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重疾保險可賠付的重疾包含哪些

提問: 不見半寸眼淚 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-康康

我們?nèi)ベ徶弥丶搽U的時候,應該對保障條款中保障某某重大疾病都有印象吧?一開始學姐看到這幾個字也會摸不著,什么是重大疾病?。吭鯓拥牟〔潘阒卮蠹膊∧??

最近也有好多小伙伴來問學姐能不能幫忙解答一下這方面的問題,學姐很高興能為大家解答,我們先來看看重大疾病到底有哪些疾病呢?

學姐先為大家送上一篇文章,保證干貨滿滿呢,快保存下來吧:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男??

重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費且嚴重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

下面學姐給大家直觀的感受一下這28種重大疾病都包括哪些:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。

這項硬性規(guī)定致使不少重疾險產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,致使我們在選擇重疾病險時,稍不注意就會掉進保險公司挖好的坑中。

在我們選購重疾險時,一定要有所警覺仔細地看。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

即使我們一直都說重疾險就是給付型保險,不是說只要確診重大疾病的話,保險公司當即就賠付的。

針對不同的重大疾病,作出不一樣的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不管有沒有接受治療,實際上有沒有進行治療,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

重大疾病中有某些特定的疾病,保險公司不能在醫(yī)院確診了以后馬上賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

對于有些特殊的疾病,舉例的話就像腦膜炎后遺癥這種,進行理賠要視具體的疾病狀態(tài)、程度而定。因為這有可能會導致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導致患者出現(xiàn),言語表達不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

重疾險理賠的相關內(nèi)容是相當多的,在這我就不多講了,有意愿購買的朋友看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司為了降低賠付率,會將所有疾病進行分組。

說簡單點,就是會將不同的重大疾病分到不同的組,每組里的疾病享受的賠付都只有一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

把惡性腫瘤與高發(fā)重大疾病分別進行分組的重疾險,這樣的重大疾病險才有購買的必要。眾所周知,疾病險之間是有聯(lián)系的,只有解決好了它們對彼此的影響,這份重疾險才算合格。

重疾險要注意的除了疾病分組,還有這些,想要購買的朋友們不妨先看看學姐整理的這篇文章,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,具體是什么意思呢?

通俗點來說,指的就是第一次患重大疾病拿到保險金后,保單也不會失效。

萬一等待期后又生病了,就條件也是符合的情況,直到你的賠付次數(shù)用盡之前,都可以再次申請理賠的。

為什么說多次賠付要注意呢?學姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關的。

市面上有一些重疾險產(chǎn)品,說自己的保障內(nèi)容包含多次賠付,可是卻沒有區(qū)分重大疾病和輕癥。

也就是說每組輕癥和重大疾病保額會互相占有,合計起來不超過最高限額。那么可能就會存在保額不夠用的情況了,不管是針對哪一項疾病來說,這樣的多次賠付是沒什么用的!保障也沒有保障到實處。

對于重大疾病保險如果有涉及到多次賠付的情況,這里還有一些事需要大家注意,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:

三、學姐建議

面對重疾,人們并不是只能坐以待斃的,一份重大疾病保險可以讓自己和家人有所保障。

學姐準備的這次科普可以給大家?guī)恚蠹覍χ丶捕加辛艘粋€更深的認識,對于重疾險的類型做到心中有數(shù),做到在挑選重疾險時多對比,多比較,買到跟為自己量身定做一般的重疾險。

以上就是我對 "重疾保險可賠付的重疾包含哪些"的圖文回答,望采納!

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