一、未履行告知義務(wù)的法律后果 從現(xiàn)代保險(xiǎn)立法趨勢(shì)看，各國(guó)立法例均不同程度地確立了未告知之重要事實(shí)與保險(xiǎn)事故之發(fā)生間的因果關(guān)系調(diào)整模式。例如德國(guó)保險(xiǎn)契約法第21條規(guī)定：“保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)事故發(fā)生后解除契約者，若告知義務(wù)之違反與保險(xiǎn)事故之發(fā)生及保險(xiǎn)人之給付范圍無(wú)關(guān)，則保險(xiǎn)人仍負(fù)有給付義務(wù)。”我國(guó)《保險(xiǎn)法》第17條對(duì)于違反告知義務(wù)的處理，因是否出于故意而有所不同：出于故意，不論未知事項(xiàng)是否與保險(xiǎn)事故的發(fā)生有直接影響，一律可由保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同；非出于故意，則僅限于未告知事項(xiàng)與事故發(fā)生“有嚴(yán)重影響”時(shí)，保險(xiǎn)人才能解除合同。原則上，該規(guī)定值得贊賞?？紤]了投保人的主觀心態(tài)出于故意時(shí)之惡性嚴(yán)重，故不須要求未告知事項(xiàng)與事故發(fā)生之間有因果關(guān)系，以示對(duì)其嚴(yán)加懲罰；但投保人因過(guò)失違反時(shí)，須要求未告知事項(xiàng)對(duì)事故發(fā)生“有嚴(yán)重影響”。不過(guò)，應(yīng)將“嚴(yán)重影響”解釋為告知之重要事實(shí)與保險(xiǎn)事故之發(fā)生間有必然的因果關(guān)系，以符合現(xiàn)代保險(xiǎn)立法之演進(jìn)趨勢(shì)。 對(duì)于投保人隱瞞或遺漏，或者過(guò)失為錯(cuò)誤說(shuō)明，不足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛱岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率，而且不影響保險(xiǎn)事故的發(fā)生及投保人無(wú)過(guò)失的情形，對(duì)于保險(xiǎn)合同的效力不發(fā)生影響。那么，在這種情況下，當(dāng)事人一方能否可以重大誤解為由主丙變更或撤銷(xiāo)合同，或以未達(dá)成合意為由而主丙合同不成立呢？筆者認(rèn)為，除以保險(xiǎn)利益原則來(lái)判斷合同是否有效外，不得引入重大誤解或錯(cuò)誤為由，主丙保險(xiǎn)合同不成立或可撤銷(xiāo)，否則將違背保險(xiǎn)提供保障的基本精神。 二、告知義務(wù)免除的情形有哪些 保險(xiǎn)合同是格式合同，而且保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)具有豐富經(jīng)驗(yàn)，投保人并不應(yīng)負(fù)擔(dān)無(wú)限告知的義務(wù)。保險(xiǎn)法中應(yīng)明確規(guī)定“投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知的事項(xiàng)是投保人或者被保險(xiǎn)人知道的有關(guān)保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)情況的重要事項(xiàng)（即直接影響保險(xiǎn)費(fèi)率的確實(shí)和危險(xiǎn)發(fā)生的程度的事項(xiàng)），且以保險(xiǎn)人在投保書(shū)中列明或者在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)詢(xún)問(wèn)的事項(xiàng)為限。 保險(xiǎn)人已經(jīng)詢(xún)問(wèn)的事項(xiàng)，投保人和被保險(xiǎn)人不知道的，投保人或者被保險(xiǎn)人沒(méi)有告知義務(wù)”并同時(shí)在明確規(guī)定以下免除告知的事項(xiàng)： 1、任何降低風(fēng)險(xiǎn)的情況； 2、保險(xiǎn)人已經(jīng)知道或者在通常的業(yè)務(wù)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)知道的情況； 3、經(jīng)保險(xiǎn)人申明不需告知的情況； 4、任何與默示或者明示擔(dān)保相重疊的情況； 三、什么是保險(xiǎn)索賠 索賠是指購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的人不幸成為小概率風(fēng)險(xiǎn)事件的受害者而要求保險(xiǎn)公司兌現(xiàn)其事先承諾的行為。很多人對(duì)保險(xiǎn)公司有“投保容易索賠難”的感覺(jué)，其實(shí)，這主要是一些曾經(jīng)買(mǎi)過(guò)人身保險(xiǎn)的客戶由于種種原故沒(méi)能得到保險(xiǎn)公司的理賠而形成的認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。 四、保險(xiǎn)索賠的注意事項(xiàng) 導(dǎo)致索賠難的原因是多方面的，除去極少數(shù)人惡意騙保的因素外，對(duì)保險(xiǎn)公司理賠程序的不了解也是相當(dāng)重要的原因。如果在索賠的過(guò)程中借助保險(xiǎn)索賠公司的力量，注意了以下幾點(diǎn)，索賠還是很容易的。 第一，必須及時(shí)報(bào)案： 保險(xiǎn)索賠時(shí)的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定，保險(xiǎn)標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)， 投保人、 被保險(xiǎn)人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險(xiǎn)公司，否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下，投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，但由于各個(gè)險(xiǎn)種的理賠時(shí)效都不盡相同，所以一定要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)報(bào)案，以防自己的利益遭到損失。 若投保人是用口頭通報(bào)的形式報(bào)案的，則事后須補(bǔ)填正式的出險(xiǎn)通知單。報(bào)案時(shí)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明下列問(wèn)題：報(bào)案人及被保險(xiǎn)人的基本情況，保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果等。 第二，符合責(zé)任范圍： 報(bào)案后，保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會(huì)告知客戶發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)?？蛻粢部梢酝ㄟ^(guò)閱讀保險(xiǎn)條款、向保險(xiǎn)索賠師或撥打保險(xiǎn)索賠公司的熱線電話進(jìn)行再確認(rèn)。保險(xiǎn)公司只對(duì)被保險(xiǎn)人確實(shí)因責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)引起的損失進(jìn)行賠償，對(duì)于保險(xiǎn)條款中的除外責(zé)任，如自殺、犯罪和投保人和被保險(xiǎn)人的故意行為，保險(xiǎn)公司并不提供保障。 第三，備齊所需單證： 保險(xiǎn)公司為防止有人提出無(wú)根據(jù)的或夸大的索賠，一定會(huì)要求被保險(xiǎn)人在指定時(shí)間內(nèi)提供損失證據(jù)并說(shuō)明詳細(xì)情節(jié)。不論是什么險(xiǎn)種，受益人均需準(zhǔn)備保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人和受益人的身份證件（身份證、戶口本軍官證、士兵證均可）的原件及最近一次所繳保費(fèi)的發(fā)票，若委托他人辦理索賠手續(xù)的還需填寫(xiě)授權(quán)委托書(shū)。 第四，準(zhǔn)備醫(yī)療分割單： 如果被保險(xiǎn)人有公費(fèi)醫(yī)療，單位和社保已經(jīng)給報(bào)銷(xiāo)了一部分，那么需事先向保險(xiǎn)公司出示由單位開(kāi)具的醫(yī)療費(fèi)用分割單，并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和單位已支付的費(fèi)用，連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。 第五，進(jìn)行事故調(diào)查： 資料收齊后，保險(xiǎn)公司的理賠部門(mén)開(kāi)始著手進(jìn)行調(diào)查。保險(xiǎn)公司也許要求客戶配合公司進(jìn)行調(diào)研，并提供附加材料和證據(jù)。如果投保人在投保時(shí)有隱瞞病史的帶病投保或被保險(xiǎn)人沒(méi)有親筆簽名等情況，都會(huì)給索賠工作的順利進(jìn)行帶來(lái)障礙。最后，保險(xiǎn)公司將審核、計(jì)算、確定賠付金額，并通知客戶前往領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

昆侖健康保是一款性?xún)r(jià)比很高的產(chǎn)品！ 產(chǎn)品名稱(chēng)：健康保重大疾病保險(xiǎn) 所屬公司：昆侖健康保險(xiǎn)股份有限公司 保險(xiǎn)期限：終身、至70歲、80歲 保險(xiǎn)責(zé)任： 1、重大疾病保險(xiǎn)金 2、輕癥疾病保險(xiǎn)金（賠付3次） 3、罹患輕癥保費(fèi)豁免 康女士今年30歲，為自己購(gòu)買(mǎi)一份“ 昆侖健康保重疾險(xiǎn) ”。保額50萬(wàn)，30年交費(fèi)，每年交費(fèi)5065元。 所獲得的保障 1、重疾保險(xiǎn)金: 50萬(wàn) 2、輕癥保險(xiǎn)金: 15萬(wàn) ，可以賠付3次。 3、輕癥保費(fèi)豁免：繳費(fèi)期內(nèi)罹患輕癥,豁免后期應(yīng)交保費(fèi)。 3產(chǎn)品優(yōu)勢(shì) 乙肝病毒攜帶者可以投保過(guò)往的重疾險(xiǎn)對(duì)于乙肝病毒攜帶者一般都是拒保的，如下圖：而昆侖健康保在健康告知中并沒(méi)有提及此項(xiàng)，根據(jù)“如實(shí)告知”的基本原則，沒(méi)有詢(xún)問(wèn)就可以不告知，因此， 乙肝病毒攜帶者也可以投保昆侖健康保。 超低的費(fèi)率，追求極致性?xún)r(jià)比 上面已經(jīng)比較過(guò)，昆侖健康保在純重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中應(yīng)該是目前性?xún)r(jià)比最高的了。 輕癥保障范圍廣，更易獲得理賠 保障50種輕癥，疾病定義人性化，能夠覆蓋更多的疾病種類(lèi)及疾病治療方式，更容易獲得理賠； 輕癥賠付比例高達(dá)基本保額的30%，且最多可理賠3次。 投保靈活，根據(jù)個(gè)人需求選擇 可以自主選擇是否附加輕癥 交費(fèi)方式靈活，最長(zhǎng)可以到30年，有利于降低交費(fèi)壓力； 可以選擇定期保障（到70歲或80歲），也可以選擇終身。

我們都知道，保險(xiǎn)理賠是很?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)氖虑?，能不能賠，怎么賠在合同條款中都有明確的說(shuō)明。雖然意外保險(xiǎn)對(duì)于被保險(xiǎn)人的健康狀況沒(méi)有太多的規(guī)定，但是在投保的過(guò)程中，投保人一定要咨詢(xún)清楚對(duì)于被保險(xiǎn)人的限制。再多說(shuō)一句，人在江湖飄，誰(shuí)能不挨刀。不為理賠，也為自己，建議大家還是買(mǎi)一份意外保險(xiǎn)吧。

未如實(shí)告知，后果會(huì)很?chē)?yán)重：理賠被拒；如果經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者投保前已經(jīng)患有與出險(xiǎn)疾病相關(guān)的病癥，會(huì)被認(rèn)定為是騙保，保險(xiǎn)公司有理由拒絕賠付； 合同解除并不退還保費(fèi)；如果是故意不進(jìn)行如實(shí)告知，或者是存在惡意騙保行為，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并且會(huì)不退還所交保費(fèi)； 所以，買(mǎi)保險(xiǎn)，要誠(chéng)信公開(kāi)，一定要做到如告知！

您好！買(mǎi)保險(xiǎn)，健康告知無(wú)非就以下3種： 1、詢(xún)問(wèn)告知：?jiǎn)柺裁?，答什么，不?wèn)就不答。 保險(xiǎn)公司有嚴(yán)格的核保系統(tǒng)，專(zhuān)業(yè)的核保人員，他們制定的健康詢(xún)問(wèn)一定跟本產(chǎn)品嚴(yán)密相關(guān)的，會(huì)對(duì)投保、核保、保費(fèi)或者理賠等產(chǎn)生影響的，具有明確性和針對(duì)性的問(wèn)題。而對(duì)于他們沒(méi)有問(wèn)到的情況，即使嚴(yán)重，我們也可以不說(shuō)。只回答他們提出的問(wèn)題，不需要主動(dòng)進(jìn)行告知。 2、有記錄的告知：如身體健康狀況，以醫(yī)院或者體檢機(jī)構(gòu)留下的記錄為準(zhǔn)。 3、體檢不能免除如實(shí)告知義務(wù)：2015年出臺(tái)的《保險(xiǎn)法》司法解釋三第5條對(duì)此有明確的規(guī)定：被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同訂立時(shí)根據(jù)保險(xiǎn)人要求到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢，投保人如實(shí)告知義務(wù)不能免除。 最后，投保人不能抱著敷衍的心態(tài)進(jìn)行健康告知。如實(shí)告知不僅是對(duì)保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)，也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。否則，會(huì)因?yàn)楦嬷粚?shí)被保險(xiǎn)公司拒?；蚓苜r。

其實(shí)勞動(dòng)合同一解除就意味著醫(yī)保社保自然除著勞動(dòng)關(guān)系的解除而停保了，你不為人家單位效力，人家沒(méi)有繼續(xù)為你投保的理由，情況是約定軸成的形式，應(yīng)不需要另行通知的道理。如果你補(bǔ)繳了，你就拿明細(xì)，發(fā)票到醫(yī)保中心報(bào)下吧，但機(jī)會(huì)不大，我住院時(shí)打醫(yī)?？ǜ銇G了，后來(lái)找回去醫(yī)保中心報(bào)，都說(shuō)不行，非得在住院三天內(nèi)示醫(yī)?？?，或提供報(bào)失回執(zhí)給醫(yī)院才行，或你可以一試，反正你已投保，能報(bào)自然好，相反就當(dāng)學(xué)習(xí)過(guò)程了。

不會(huì)，投保的時(shí)候必須如實(shí)告知健康狀況！否則出事了保險(xiǎn)不會(huì)賠

故意不如實(shí)告知，保險(xiǎn)公司取消合同，不退還保費(fèi)。有重大遺漏，對(duì)承保有嚴(yán)重影響的，取消合同，退還“現(xiàn)金價(jià)值”

你好。 根據(jù)2009年10月1日最新的保險(xiǎn)法，您說(shuō)的這種情況，保險(xiǎn)公司是必須賠的。 詳細(xì)的說(shuō)下，投保的時(shí)候客戶未如實(shí)告知，并且，在客戶投保后兩年內(nèi)，保險(xiǎn)公司未發(fā)現(xiàn)客戶沒(méi)有如實(shí)告知，那么，超過(guò)兩年的時(shí)效后，根據(jù)保險(xiǎn)法“不可抗辯條款”，保險(xiǎn)公司必須對(duì)客戶出現(xiàn)的保險(xiǎn)事故予以理賠。 希望我的回答可以幫助到你。

一般超過(guò)五年以上的住院記錄的話呢是不算的。而且是沒(méi)有確診的疾病。一般是可以理賠的，可以放心。這個(gè)就是告知一般是看近兩年的。如果是五年前的肚子痛就是有腸癌的話。估計(jì)早就已經(jīng)不在了。放心去申請(qǐng)理賠吧