(quán)書。 附報(bào)資料:新參保職工身份證復(fù)印件(戶口不在本市的職工還需提供戶口或者暫住證復(fù)印件) 總結(jié):以上證件同時(shí)需要原件及復(fù)印件,到所在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
  • 臨泉吟月
    社保是由用人單位強(qiáng)制性繳納的,商業(yè)保險(xiǎn)相當(dāng)于銀行理財(cái)。 社會(huì)保險(xiǎn)的五大特征: 社會(huì)保險(xiǎn)的客觀基礎(chǔ),是勞動(dòng)領(lǐng)域中存在的風(fēng)險(xiǎn),保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是勞動(dòng)者的人身; 社會(huì)保險(xiǎn)的主體是特定的。包括勞動(dòng)者(含其親屬)與用人單位; 社會(huì)保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn); 社會(huì)保險(xiǎn)的目的是維持勞動(dòng)力的再生產(chǎn); 保險(xiǎn)基金來源于用人單位和勞動(dòng)者的繳費(fèi)及財(cái)政的支持。 保險(xiǎn)對(duì)象范圍限于職工,不包括其他社會(huì)成員。保險(xiǎn)內(nèi)容范圍限于勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)中的各種風(fēng)險(xiǎn),不包括此外的財(cái)產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)等風(fēng)險(xiǎn)(有些公司計(jì)算五險(xiǎn)一金并不是按照員工實(shí)際工資,而是另外設(shè)置基數(shù)計(jì)算繳納的)。 社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的一個(gè)最重要的組成部分。所以,在討論社會(huì)保險(xiǎn)的歷史時(shí)就不能把社會(huì)保險(xiǎn)從社會(huì)保障中抽出來。 社會(huì)保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制建立社會(huì)保險(xiǎn)基金,對(duì)參加勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者在喪失勞動(dòng)能力或失業(yè)時(shí)給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會(huì)保險(xiǎn)不以盈利為目的。 社會(huì)保險(xiǎn)主要是通過籌集社會(huì)保險(xiǎn)基金,并在一定范圍內(nèi)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)劑至勞動(dòng)者遭遇勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)給予必要的幫助,社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)勞動(dòng)者提供的是基本生活保障,只要?jiǎng)趧?dòng)者符合享受社會(huì)保險(xiǎn)的條件,即或者與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系,或者已按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),即可享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。社會(huì)保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度中的核心內(nèi)容。 在社會(huì)保障的歷史上有兩個(gè)里程碑:一是德國在俾斯麥時(shí)期首創(chuàng)社會(huì)保障制度;二是在1935年美國建立全面社會(huì)保障制度,并將社會(huì)保障制度化,這對(duì)二戰(zhàn)后社會(huì)保障制度的全球化產(chǎn)生了很大影響。 在社會(huì)保障制度的發(fā)展過程中,二戰(zhàn)是個(gè)分水嶺。總的來說,二戰(zhàn)以前的社會(huì)保障制度在保障的項(xiàng)目、覆蓋率和保障的水平等方面各國可能不同,但是相同的一點(diǎn)是:社會(huì)保障只是保證居民擁有維持生存所必需的生活資料。二戰(zhàn)以后,社會(huì)保障進(jìn)入到另一個(gè)階段,福利國家紛紛出現(xiàn),其先鋒是英國。 20世紀(jì)70年代,社會(huì)保障制度改革的實(shí)踐紛紛出現(xiàn)于工業(yè)國家。
  • 孫家友
    我個(gè)人認(rèn)為會(huì)選擇交社保,一是社保比較穩(wěn)定,二是社保退休金比較多,,當(dāng)然交社保金也比較多些,這個(gè)要看你的經(jīng)濟(jì)情況,如果條件允許的話可以優(yōu)先選擇社保,如果經(jīng)濟(jì)上不充足,選擇商業(yè)保險(xiǎn)也可以,只是以后拿錢少些。
  • 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)之間既有聯(lián)系,又有本質(zhì)的區(qū)別。從功能上看,兩者都是社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制,社會(huì)保險(xiǎn)是多層次社會(huì)保險(xiǎn)體系中的主體,商業(yè)保險(xiǎn)可以作為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充,是多層次社會(huì)保險(xiǎn)體系中的一個(gè)組成部分。 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)之間存在著本質(zhì)的區(qū)別:一是性質(zhì)不同。社會(huì)保險(xiǎn)是由國家立法強(qiáng)制實(shí)施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險(xiǎn)是一種商業(yè)行為,保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;具有以盈利為目的的性質(zhì);二是目的不同。社會(huì)保險(xiǎn)不是以盈利為目的,其出發(fā)點(diǎn)是為了確保勞動(dòng)者的基本生活、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。商業(yè)保險(xiǎn)的根本目的則是獲取利潤,只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;三是資金來源不同。社會(huì)保險(xiǎn)是由國家、用人單位和個(gè)人三者承擔(dān)。商業(yè)保險(xiǎn)完全是由投保個(gè)人負(fù)擔(dān);四是待遇水平不同。社會(huì)保險(xiǎn)從穩(wěn)定社會(huì)出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,還要隨著物價(jià)上升進(jìn)行調(diào)整、逐步提高。商業(yè)保險(xiǎn)著眼于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。五是政府承擔(dān)的責(zé)任不同。社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)力。政府對(duì)社會(huì)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任。商業(yè)保險(xiǎn)則受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約,政府主要依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,以保護(hù)投人的利益。 商業(yè)保險(xiǎn)主要是人身保險(xiǎn)與社保的區(qū)別在于: 一、經(jīng)營主體不同,人身保險(xiǎn)的經(jīng)營主休必須是商業(yè)保險(xiǎn)公司。社保保險(xiǎn)可以由政府或其設(shè)立的機(jī)構(gòu)辦理,也可以委托金融經(jīng)營機(jī)構(gòu)如基金公司銀行和保險(xiǎn)公司代管。社會(huì)保險(xiǎn)帶有行政性特色。我國,經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)的機(jī)構(gòu)是由勞動(dòng)與社會(huì)保障部授權(quán)的社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。 二、行為依據(jù)不同。人身保險(xiǎn)是依合同實(shí)施的民事行為,保險(xiǎn)關(guān)系的建立是以保險(xiǎn)合同的形式體現(xiàn),保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人享受的權(quán)利和履行的義務(wù)也是以保險(xiǎn)合同為依據(jù)的。而社會(huì)保險(xiǎn)則是依法實(shí)施的政府行為,享受社會(huì)保險(xiǎn)的保障是憲法賦予公民或勞動(dòng)者的一項(xiàng)基本權(quán)利。為保證這一權(quán)利的實(shí)現(xiàn),國家必須頒布社會(huì)保險(xiǎn)的法規(guī)強(qiáng)制實(shí)施。 三、實(shí)施方式不同。人身保險(xiǎn)合同的訂立必須貫徹平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立的原則,除少數(shù)險(xiǎn)種外,在多數(shù)險(xiǎn)種在法律上沒有強(qiáng)制實(shí)施的規(guī)定。而社會(huì)保險(xiǎn)則具有強(qiáng)制實(shí)施的特點(diǎn),凡是社會(huì)保險(xiǎn)法律規(guī)定范圍內(nèi)的社會(huì)成員,必須一律參加,沒有選擇余地,而且對(duì)無故拒交或遲交保險(xiǎn)費(fèi)的要征收滯納金,甚至追究法律責(zé)任。 四、適用的原則不同。人身保險(xiǎn)是以合同體現(xiàn)雙方當(dāng)事人關(guān)系的,雙方的權(quán)利義務(wù)是對(duì)等的,即保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償和給付保險(xiǎn)金的責(zé)任完全取決于投保人是否交納保險(xiǎn)費(fèi)以及交納的數(shù)額。也就是多投多保,少投少保,不投不保。因而,人身保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是“個(gè)人公平”原則。而社會(huì)保險(xiǎn)因其與政府的社會(huì)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)相聯(lián)系,以貫徹國家的社會(huì)政策和勞動(dòng)政策為宗旨,強(qiáng)調(diào)的是“社會(huì)公平”原則。投保人的交費(fèi)水平與保障水平的聯(lián)系并不緊密,為了體現(xiàn)政府的職責(zé),不管投保人交費(fèi)多少,給付標(biāo)準(zhǔn)原則上是同一的,甚至有些人可以免交保險(xiǎn)費(fèi),但同樣能獲得社會(huì)保險(xiǎn)的保障。 五、保障功能不同。人身保險(xiǎn)的保障目標(biāo)是在保險(xiǎn)金額限度內(nèi)對(duì)保險(xiǎn)事故所致?lián)p害進(jìn)行保險(xiǎn)金的給付。這一目標(biāo)可以滿足人們一生中生活消費(fèi)的各個(gè)層次的需要,即生存、發(fā)展與享受都可以通過購買人身保險(xiǎn)得到保障。而社會(huì)保險(xiǎn)的保障目標(biāo)是通過社會(huì)保險(xiǎn)金的支付保障社會(huì)成員的基本生活需要,即生存需要,因而保障水平相對(duì)較低。 六保費(fèi)負(fù)擔(dān)不同。交付保險(xiǎn)費(fèi)是人身保險(xiǎn)投保人應(yīng)盡的基本義務(wù),而且保險(xiǎn)費(fèi)中不僅僅包含死亡、傷殘、疾病等費(fèi)用,還包括了保險(xiǎn)人的營業(yè)與管理費(fèi)用,投保人必須全部承擔(dān)。因而,人身保險(xiǎn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一般較高。而社會(huì)保險(xiǎn)的保障費(fèi)通常是個(gè)人、企業(yè)和政府三方共同負(fù)擔(dān)的。至于各方的負(fù)擔(dān)比例,則因項(xiàng)目不同、經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力不同而各異。
  • 好游
    兩者都是社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)化解機(jī)制,社會(huì)保險(xiǎn)是多層次社會(huì)保險(xiǎn)體系中的主體,商業(yè)保險(xiǎn)可以作為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充,是多層次社會(huì)保險(xiǎn)體系中的一個(gè)組成部分。 社會(huì)保險(xiǎn)是國家福利制度,商業(yè)保險(xiǎn)是以盈利為目的。 社會(huì)保險(xiǎn)是由國家、用人單位和個(gè)人三者承擔(dān)。商業(yè)保險(xiǎn)完全是由投保個(gè)人負(fù)擔(dān); 社會(huì)保險(xiǎn)從穩(wěn)定社會(huì)出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,還要隨著物價(jià)上升進(jìn)行調(diào)整、逐步提高。商業(yè)保險(xiǎn)著眼于一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)力。政府對(duì)社會(huì)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任。商業(yè)保險(xiǎn)則受市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制制約,政府主要依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管,以保護(hù)投人的利益。 備注: 商業(yè)保險(xiǎn)是指通過訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營,以營利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營。 商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。 所謂社會(huì)保險(xiǎn),是指收取保險(xiǎn)費(fèi),形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,用來對(duì)其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或失去工作機(jī)會(huì)的成員提供基本生活保障的一種社會(huì)保障制度。
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    本人在深圳,歡迎交流, 比較社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別與聯(lián)系 社會(huì)保險(xiǎn)是基礎(chǔ),商業(yè)保險(xiǎn)是補(bǔ)充 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別 (1)社會(huì)保險(xiǎn)的定義: 社會(huì)保險(xiǎn)是國家通過立法建立的一種社會(huì)保障制度。 具體保障涉及:養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)五種。 社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn)為:強(qiáng)制性、低水平、廣覆蓋。 社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的比較: 1比較項(xiàng)目 社會(huì)保險(xiǎn) 保障對(duì)象: 全體公民或勞動(dòng)者 目的: 保障社會(huì)利益,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定 保險(xiǎn)性質(zhì): 以實(shí)施國家的社會(huì)政策或勞動(dòng)政策為宗旨、依法強(qiáng)制實(shí)施的.政.府.行為,體現(xiàn)社會(huì)的互濟(jì)性、補(bǔ)償性。 保險(xiǎn)費(fèi)支付: 由個(gè)人、企業(yè)、.政.府.三方面合理負(fù)擔(dān)。 保險(xiǎn)金給付原則及標(biāo)準(zhǔn): 強(qiáng)調(diào)"社會(huì)公平"原則,即權(quán)利義務(wù)不對(duì)等,不強(qiáng)調(diào)交費(fèi)相等,但強(qiáng)調(diào)給付相同給付標(biāo)準(zhǔn)原則上是統(tǒng)一的。 保險(xiǎn)功能: 滿足社會(huì)成員生、老、病、死方面較低層次的需要,即生存需要。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和經(jīng)營體制: 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為勞動(dòng)部門,由國家專門設(shè)立,各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)局統(tǒng)一管理,對(duì)資金的運(yùn)營不征稅。 采取手段和方法: 是一種社會(huì)行為,國家強(qiáng)制執(zhí)行。 法律基礎(chǔ): 屬于勞動(dòng)立法范疇,受《中華人民共和國勞動(dòng)法》和其他有關(guān)法律約束。 (2)商業(yè)保險(xiǎn) 保障對(duì)象:自愿參加的社會(huì)成員 目的:對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)保障不足做有效的補(bǔ)充 保險(xiǎn)性質(zhì): 自愿參加,依保險(xiǎn)合同實(shí)施的合同行為 保險(xiǎn)費(fèi)支付: 被保險(xiǎn)人個(gè)人負(fù)擔(dān) 保險(xiǎn)金給付原則及標(biāo)準(zhǔn): 強(qiáng)調(diào)"個(gè)人公平"原則,即權(quán)利義務(wù)完全對(duì)等。給付標(biāo)準(zhǔn)以投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)來確定,交費(fèi)多收益高,交費(fèi)少收益低。 保險(xiǎn)功能:滿足人們生活消費(fèi)的各個(gè)層次的需要,與社保配合可使保障水平可以相對(duì)較高。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和經(jīng)營體制: 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為商業(yè)保險(xiǎn)公司,由商業(yè)保險(xiǎn)公司按企業(yè)原則經(jīng)營管理,國家對(duì)其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)征收有關(guān)稅費(fèi)。 采取手段和方法:是一種商業(yè)行為,自愿參加。 法律基礎(chǔ): 屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇,受《中華人民共和國保險(xiǎn)法》約束。 國家領(lǐng)導(dǎo)談社保與商保: ◎ 朱熔基--基本醫(yī)療保障只能是低水平的,"保"而不是"包"。"保"即有一個(gè)基本的保障, 超出部分主要應(yīng)通過商業(yè)保險(xiǎn)解決?,F(xiàn)在該是轉(zhuǎn)變陳舊觀念的時(shí)候了,應(yīng)該明確,健康投資人人有責(zé),不能再完全依靠社會(huì),社會(huì)要求我們積極參加商業(yè)保險(xiǎn)。 ◎ 江澤民--金融是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的核心,商業(yè)保險(xiǎn)是金融體系的重要組成部分,它對(duì)促進(jìn)改革,保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì),穩(wěn)定社會(huì),造福人民具有重要的作用。 社會(huì)保險(xiǎn)就好象是木門,現(xiàn)代家庭仍需要加裝;更堅(jiān)固可靠的鐵門---商業(yè)保險(xiǎn),才能高枕無憂。 目前幾乎家家戶戶都會(huì)在木門之外再加裝一道堅(jiān)固的鐵門,因?yàn)槟鹃T比較薄弱,不足以保障家庭安全,加裝一道堅(jiān)固的鐵門,才能防范盜賊匪徒破門而入,同樣道理,社保,固然能給予我們最基本保障,但就象木門一樣仍嫌不足,所以許多人有了社保,還會(huì)另行購買一些配合家庭需要的商業(yè)保險(xiǎn),聰明的您也應(yīng)該參加商業(yè)保險(xiǎn),為家庭經(jīng)濟(jì)加裝一道耐用可靠的鐵門,給予家庭更多的保障。 社保與商業(yè)保險(xiǎn)的優(yōu)缺點(diǎn) (一)社保交費(fèi)每年都會(huì)增加,而商業(yè)保險(xiǎn)交費(fèi)固定不變。 (二)社保養(yǎng)老沒有受益人,如果中間出現(xiàn)意外,交的錢可能比領(lǐng)的錢多,而商業(yè)保險(xiǎn)不管在哪種情況下,保證拿的錢比交的錢多,即使沒有領(lǐng)到規(guī)定的年限,后代也可繼承大筆的身保障金。 (三)社會(huì)醫(yī)保不能豁免保費(fèi),發(fā)生重大疾病時(shí),社會(huì)醫(yī)保還需繼續(xù)交錢,而商業(yè)保險(xiǎn)有豁免功能,由保險(xiǎn)公司代交剩下的保費(fèi), (四)社會(huì)醫(yī)保保險(xiǎn)責(zé)任有限,有很多不可保責(zé)任,如某些藥品(新藥,進(jìn)口藥,貴藥等)以及一些診療項(xiàng)目不在報(bào)銷范圍之內(nèi),再如交通意外傷害、食物中毒造成的傷害、醫(yī)療事故或其它責(zé)任造成的傷害、重要器官移植等都不在可保范圍內(nèi),而商業(yè)保險(xiǎn)可以100%保額報(bào)銷,并且還有津貼型保險(xiǎn),彌補(bǔ)生病請(qǐng)假帶來的收入損失和部分醫(yī)療費(fèi), (五)社會(huì)醫(yī)保為事后報(bào)銷(即出院結(jié)算后才能報(bào)銷),下有門檻費(fèi)(即免賠額,對(duì)免賠額以下部分不予報(bào)銷),上有封頂線(對(duì)超過部分按一定比例報(bào)銷),而商業(yè)保險(xiǎn)只要確診合同中約定的重大疾病,即可憑醫(yī)院的診斷證明獲得賠付,且不管交了幾次費(fèi)用,都賠付保額,為被保人選擇更好的醫(yī)療設(shè)備/藥品/服務(wù)贏得更佳的醫(yī)療結(jié)果,甚至是為存活的幾率提供了可貴的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ), (六)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)只能滿足最低生活水平的需求,且未來每年領(lǐng)取是不確定的,如果在沒有領(lǐng)取前發(fā)生意外身故,只能拿回個(gè)人賬戶里的錢和喪葬費(fèi)、撫恤金,而沒有別的補(bǔ)償;而商業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)多少由自己決定,而且是一定領(lǐng)那么多,還有紅利抵制通貨膨脹,讓自己的老年時(shí)代過上更豐盛的生活,即使被保人身故時(shí)不僅剩下的保費(fèi)由保險(xiǎn)公司代交,而且也可由家人繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金, (七)兩者最大的區(qū)別在于保障范圍的不同。社保較為復(fù)雜,保障程度也依具體情況差別較大,但在 生命保障方面比較不足。 生活中不幸的案例太多了,礦難、水災(zāi)、火災(zāi)、交通事故、飛機(jī)失事......社保對(duì)這些身故的人是沒有補(bǔ)償?shù)?,只是把社保中個(gè)人賬戶的錢退給遺屬,這個(gè)時(shí)候,遺屬的生活該怎么辦,房貸車貸怎么辦,孩子的教育怎么辦?還有老人家的贍養(yǎng)等;其次社保在意外保障方面也明顯不足。如果意外發(fā)生在上下班或工作時(shí),社保中的工傷保險(xiǎn)可起保障作用。其它情況的意外如旅游途中發(fā)生車禍或其他不幸,社保是不予負(fù)責(zé)的;其三,當(dāng)發(fā)生傷殘及大病無法正常工作時(shí)收就會(huì)減少,社保在這方面也無能為力。 舉例來講,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)提供的是“低水平,高覆蓋”的醫(yī)療保障,對(duì)于一些多發(fā)病,常見病提供的保障是很有效的;但對(duì)于慢性病及重大疾病,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍相當(dāng)重。以癌癥為例,很多化療藥物都排除在醫(yī)保目錄之外,一些必要藥物、先進(jìn)療法(如獲至寶1998年從國外引進(jìn)的基因療法),也不在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)之內(nèi)。 另外,醫(yī)療藥物目錄過于狹窄,許多“救命”的新藥、進(jìn)口藥被排除在醫(yī)保的大門之外,比如,中老年人易患的心血管疾病,需要放支架,材料是進(jìn)口的,動(dòng)輒幾萬元,可是進(jìn)口材料往往也在醫(yī)療保險(xiǎn)之外。對(duì)于疑難雜癥、重大疾病,新藥,新材料不斷推出,但醫(yī)保藥物目錄的更新卻嚴(yán)重滯后。除了醫(yī)藥費(fèi)無法完全解決之外,得了病住了院,休的是病假休病假期間自然要扣除獎(jiǎng)金和各種補(bǔ)貼,只能拿基本工資,到手的薪金還不夠買營養(yǎng)品,這對(duì)于病人的生活無異于雪上加霜。正因?yàn)樯绫4嬖谶@些不足,才成就了商業(yè)保險(xiǎn)的市場(chǎng)。
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