提問: 半世良人
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答
近段時間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險。
只要求你是參與了湖州基本醫(yī)保的市民,不管年齡或者身體情況如何,300萬保額的保障竟然一年的費用只需要100塊!
確實是讓人心動,可是真的有這么令人滿意嗎?學姐就來深度研究下!
不知道商業(yè)醫(yī)療險有什么用的小伙伴,下面的文章替你解答:
《什么是商業(yè)醫(yī)療險?有什么用?一文告訴你!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點?
還是按照慣例先來上這款產(chǎn)品的保障圖:
看完保障圖,學姐認為,南太湖健康保的突出點還是不少的下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費低
只要是擁有湖州基本醫(yī)保的市民,都可以參與這款醫(yī)療產(chǎn)品,對年齡、職業(yè)、身體狀況沒有要求,投保門檻算是很低了。
要知道,商業(yè)醫(yī)療險對身體狀況的限制是非常嚴格的,在大家投保以前,要求有健康告知。
普遍情況下,保險公司都會把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,南太湖健康保對有既往病史的人來說真的很友好了。
而且一年保費只要100元,對錢不夠的人來說是很不錯的,不得不說政府提供的福利就是香!
2、無等待期
一般來說,被保人在等待期內(nèi)出險時,一般來說,保險公司是可以不予理賠的,因為等待期又叫保險免責期。
昔日在等待期方面,學姐出過一篇很全的文章,對這個不太懂的伙伴快看看這篇:
《保險公司會不會為了不吃虧,在等待期內(nèi)出險不賠?我們一定要提前清楚!》weixin.qq.275.com
沒有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險少了整整30天等待期!
沒有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會增加,而空窗期會縮短,這對于被保人來說可謂是皆大歡喜!
是不是聽我這么一說,大家都特別想投保啦?且慢!南太湖健康保被學姐扒出了這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報銷比例低
南太湖健康保的報銷比例僅為50%,其他同類型的普惠型醫(yī)療險報銷比例一般為70%,而且有些更加優(yōu)異的可以有百分百的報銷。
這么比較后,這報銷比例是真心不高阿!
報銷比例要是不那么高的話說明保障的力度也沒有很大,被保人就得自己花錢支付更多的醫(yī)療費用,這保障力度也太差了!
2、免賠額高
想必不少伙伴還不懂什么是免賠額。
顧名思義,免賠額就是不賠的額度。
所以說這部分的所產(chǎn)生的費用就要被保人自己承擔,這是保險公司為了控制成本、控制風險的方式。
該款南太湖健康保產(chǎn)品提供給被保人的的自費藥品費用和高值藥品費用保障的免賠額皆是一萬塊錢。
如果購買藥物的費用超過了保險免賠額的,無法進行報銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進行報銷,并且報銷比例僅為50%!
對于被保人來說,自掏腰包1.5萬元可不算小數(shù)目,說實在的,真的很小氣!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說?這篇文章能告訴你答案:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
保險公司推出的這款南太湖健康保的保障內(nèi)容僅僅只含括了醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用、自費藥品費用、高值藥品費用這三項。
沒有醫(yī)保外住院的這種保障內(nèi)容,要是住進了ICU重癥監(jiān)護室,那么所有的花費是得不到報銷的。
一般來說,ICU每天的治療費用少則幾千,多則上萬,而且還無法報銷,對于不太富裕的家庭來說,這筆支出很容易導致他們因病而重返貧困,進而影響整個家庭生活。
我們配置醫(yī)療險,為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟風險。
保障范圍太窄,風險的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險的意義。
三、學姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險中的一種,
因為以下特定的原因而無法投保百萬醫(yī)療險:年齡、既往癥等,入手相當合適。
然而保障的力度和范圍想比百萬醫(yī)療險都是落下風,學姐認為像這種百萬醫(yī)療險有能力來配置的人群還是應(yīng)該優(yōu)先考慮的!
學姐為大家整理了一份新的百萬醫(yī)療險榜單,想看的朋友可以點擊直接點擊:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險大盤點!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "湖州南太湖健康保有沒有坑?注意哪些問題?"的圖文回答,望采納!
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