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北京京惠保醫(yī)療險的保障責任

提問: 雁字回首 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-菲菲

現(xiàn)如今,新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了不錯的防控,在昨天北京的新增確診病例為三例,無癥狀感染者為十例,這些全部都是境外輸入,而在本地,對于新增確診病例,疑似病例無癥狀感染者全都沒有。

可是,防護方面的措施,廣大群眾們一定要積極配合以及落實做好一定的防護。

相信朋友們,因為自己已經(jīng)親身經(jīng)歷了這場沒有刀光劍影的戰(zhàn)役之后,也逐漸提高了疾病防控和保障意識。

這兩年各地方都已經(jīng)推廣了“惠民保”商業(yè)保險政策,由政府站臺,僅需幾十塊錢,保額就能達到上百萬。令人心動地不能停止。

有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險是北京地區(qū)中許多保險的其中一種,那投保這款保險真的對北京人合適嗎,可不可以供給好的保障嗎,我們來弄個全面的剖析吧!

這里有些小伙伴可能不懂得為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,針對這個問題的解答在這里,一起來瞧一瞧:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們先來觀察這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長什么樣:

從上面保障我們可以察覺出,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要包括了兩個保障責任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期內(nèi)被保人因為意外或者是身患疾病而住院的,只要是在二甲及以上的公立醫(yī)院住院產(chǎn)生的符合基本醫(yī)療支付范圍的所有醫(yī)療費用,由北京市基本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險報銷后個人需要承擔的部分,即自付一部分經(jīng)大病醫(yī)療保險等報銷后的剩余醫(yī)療費用,北京京惠??梢杂迷谫M用報銷上。

年度累積下來住院的費用有兩萬的免賠額度,超過免賠額的費用,只要是符合賠付條件的情況之下。按照100%的賠付比例來算,最高賠付額度達到100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

京惠保特定高額藥品醫(yī)療費用保障內(nèi)容的規(guī)定是:在保險期間內(nèi),被保險人被二級及以上公立醫(yī)院的專科醫(yī)生確診為初次患惡性腫瘤并為其開出相關處方,在特定醫(yī)院或特定藥店購買切合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自己花錢的設定的藥品費用。

免賠額為0元是對這部分規(guī)定的高價錢藥品費用的安排,在賠付條件等方面都已經(jīng)達到要求之后,已賠付比例90%計算,最高可獲得100萬元賠付額。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責任包涵了般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療、門診手術、特殊門診、住院前后門急診,保障責任上北京京惠保真的一點也不難。

大家可以先看看市面上這幾款優(yōu)質(zhì)的百萬醫(yī)療險,對比下來看的就更加清楚了:

3、增值服務

增值服務在實用性方面非常強,北京京惠保也為其供給了相關保障,有分成7大類:特藥服務、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務,合集有18個增值服務類型,這些增值服務的存在,就可以讓被保人獲得更加優(yōu)質(zhì)的就醫(yī)服務,解決了就醫(yī)困難的問題。

不懂商業(yè)醫(yī)療險的增值服務作用有多大的小伙伴,就可以在下面的文章中了解一下:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保是不是真的值得購買?它具備了“惠民保”普通存在的優(yōu)勢,這也是學姐在說的:

1、投保門檻低

投保是不受戶籍的限制,擁有北京的基本醫(yī)療就可以,就算你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都能夠參與投保。

并且不限制年齡,出生滿28天即可,想投保都是有機會的。

生病了,這款京惠保也可以購買,要知道普通的商業(yè)醫(yī)療險對健康狀況都有嚴格要求,帶病投保很容易被保險公司拒之門外。

假設大家對其他商業(yè)保險產(chǎn)品還有看法,那么一定要先搞清楚什么是健康告知,以免碰壁:

2、保費實惠

保障一年時間,保費只要79元,真的是超低的價格了,不會造成經(jīng)濟負擔,非常實惠。

京惠這款保險也有很多缺點:

1、保障不全面

醫(yī)保目錄內(nèi)的自費部分限制了京惠保的報銷范圍,并且特定藥品費用只保障的癌癥種類藥品并不是很多只有17種。相比市面上保障不限疾病種類的百萬醫(yī)療險,北京京惠保的保障實在是很難得到市面上的認可。

只是它的保費真的挺便宜的,我們就適當?shù)膶λ谋U蟽?nèi)容降低標準吧。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

至于北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額這方面,就一共是有2萬元,大概意思就是,需要我們的醫(yī)療費用在社保范圍內(nèi)且超過兩萬元,才可以通過北京京惠保報銷。

而且市面上的百萬醫(yī)療險通常情況下只有1萬元,甚至其他地區(qū)的“惠民保”免賠額也是1萬元,相對比來說,倘若投保北京京惠保,我們就需要自己承擔很多的費用。

看完下面的文章,就知道多少的免賠額對我們最有利:

只是它的保費真的挺便宜的,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

北京京惠保能夠作為一款過渡或補充型的保障型保險。

假如是因為身體和年齡原因,實在無法投保其他的商業(yè)保險,那就投保京惠保吧,至少有個保障。

但從長遠眼光來看,學姐覺得購買一只保障更全面的醫(yī)療險會更好一點。

以上就是我對 "北京京惠保醫(yī)療險的保障責任"的圖文回答,望采納!

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