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我媽今年52歲,以前沒買過社保,社保上算還是買商業(yè)保險上算,盡量詳細點,謝謝諸位大神

提問: 惡行自夸 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-晴朗

社會保險不是商業(yè)保險的替代品,商業(yè)保險所具有的保障力度是社會保險遠不能及的,所以買了社保也需要商業(yè)保險。想了解具體的內(nèi)容,快來看看這篇文章吧

這兩者在有能力的情況下最好都配備一下,經(jīng)濟能力不足就優(yōu)先社保。以社保中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

社會保險和商業(yè)保險都包括有醫(yī)療險這一部分,所以在這,我們就拿社會醫(yī)療險和商業(yè)醫(yī)療險來對比,簡單說說兩者之間的差異吧。

1、在保障內(nèi)容上的差別

商業(yè)醫(yī)保的保障內(nèi)容更加的充分,承保了許多社會醫(yī)療保險不保的內(nèi)容。像掛號費、院外會診費,病歷工本費等服務(wù)項目類的醫(yī)療費用支出和義眼、義肢、助聽器等診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的費用支出都不屬于社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容,而商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容則可以覆蓋這些費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。譬如現(xiàn)在針對惡性腫瘤,市面上已經(jīng)有不少療效好,對人體其他損害較小的特效藥,如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。但是這種特效藥并不屬于社會醫(yī)療保險的保障范圍之內(nèi),也因此對很多癌癥患者來說可望不可及。

2、報銷的額度不同

社會醫(yī)療保險的覆蓋面廣,需要照顧的人多,可以說是僧多粥少,報銷的比例并不會太高。倘若在異地接受治療,縱使醫(yī)保能夠報銷,報銷的比例通常還會再降低一些。所以,面對小病的費用支出,社會醫(yī)保或許足夠應(yīng)對,但是在大病面前,社會醫(yī)保是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想了解更多社會保險和商業(yè)保險的相似和區(qū)別之處,請看這篇

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  • 刀刀
    :(一)實施方式不同:社會保險由國家立法強制實施,屬于政府行為,凡是符合法定條件的勞動者,都必須按照國家法律規(guī)定參加社會保險;商業(yè)保險則是一種經(jīng)營行為,保險人與投保人之間遵循平等自愿原則,自主投保。 (二)實施目的不同:社會保險是勞動者的基本權(quán)利,不以營利為目的,其出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活,維護社會穩(wěn)定;商業(yè)保險是金融企業(yè)的經(jīng)營活動,根本目的是獲取利潤,在此前提下按照保險合同給予經(jīng)濟補償。 (三)特征不同:社會保險具有強制性、互濟性和福利性;商業(yè)性保險具有自愿性、賠償性和盈利性。 (四)資金來源不同:社會保險費按照國家或地方政府規(guī)定的統(tǒng)一繳費比例進行籌集,行政強制實施;商業(yè)保險費視險種、險情而定,由投保人承擔。 (五)政府承擔的責任不同:社會保險是公民享有的一項基本權(quán)利,政府對社會保險承擔最終的兜底責任;商業(yè)保險受市場競爭機制制約,政府職責主要是依法對商業(yè)保險進行監(jiān)管,保護投保人的利益。 (六)立法范疇不同。社會保險是國家對勞動者應(yīng)盡的義務(wù),是屬于勞動立法范疇;而商業(yè)保險是一種金融活動,屬于經(jīng)濟立法范疇。 (七)保障水平不同:社會保險金支付是根據(jù)投保人繳費年限(工作年限),在職工資水平等條件,按規(guī)定付給,以保障最基本生活為前提;而商業(yè)保險金是按照簽訂的經(jīng)濟合同給付,只要符合投保條件,被保險人可以獲得高水平的保障。 (八)實施主體和對象不同:社會保險由各級政府成立專門機構(gòu)負責基金籌集、支付和管理,其對象是法定范圍內(nèi)的社會成員;而商業(yè)保險則由各級保險公司進行自主經(jīng)營,被保險人可以是符合承保條件的任何人。
  • Z.k
    個人醫(yī)療保險是指個人利用各種保險工具搭建自身的醫(yī)療保障體系,個人醫(yī)療保險包括社會醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。商業(yè)醫(yī)療保險是指由保險公司經(jīng)營的,贏利性的醫(yī)療保障。個人醫(yī)療保險是對社會保險的補充,由于社保有起付限、不報銷自費同時也有除?/p>
  • 陳軍
    先去社保局報銷,如還有剩下未報銷完的費用,由社保具開具社保部門蓋章的發(fā)票復印件,即發(fā)票分割單,憑發(fā)票分割單和其他理賠資料再去保險公司報銷。 醫(yī)療費用是不重復報銷的。
  • 太難℃
    這個要看你的具體需求和資金計劃,簡單的說幾個計劃,如果需要可以和我聯(lián)系: 長期終身健康保障就是新華的“福壽安康終身健康保險"包含35種重大疾病,還可以附加“癌癥關(guān)愛金”如果是癌癥多50%的重疾理賠 養(yǎng)老金推薦“好利年年”+08定期重疾:2年領(lǐng)一筆錢,70歲后有一大筆錢,可以一次性領(lǐng)出、按年領(lǐng)出、按月領(lǐng)出,多種領(lǐng)取方式靈活搭配,在70歲前又有高額重疾保障。 低保費高保障、高收益“吉祥至尊”+08重疾:平時當存錢,滿期可以領(lǐng)一大筆錢,雙倍意外,包含重疾,還有投保人豁免。 根據(jù)你的具體情況選擇吧
  • 省略號
    謝謝求助,給你幾個建議: 1、看你的預(yù)算,當然作為保險經(jīng)紀人肯定不會推薦平安福,不過這個就看你的想法了,畢竟平安好的一點就是營業(yè)點多,廣告打的響,當然實際也是很厲害,不過公司厲害不代表產(chǎn)品就好。 2、看選擇什么樣的公司,全國有70多加壽險公司,2000年以前的基本就是老五家(中國人壽、平安、新華、泰康、太平洋),太平追溯可以算老公司,但是真正發(fā)展是在2000年以后,很多保險公司也是在入世以后成立的,大部分都是合資企業(yè),中英、中意、同方全球等等都是非常好的公司,國有企業(yè)長城、華夏、天安、弘康等也都不錯。選擇老五家的話就買泰康的產(chǎn)品,總體性價比較那幾家要好,選擇后成立的公司的話這個只能詳細聊了,可選的太多。總體來說合資企業(yè)的服務(wù)和后續(xù)的各項福利都比較好,老五家的公司品牌在那里擺著。如果讓我們選肯定是選產(chǎn)品,至于后續(xù)的理賠等問題完全不用擔心,反正有國家法律兜底,只要投保的時候符合法律的規(guī)定就一定會獲得理賠。當然也得符合合同的規(guī)定的內(nèi)容。 3、至于選擇產(chǎn)品,保費越低保額越高,保險責任越全的產(chǎn)品肯定是最好的,不過以上兩條是基礎(chǔ),選好了那個這個就好解決了。 重疾險就這么選,意外險的話可以選擇交一年管一年的那種消費型的(當然要是喜歡返還的也有),消費型的保費低,而且是可以按傷殘等級賠付的,而返還型的意外險基本都是身故或全殘才賠付的。醫(yī)療險,可選的也不少,不過平安的e生保挺不錯的,可以考慮選擇,這種低端醫(yī)療險有個大的缺點就是有1萬的免賠額,這個要了解。 也有中端醫(yī)療,沒有免賠額,但是保費要比低端的貴一些,高端醫(yī)療還可以在私立醫(yī)院看病呢,所以還得看您自己的預(yù)算。有足夠的條件才能給您設(shè)計合適的產(chǎn)品 最后建議盡量分開買,不要買像平安福這樣類似的組合險,重疾管重疾,意外管意外,這樣要更合適也更劃算。
  • 您好!社保只是最基礎(chǔ)的保障項目,若一旦發(fā)生意外,對于家庭而言,社保的保障相對是不足的。對于社保齊全的在國企公司上班的夫妻倆來說,是非常有必要再給自己補充一份合適的商業(yè)保險的。至于您夫妻倆如何購買合適自己的商業(yè)保險產(chǎn)品,建議您可以從家庭成員的具體保障需求以及具體的家庭經(jīng)濟情況考慮。 在國企公司上班的夫妻倆如何購買合適的商業(yè)保險產(chǎn)品?1、全面考慮所有需要投保的項目,進行綜合安排,避免重復投保,使投保的資金得到最有效的運用。2、投保意外傷害保險與意外醫(yī)療保險,規(guī)避日常生活中可能遇到的意外帶來的風險。3、盡量選擇繳費期長的重大疾病險等長期健康險,投保時要注意健康醫(yī)療保險的保障范圍和免賠額. 總之,提醒您,國企公司上班一族給自己制定保險規(guī)劃,一定要注意綜合自身的各項保障需求,全面的構(gòu)建適合的意外、健康的保障體系。提供專業(yè)的適合眾多國企公司上班人群的商業(yè)保險產(chǎn)品供您選擇,您可以參考:
  • 賴維斯
    兩者相關(guān)補充,某種程度上社保更為基礎(chǔ)和福利,但額度有限,所以我們往往通過商業(yè)保險來補充,如養(yǎng)老、重疾保障。在沒有社保情況下,有的是可以一定商業(yè)險臨時代替社保保障,但有有些是替代不了的,如住院醫(yī)療險,商業(yè)住院醫(yī)療保險大多保障到65歲,以后就沒了,我們知道醫(yī)療大多在年老以后,而社保不僅解決你現(xiàn)在年輕時候的醫(yī)療,如果達到規(guī)定的年限,將來退休后直到終身的醫(yī)療都有保障。 所以個人建議,先上社保,經(jīng)濟條件允許再補充商業(yè)保險。
  • 酈江
    您好!社保和商業(yè)保險是兩個不同類型的險種,二者不僅沒有任何沖突,而且是相互補充的關(guān)系,可以同時購買,同時提供保障。
  • 瑤瑤
    您好!可以選擇健康醫(yī)療險,中年女性需要面臨著照顧家庭和來自事業(yè)上的雙重壓力,健康保障不容忽視,所以中年女性買保險建議購買健康險。投保時應(yīng)該結(jié)合中年女性是否擁有社保的情況而定。倘若是有社保的中年女性,建議在挑選健康險時重點關(guān)注重疾保障,而乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌、女性原位癌、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎等都是常見的女性高發(fā)重疾,所以挑選產(chǎn)品時以涵蓋這些重疾保障者為佳。倘若是無社保的中年女性,建議在挑選健康險時重點關(guān)注高性價比的消費型健康險,以相對實惠的價格獲得重疾、醫(yī)療等多重健康呵護。
  • 云兒
      您好!   首先,您可以到本地的街道辦事處咨詢下是否可以參加本地的社區(qū)醫(yī)保與養(yǎng)老保險。然后,再根據(jù)實際保障情況選擇合適的商業(yè)保險。   就適合您的商業(yè)保險來說,是很多的,建議您最好是結(jié)合自己的實際情況到保險公司或者相應(yīng)的專業(yè)網(wǎng)絡(luò)保險平臺上結(jié)合具體的險種進行咨詢。   至于個人的保障如何選擇,建議您可以按照以下的程序進行選擇判斷:   1、分析自己的保險需求,依據(jù)自己的年齡、職業(yè)、經(jīng)濟能力、當前保障狀況等情況,分析自己的平時會遇到哪些風險,是否已經(jīng)有保障,然后針對性的進行選擇。平常人遇到的風險大致來自:意外——健康——養(yǎng)老等。   2、分析清楚了自己的保障需求,然后選擇合適的保險類型。遵循先保障的原則:社保——意外險——醫(yī)療險——重疾險——壽險——養(yǎng)老險——理財險等。   3、了解清楚各家保險公司的保險產(chǎn)品,選擇合適的保險公司。主要關(guān)注保險產(chǎn)品是否合適自己,保險公司的網(wǎng)點、服務(wù)、品牌等因素。
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