提問:
戰(zhàn)情場
分類:社保商保
優(yōu)質(zhì)回答

商業(yè)保險和社會保險之間有著相互補(bǔ)充的關(guān)系,所以社保不能替代商業(yè)保險。想知道更多的內(nèi)容請移步到這篇文章
《社保和商保有什么不一樣》weixin.qq.275.com
先看工廠是購買的什么保險,然后去詢問能報銷多少,因?yàn)槊恳豢畹膱箐N比例都是不一樣的。企業(yè)為在職員工繳納社保是義務(wù),不繳納的話是違法的,可以去社保局舉報公司。這樣可以要求補(bǔ)繳社保。商保和社保還有什么區(qū)別可以往下看看。
社會保險和商業(yè)保險之間的區(qū)別有很多,下面就以醫(yī)療險為例,來簡單說說為什么商業(yè)保險不是社會保險可以替代的。
1、在保障內(nèi)容上的差別
社會醫(yī)保的保障內(nèi)容與商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容相比,可以說小巫見大巫。比如,對于掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目類的費(fèi)用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,都不在社會醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險可以承保這些內(nèi)容。
如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。例如癌癥治療,現(xiàn)在許多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥,只不過很多都需要進(jìn)口,費(fèi)用比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬元以上。對于沒有購買商業(yè)醫(yī)保的患者,對這類藥物也只能是處于可望不可即的狀態(tài)了,因?yàn)樯鐣t(yī)保并不包括這種癌癥特效藥。
2、報銷的額度不同
社會醫(yī)療保險的覆蓋面廣,需要照顧的人多,可以說是僧多粥少,報銷的比例并不會太高。對于異地治療,就算可以報銷,報銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報銷比例通常不會因異地治療而有所改變。所以,想要得到更高的保障,單靠社會保險是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報銷比例不足50%。
其他關(guān)于商保和社保的區(qū)別與聯(lián)系的解析,請看
《商業(yè)保險與社保的聯(lián)系與區(qū)別》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "我夜間騎電瓶車摔倒碰斷了腳跟腱入院花去一萬醫(yī)療費(fèi),工廠沒交社保,只買了商業(yè)保險,會怎么賠,能賠多少"的圖文回答,望采納!

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