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粵港澳大灣區(qū)共享2021理賠過程

提問: 青梅調(diào) 分類:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-素芬

近兩年的太平人壽為了向 國家的粵港澳大灣區(qū)建設(shè)作出反響 ,不時的介紹了太平粵港澳大灣區(qū)共享醫(yī)療保險 ,太平粵港澳大灣區(qū) 終身重疾險等保險!今年,太平洋人壽保險給大家推出了這款太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險,那么這是一款怎樣的百萬醫(yī)療險,詳細(xì)的保障范圍有哪些?可以共享什么?值得入手嗎?今天我們就來測評測評!

在此之前,不熟悉太平人壽保險公司的朋友可以戳這篇:

(一)太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險怎么樣

回到正題,讓我們一起來研究一下太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險的產(chǎn)品形態(tài)圖:

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險產(chǎn)品形態(tài)圖)

綜上所述,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險就內(nèi)容來講與其他同類產(chǎn)品也有所不同,這款百萬醫(yī)療險特別重要的兩個部分是境內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保險金和境外醫(yī)療費(fèi)用保險金,具體保障怎么樣,是不是好的?我們具體來探究一下:

亮點(diǎn)1:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險境內(nèi)醫(yī)療保障相對全面

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險在境內(nèi)醫(yī)療保障上提供住院醫(yī)療、特定門急診醫(yī)療、門診手術(shù)醫(yī)療、住院前7后30天門急診醫(yī)療四項(xiàng)責(zé)任,涵蓋了很多方便,包括門急診看病、手術(shù)和住院這樣看來提供的保障還是很全面的。

亮點(diǎn)2:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險提供境外醫(yī)療保障

投保太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險可以享有境外醫(yī)療保障,其保障地區(qū)也涵蓋相應(yīng)的香港、澳門兩個境外地區(qū)。假設(shè)出現(xiàn)被保人在境外確診疾病的情況,只要是首次且符合理賠條件,就能領(lǐng)到相應(yīng)的賠償。

這樣的話,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險還是很出色的,難道真的有這樣的神仙產(chǎn)品?

學(xué)姐細(xì)心的觀察了一下這款產(chǎn)品的條款,居然找到了以下這些貓膩:

貓膩1:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險續(xù)保條件一般

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險是一款短期醫(yī)療保險,保期只可以保障一年的時間 。

我們都知曉,一般醫(yī)療保險的核保條件相對而言都要嚴(yán)格點(diǎn),對于那些中老年人或已有既往病的人群而言顯得更加嚴(yán)苛。要是被保人身體出現(xiàn)些許毛病、或者該產(chǎn)品停售了,通常是不可以接著投保這款產(chǎn)品了。如果出現(xiàn)這樣的事,就只能再重新選擇一款與自身?xiàng)l件吻合的醫(yī)療保險,那么趁著挑選的空檔期,我們就無法獲得相關(guān)的保障!

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險條款)

換種意思理解,不給予續(xù)保保證的短期百萬醫(yī)療險對消費(fèi)者而言真的不算好!要是把這點(diǎn)單獨(dú)拎出來說,不保證續(xù)保的太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險還是有點(diǎn)雞肋啊。

對醫(yī)療續(xù)保感興趣的伙伴可移步,戳:

貓膩2:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險境內(nèi)醫(yī)療就醫(yī)范圍窄

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險條款)

太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險明確規(guī)定,本合同所保障的治療所在地僅包含北京市、上海市、廣東省這三個境內(nèi)地區(qū),和香港、澳門兩個境外地區(qū)。

而且,醫(yī)院范圍也是有條件的:廣東省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為國家二級或二級以上的公立醫(yī)院普通部;北京市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為合同規(guī)定的48所醫(yī)院普通部;上海市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為合同規(guī)定的39歲醫(yī)院普通部和上海質(zhì)子重離子醫(yī)院。

如此看來,太平粵港澳大灣區(qū)共享 2021年保險在境內(nèi)的就醫(yī)范圍并不夠廣泛,這一點(diǎn)確實(shí)對消費(fèi)者來說不太友好。

貓膩3:太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險境外醫(yī)療保障疾病窄

{看上去,太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險-13}但認(rèn)真分析了一下條款后學(xué)姐發(fā)現(xiàn),境外醫(yī)療保障僅指被保人初次確診罹患疾病且需要接受本合同規(guī)定的“醫(yī)學(xué)治療”,符合理應(yīng)賠償標(biāo)準(zhǔn)的情況后,可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)獲取賠償!

(太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險條款)

前面所說的”醫(yī)學(xué)治療“,主要包括惡性腫瘤——重度治療、冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))、心臟瓣膜手術(shù)、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、主動脈手術(shù)等6種重疾,換而言之,6種重疾是這款太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險在境外醫(yī)療保障方面能夠保障的極限,還要符合本合同規(guī)定的治療方式才能獲得理賠,這個操作難度太高了!

(二)太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險值得入手嗎

綜上所述,這款太平粵港澳大灣區(qū)共享2021醫(yī)療保險保障力度不是很優(yōu)秀,和市面上其他百萬醫(yī)療險產(chǎn)品相比,它的競爭力不大。如果把粵港澳大灣區(qū)內(nèi)的幾個地區(qū)作為經(jīng)常工作的地點(diǎn)選擇,想在香港,澳門努力工作的時候也能為自己增添一份保障的話,那么可以考慮購買這款醫(yī)療保險。

當(dāng)然,市面上優(yōu)秀的醫(yī)療險產(chǎn)品多不勝數(shù),想知道都有什么?可以查看這篇:

以上就是我對 "粵港澳大灣區(qū)共享2021理賠過程"的圖文回答,望采納!

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