提問:
余生尾生
分類:重大疾病有哪些
優(yōu)質(zhì)回答

大家在選購(gòu)重疾險(xiǎn)時(shí),想必都會(huì)看到保障條款中保障某某重大疾病吧?學(xué)姐一開始看到的時(shí)候也不是很懂,何為重大疾病???怎樣的病才算重大疾病呢?
有好多小伙伴都來咨詢學(xué)姐這方面的問題讓學(xué)姐來講解一下,這完全不是問題嘛,學(xué)姐先帶大家一起了解一下重大疾病的范圍里都包括了哪些呢?
學(xué)姐先為大家送上一篇文章,有很多都是用得上的哦,快保存下來吧:
《什么保險(xiǎn)承保重疾?值得購(gòu)買的重疾險(xiǎn)有些什么?》weixin.qq.275.com
一、如何定義重大疾???重大疾病有哪些?
重大疾病其實(shí)不難理解,就是指治療費(fèi)用貴且病情較為嚴(yán)重的疾病。當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。
那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:
由于銀保監(jiān)會(huì)的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對(duì)重大疾病的保障其實(shí)都會(huì)包括這28種疾病。
而且根據(jù)調(diào)查顯示,這28種重疾占了高發(fā)重疾的95%以上。
由于這項(xiàng)硬性規(guī)定,很多重疾險(xiǎn)產(chǎn)品在產(chǎn)品的其他方面都是有些貓膩的,造成在我們購(gòu)買重疾病險(xiǎn)的這種情況下,稍不留心就隨了保險(xiǎn)公司的意了。
在購(gòu)買重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一定要擦亮眼睛看清楚哦。
二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?
1. 重大疾病并不都是確診即賠雖說重疾險(xiǎn)被我們稱為給付型保險(xiǎn),但也不是說一旦得了重大疾病,保險(xiǎn)公司就即刻理賠。
面對(duì)不同種類的重大疾病,也有相對(duì)應(yīng)的理賠標(biāo)準(zhǔn);
(1)確診重大疾病即賠
針對(duì)這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,無(wú)論你是否治療,要不要治療,只要拿到醫(yī)院的申請(qǐng)書即刻申請(qǐng)理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。
(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付
對(duì)于某些特定疾病,確診了保險(xiǎn)公司不能立刻賠付,在醫(yī)院進(jìn)行一定的治療方案,才能對(duì)你們進(jìn)行賠付,比如做了開胸的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)才會(huì)賠付。
(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付
像腦膜炎后遺癥這樣特定的疾病,就要看是否達(dá)到了一定的狀態(tài)、程度,才會(huì)決定是否賠付。因?yàn)檫@有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語(yǔ)表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會(huì)引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。
關(guān)于重疾險(xiǎn)理賠,還有很多內(nèi)容,我就不做贅述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:
《重疾險(xiǎn)理賠里面到底有些什么內(nèi)容?這些一定要搞明白!》weixin.qq.275.com
2. 重大疾病分組要留心
保險(xiǎn)公司為了降低賠付率,會(huì)將所有疾病進(jìn)行分組。
簡(jiǎn)單的說,就是把重大疾病分為幾個(gè)組別,每組里的疾病賠付次數(shù)都是一次。
在保監(jiān)會(huì)規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。
這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。
也就是說疾病分組要認(rèn)真,否則影響理賠。值得我們購(gòu)買的應(yīng)該是這樣的重大疾病險(xiǎn)。這樣做也是為了保障其他的重大疾病,才稱得上是一份合格的重疾險(xiǎn)。
購(gòu)買重疾險(xiǎn)的陷阱你知道多少?想要購(gòu)買的朋友們不妨先看看學(xué)姐整理的這篇文章,點(diǎn)擊瀏覽一下吧:
《想購(gòu)買保險(xiǎn),看看這篇預(yù)防攻略!》weixin.qq.275.com
3. 重大疾病多次賠付要注意
在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中會(huì)頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,可能有很多人不太懂。
簡(jiǎn)潔一點(diǎn)來說,指的是患者首次患重疾得到保險(xiǎn)金之后,保單繼續(xù)在有效期內(nèi)不會(huì)失效。
但是在間隔期后又生病了,而且符合條件,而且你的賠付次數(shù)也沒有用完的話,是可以繼續(xù)申請(qǐng)賠償?shù)摹?/p>
為什么說多次賠付要注意呢?學(xué)姐在上文有說到疾病分組的問題,就跟多次賠付是相關(guān)的。
有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,會(huì)標(biāo)注自己的保險(xiǎn)是多次賠付型的,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。
這樣輕癥和重大疾病的保額就會(huì)互占,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣每一項(xiàng)疾病的保額可能都存在不夠用的情況了,這樣的多次賠付就只是一個(gè)幌子罷了!保障也不實(shí)在。
如果重大疾病保險(xiǎn)有多次賠付的保障,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,下面這篇文章都是學(xué)姐總結(jié)的知識(shí),大家有需要的請(qǐng)自行訂閱:
《我慌了,單次賠付的重疾險(xiǎn)不好嗎?》weixin.qq.275.com
三、學(xué)姐建議
在重疾面前,一份重大疾病保險(xiǎn)可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹?,重疾險(xiǎn)的購(gòu)買在我看來還是很重要的,因?yàn)楦静恢酪馔夂兔魈炷膫€(gè)會(huì)先到來。相信通過學(xué)姐這次的科普,大家能對(duì)重疾有一個(gè)更清楚的認(rèn)知,對(duì)于重疾險(xiǎn)有更高層次的分析能力,在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)保持小心謹(jǐn)慎,買到仿佛為自己定制的重疾險(xiǎn)。
以上就是我對(duì) "重疾險(xiǎn)可賠付的重疾覆蓋那幾個(gè)"的圖文回答,望采納!

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