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分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

近段時(shí)間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
如果是享有湖州基本醫(yī)保的市民,不在乎年齡或者身體情況,300萬保額的保障一年下來只需要用到一張百元大鈔!
聽著著實(shí)吸引人,不過真的有那么香嗎?學(xué)姐就來深度研究下!
假如你是對商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章內(nèi)容里:
《商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么?有什么用?一文告訴你答案!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
按照慣例,先來看產(chǎn)品保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實(shí)存在不少亮點(diǎn),下面就給大家分享一下我對它分析:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
如果你是有參與湖州市基本醫(yī)保的市民,就可以進(jìn)行這款產(chǎn)品的投保,沒有年齡、職業(yè)、身體狀況的限制,投保門檻低。
要明白,關(guān)于商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),它對我們的身體健康情況有范圍設(shè)置,所以,購保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
一般情況下,有得過疾病的群體會被保險(xiǎn)公司拒絕買保險(xiǎn),但南太湖健康保,它是允許有既往病史的群體來買保險(xiǎn)的,這點(diǎn)很贊。
而且一年保費(fèi)只要100元,對錢不夠的人來說是很不錯(cuò)的,這政府賦予的福利就是優(yōu)秀!
2、無等待期
保險(xiǎn)免責(zé)期簡單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
之前學(xué)姐發(fā)表過一篇文章是有關(guān)等待期的內(nèi)容,對這個(gè)不太懂的伙伴快看看這篇:
《想要不吃虧,等待期內(nèi)出險(xiǎn)賠不賠這個(gè)問題要清楚!》weixin.qq.275.com
同樣優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)中,選擇南太湖健康保最好,因?yàn)樗鼪]有等待期。
沒有等待期意味著保障的空窗期會縮短,同時(shí),保障的期限有所擴(kuò)寬,這樣則更有利于被保人!
是不是聽我這么一說,大家都特別想投保啦?先別急!南太湖健康保你還沒有真的了解,它還存在這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
南太湖健康保的報(bào)銷比例與其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例相比報(bào)銷比例低,它的僅為50%,而其他的一般為70%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷。
對比之下,這個(gè)比例確實(shí)有點(diǎn)不夠了!
在報(bào)銷比例方面要是越低,那么保障的力度相對來說就會更小,意味著被保人需要自己承擔(dān)更多醫(yī)療費(fèi)用,保障力度實(shí)在是太不給力了!
2、免賠額高
對于免賠額想必有一部分朋友是不清楚的。
免賠額就是與保險(xiǎn)公司所約定的不賠的額度。
而這部分費(fèi)用被保人就必須自費(fèi),這樣的話,保險(xiǎn)公司將成本和風(fēng)險(xiǎn)變得可控。
這款南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用的保障的免賠額分別為一萬塊。
自費(fèi)藥或高值藥的購買費(fèi)用免賠額比較低,對于額度以外的費(fèi)用保險(xiǎn)公司是不會進(jìn)行理賠的,倘若被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,且它的銷賬比例才50%而已!
對于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數(shù)目,屬實(shí)是有點(diǎn)吝嗇!
免賠額越低就一定越好?可不是這樣。我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《免賠額是不是越少越好?有什么意義嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這一款南太湖健康保所涵蓋的保障僅三項(xiàng):醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用及高值藥品費(fèi)用。
沒有醫(yī)保外住院的這種保障內(nèi)容,要是住進(jìn)了ICU重癥監(jiān)護(hù)室,那么所有的花費(fèi)是得不到報(bào)銷的。
ICU每天少則幾千,多則上萬的治療費(fèi)用沒有在醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍以內(nèi),對情況不太好的家庭來說,因?yàn)樯《ㄔ贗CU的這一筆錢極有可能加重他們的壓力,加劇他們的貧困。
由于高昂的醫(yī)療費(fèi)用,我們配置了醫(yī)療險(xiǎn)來降低疾病治療的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的一種,
如果你是對于因?yàn)槟挲g、既往癥等問題無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn),對這類人很實(shí)用。
然而保障的力度和范圍想比百萬醫(yī)療險(xiǎn)都是落下風(fēng),學(xué)姐認(rèn)為像這種百萬醫(yī)療險(xiǎn)有能力來配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,要是你對此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江南太湖健康保值得入手嗎?注意哪些問題?"的圖文回答,望采納!

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