提問:
無憑無據(jù)
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

我們?nèi)ベ徶弥丶搽U的時候,應(yīng)該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?學(xué)姐起初看到了也是不知所云的,什么是重大疾病?。恐卮蠹膊〉姆秶锇男┘膊∧??
最近也有好多小伙伴來問學(xué)姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,當(dāng)然是可以的啊,接下來學(xué)姐就和大家講講到底哪些疾病才算是重大疾?。?/p>
這篇文章學(xué)姐先給大家送上,保證實用性是很強(qiáng)的哦,趕緊收藏起來吧:
《什么保險是可以保重大疾病的?值得購買的重疾險又有哪些?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??
重大疾病指的就是,嚴(yán)重到讓人不能再繼續(xù)工作和生活的病情嚴(yán)重且費(fèi)用高的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
下面學(xué)姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:
由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。
按照調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中占據(jù)95%以上的就是這28種疾病。
很多重疾險產(chǎn)品都因為這項硬性規(guī)定對產(chǎn)品的其他方面搞了些小動作,造成了我們在選擇重疾病險的時候,一不留心的話就進(jìn)了保險公司設(shè)的套中了。
購買重疾險的話,我們一定要謹(jǐn)慎看清楚再買。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖說重疾險被我們稱為給付型保險,但不是一患重大疾病,保險公司就能馬上賠付。
不一樣的重大疾病,具有不一樣的理賠標(biāo)準(zhǔn):
(1)確診重大疾病即賠
對于這類疾病,只要患有某些疾病,不看你治沒治療,想不想治療,一收到醫(yī)院的申請書就可以馬上申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付
重大疾病中有某些特定的疾病,保險公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,在醫(yī)院進(jìn)行一定的治療方案,才能對你們進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
針對一些特別的疾病,進(jìn)行理賠的標(biāo)準(zhǔn)要看疾病到達(dá)的狀態(tài)、程度,比如有腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
關(guān)于重疾險理賠,還有很多內(nèi)容,我就不做贅述了,想了解的朋友可以看一下:
《關(guān)于重疾險理賠的更多內(nèi)容?你一定要知道的有這些!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。
簡單來講,就是說每個組別里包含的重大疾病都是不同的,每個組別的疾病能賠付的次數(shù)僅有一次。
在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
所以,需要進(jìn)行疾病分組也就是惡性腫瘤為一組,六種高發(fā)重大疾病分別分組。這種重大疾病險才真正的值得入手。當(dāng)我們購買的重大疾病險都能得到保障,這份重疾險才算合格。
除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,詳細(xì)的內(nèi)容學(xué)姐都整理在這篇文章中了,提前了解一下吧:
《別因為不會買,掉進(jìn)重疾險的陷阱》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
在重疾險產(chǎn)品會經(jīng)常出現(xiàn)一個詞——“多次賠付”,那么該如何理解這個詞呢?
通俗一點(diǎn)來說呢,意思是首次患重疾拿到保險金之后,保單仍然在有效期內(nèi)不會失效。
但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請賠償?shù)摹?/p>
為什么要注意多次賠付呢?這就跟疾病分組的問題有關(guān)系了。
現(xiàn)在有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保險理賠是可以多次賠付的,可是關(guān)于重大疾病和輕癥的賠付次數(shù)卻沒有進(jìn)行分開說明。
這樣輕癥會占重大疾病的保額,重大疾病會占輕癥的保額,合計起來不超過最高限額。那么每一項疾病的保額可能都不夠用了,這樣的多次賠付就只是一個幌子罷了!保障也不實在。
有關(guān)重大疾病保險的多次賠付,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,學(xué)姐總結(jié)了一些心得請記得收藏:
《多次賠付重疾險比單次賠付重疾險好嗎?看到這我慌了...》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
我們也可以做出相對的舉措,在面對一些重大疾病的時候,重疾險的購買在我看來還是很重要的,因為根本不知道意外和明天哪個會先到來。相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能有一個更深的認(rèn)識,關(guān)于重疾這方面,對于重疾險有更全面的認(rèn)識,做到在挑選重疾險時擦亮眼睛,買到保障全又便宜的重疾險。
以上就是我對 "重大疾病保險保障的重疾涵蓋哪些種類"的圖文回答,望采納!

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