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重疾險可賠付的疾病涵蓋那幾類

提問: 夠盲目 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質回答

學霸說保險-夏天

我們在買重疾險的過程中,保障某某重大疾病的保障條款我們都是見過的對吧?最先看到這幾個字學姐也不太清楚,究竟什么是重大疾病?什么算重大疾???

最近好多朋友都來問學姐這是什么意思讓學姐來講一講,這完全不是問題嘛,今天大家就跟著學姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾?。?/p>

那學姐給大家先行奉上一篇文章,保證干貨滿滿呢,趕緊來看一看吧:

一、如何定義重大疾病?重大疾病有哪些?

重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費且嚴重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當中就包括惡性腫瘤、嚴重心腦血管疾病、需要進行重大器官移植的手術、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴重腦損傷、嚴重帕金森病和嚴重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴重慢性呼吸功能衰竭、嚴重克羅恩病、嚴重潰瘍性結腸炎。

那學姐讓大家近距離的感受一下有哪28種疾病是屬于重大疾病的:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險對重大疾病的保障其實都會包括這28種疾病。

按照調查結果,高發(fā)重疾中占據95%以上的就是這28種疾病。

由于這項硬性規(guī)定,很多重疾險產品在產品的其他方面都是有些貓膩的,我們在挑選重疾病險的情況下,稍不留心就隨了保險公司的意了。

在選擇重疾險的時候,我們一定要保持警惕哦。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們都說重疾險是屬于給付型保險,但不是一患重大疾病,保險公司隨即就可以理賠的。

每一種重大疾病,都有和它一一對應的理賠標準:

(1)確診重大疾病即賠

針對這類疾病,只要有前面所說的這類疾病的名稱,無論你是否治療,要不要治療,醫(yī)院開具申請書拿到手可以立刻申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實施某種治療手段后賠付

針對某一些特殊的疾病,就算確診了保險公司也不支持立刻賠付,采用了醫(yī)院的一些特定的治療手段,就可以進行一個賠付,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術才會賠付。

(3)達到某種狀態(tài)后賠付

有一些特定的疾病,需要看疾病到達的狀態(tài)、程度,才會進行理賠,比如腦膜炎后遺癥。因為這有可能會導致患者出現癱瘓,再就是有可能導致患者出現,言語表達不清,還有引起患者出現癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴重的有可能導致患者出現智力減退,甚至失明,還有導致嚴重的電解質紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

對于重疾險理賠,內容是很豐富的,學姐在這就不過多描述了,想了解更多詳情的小伙伴看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單的說,就是把重大疾病分為幾個組別,每組里的疾病賠付次數都是一次。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術、腦中風后遺癥、重大器官移植術、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這樣的重大疾病險才有購買的必要。相信大家都希望自己購買的疾病險不會影響到其他重大疾病的保障,所以只有這樣,只有這樣,重疾險才達到標準。

除了疾病分組,重大疾病險還有很多陷阱你一定要知道,不明白的可以看看學姐搜集的一些資料,提前了解一下吧:

3. 重大疾病多次賠付要注意

”多次賠付“這一詞想必大家也已經不陌生了,你是如何理解這個詞的呢?

簡單的說,是指第一次罹患重大疾病拿到保險金后,保單不會失效。

要是在間隔期后又生病了,并且條件是符合的,是可以再次獲賠的,不過賠付次數是有限制的。

大家知道多次賠付為什么要特別注意嗎?上文所說的疾病分組就跟它有關了。

現在有一些重疾險產品都標著有多次賠付的標志,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

導致每組輕癥和重大疾病保額互占,合計起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時,也許就會發(fā)現每一項疾病的保額都不夠,這樣的多次賠付是毫無意義的!保障也沒有保障到實處。

對于多次賠付的重大疾病險,我還有一些想提醒的事都寫在下面這篇文章里,學姐總結了一些心得請記得收藏:

三、學姐建議

重疾險可以減緩重疾帶來的沖擊感和無力感,使生活更加有保障,站在更長遠的角度來看,重疾險沒有壞處還多了保障是很值得購買的。

相信學姐這次帶來的說明,大家能對重疾都有一個更清楚的認知,對于重疾險有更高層次的分析能力,做到在挑選重疾險時細心再細心,買到適合自己的、優(yōu)秀的重疾險。

以上就是我對 "重疾險可賠付的疾病涵蓋那幾類"的圖文回答,望采納!

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