“買保險容易，理賠難”這看法一直留在大家的心中。

其實保險理賠并不是大家想象中那樣難，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學(xué)姐來揭秘一下！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當(dāng)做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

表面上看著簡單的保險理賠流程，重點還得關(guān)注這些：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，要注意的一點是，越早報案越有利，一定不要磨蹭。

拿某一重疾險的條款舉例：

由此可見，保險報案時間是有所限制的，大家在出險的時候一定要在最快的時間報案，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

保險理賠需要提交特定的資料，但很多人都不清楚，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

在現(xiàn)實中，因為不同險種的需要，我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料，通過下面的表格，你就能清楚地了解需要提交哪些資料：

資料的審核對保險公司是否下達理賠通知有決定性作用，然后十天左右我們就能收到理賠金了。

如果保險公司審核后確認(rèn)不屬于保險責(zé)任，就會詳細(xì)說明拒賠事由，并且在三天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權(quán)益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

有數(shù)據(jù)統(tǒng)計，80%保險公司的拒賠案例，都是因為被保人沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年范某給丈夫王某買了重疾險。2013年，保險公司收到了被保人王某患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向的理賠申請。調(diào)查顯示，王某因慢性腎衰竭住院治療這件事發(fā)生在2009年，投保的時候他是沒有進行告知的。保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

其實帶病投保也是有一些小技巧的，但是要在如實告知的前提下：

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

保險合同中不能保障的部分是免責(zé)條款，我們要細(xì)細(xì)閱讀，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上一部分說了，要盡量避免保險理賠 因為他很麻煩，最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù)，檢查報告，還有用藥清單等。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔(dān)憂，沒想象的那么難。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "重疾險賠付流程怎么的"的圖文回答，望采納！

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