提問:
 Chaud余溫                            
                            分類:保險(xiǎn)理賠流程
                        
優(yōu)質(zhì)回答

大家都認(rèn)為“買保險(xiǎn)容易,理賠難”。
大家認(rèn)為保險(xiǎn)理賠很難嗎,其實(shí)并不會(huì),這保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧!
在開始之前,來點(diǎn)開胃菜吧,它就是我們的保險(xiǎn)理賠指南:
《下面介紹一下保險(xiǎn)理賠的又快又好的方法,要認(rèn)真仔細(xì)看!》weixin.qq.275.com
一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的?
保險(xiǎn)理賠的大致流程是:客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險(xiǎn)理賠流程如下:
看似簡單的保險(xiǎn)理賠流程,其實(shí)暗藏玄機(jī),需要多注意:
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一:報(bào)案時(shí)間
保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案,要注意報(bào)案越早越有利這點(diǎn),切記不要推延。
研究一下其中一個(gè)重疾險(xiǎn)的規(guī)定:
保險(xiǎn)要在期限內(nèi)報(bào)案才有效,所以出險(xiǎn)的時(shí)候不要拖,趕緊報(bào)案,依靠這樣的行為,我們才能夠安心獲得賠償,
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二:報(bào)案人
只有特定的人員才可以申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠報(bào)案。
有保險(xiǎn)合同報(bào)案資格的人是固定的,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三:報(bào)案渠道
目前比較成熟的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)渠道有這么幾個(gè):
①保險(xiǎn)公司app
②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線
③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)
保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四:申請(qǐng)資料
現(xiàn)實(shí)中有很大一部分人不知道保險(xiǎn)理賠需要交什么材料,這就導(dǎo)致了保險(xiǎn)理賠過程中容易出現(xiàn)資料丟失或者不齊全的情況出現(xiàn)。
在現(xiàn)實(shí)中,因?yàn)椴煌U(xiǎn)種的需要,我們應(yīng)提供特定的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料,下面這份表格應(yīng)該對(duì)大家了解如何提交資料有很大幫助:
保險(xiǎn)公司沒有審核好資料是不會(huì)發(fā)送理賠通知的,但收到理賠通知后,一般來說十天內(nèi)拿到賠償金是正常的范圍。
如果保險(xiǎn)公司審核后確認(rèn)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,就會(huì)詳細(xì)說明拒賠事由,并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。
如果提交的理賠資料齊全,并且符合保險(xiǎn)合同規(guī)定范圍,都是可以正常理賠的。
如果你遇到了保險(xiǎn)理賠糾紛,下面幾個(gè)辦法可以幫到你:
《遇到不合理拒賠,可以這樣盤它!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項(xiàng)?
1. 如實(shí)健康告知被保人沒有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠案例中最主要的理由。
舉一個(gè)真實(shí)案例:
2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險(xiǎn)。2013年,被保人王某就向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),理由是患了慢性腎衰竭(尿毒癥期)。調(diào)查顯示,王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年,投保的時(shí)候他是沒有進(jìn)行告知的。最終因投保人沒有履行如實(shí)告知義務(wù),保險(xiǎn)公司解除了保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)金也沒有付而且返還了保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前,不能隱瞞病史,帶病投保這種僥幸心理是不可取的。
我們都知道帶病投保是有一些技巧的,我認(rèn)為我們只有在誠實(shí)說出一切才可以,
《我們在投保之前,仔細(xì)了解健康告知的小技巧?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款
保險(xiǎn)合同中不能保障的部分是免責(zé)條款,我們要細(xì)細(xì)閱讀,在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
不少保險(xiǎn)會(huì)有規(guī)定,要求被保人在指定的醫(yī)院就診,一般二級(jí)及以上的公立醫(yī)院都可以。
如果生病了要想讓保險(xiǎn)公司理賠,我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
我們要仔細(xì)閱讀上一部分,減少保險(xiǎn)理賠麻煩,他要的資料也很多,,最后,我們要保管好我們檢查報(bào)告,醫(yī)療單據(jù),吃藥的單子等相關(guān)資料,這些在日后都是很重要的。
總結(jié),保險(xiǎn)理賠比我們想象的要簡單,只要將上述的注意事項(xiàng)做好,理賠就會(huì)非常順利,我們覺得大家不要擔(dān)憂。
我們下次再見吧,希望這次你能有所收獲。
以上就是我對(duì) "醫(yī)療險(xiǎn)賠償?shù)臅r(shí)候怎么的"的圖文回答,望采納!

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