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社保、農(nóng)村合作醫(yī)療與商業(yè)保險的關(guān)系,我該怎么購買?

提問: 回憶很美 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-可唯

社會保險包括養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,失業(yè)保險,工傷保險和生育保險,而商業(yè)保險不僅包括有以上五種保險,還包括有其他種類的人身保險和財產(chǎn)保險。所以只買社保不買商業(yè)保險,保障是不全面的。為什么說商業(yè)保險是社會保險的重要補充?看完這篇文章你就全懂了

社保分為職工社保和居民社保。居民社保有養(yǎng)老的還有醫(yī)保,新農(nóng)合是其中一種居民醫(yī)保。這兩者在有能力的情況下最好都配備一下,經(jīng)濟能力不足就優(yōu)先職工社?;蛘呔用裆绫?。社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關(guān)的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

以下,我們就拿醫(yī)療險來說說社保和商保在保障范圍和保障力度上有什么不一樣吧。

1、保障內(nèi)容方面的差異

商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容比社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容豐富得多。像掛號費、院外會診費,病歷工本費等服務(wù)項目類的醫(yī)療費用支出和義眼、義肢、助聽器等診療設(shè)備及醫(yī)用材料類的費用支出都不屬于社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容,而商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容則可以覆蓋這些費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。人人都很害怕癌癥,這些年在癌癥治療方面其實也有不少進展,如現(xiàn)在很多種癌癥已經(jīng)有治療的特效藥了,只不過費用上負擔比較大。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。然而,這類進口特效藥卻通常不屬于社保范圍內(nèi),對于沒有配置商業(yè)醫(yī)保作為補充的癌癥患者,此時只能選擇服用傳統(tǒng)抗癌藥了。

2、報銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。如果屬于異地治療的類型,社會醫(yī)保的報銷幅度又會相對再低一些。對于較為嚴重的疾病,社會醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對風險。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

倘若你還不甚了解為什么社保不能替代商業(yè)保險,那就再看看這篇文章吧

以上就是我對 "社保、農(nóng)村合作醫(yī)療與商業(yè)保險的關(guān)系,我該怎么購買?"的圖文回答,望采納!

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  • 勝利哥
    社會保險與商業(yè)保險的聯(lián)系與區(qū)別社會保險與商業(yè)保險之間既有聯(lián)系,又有本質(zhì)的區(qū)別。從功能上看,兩者都是社會風險化解機制。   社會保險是多層次社會保障體系的主體,商業(yè)保險可以作為對社會保險的補充,是多層次社會保障體系的一個組成部分。社會保險的產(chǎn)生晚于商業(yè)保險,它所使用的術(shù)語和計算、預(yù)測方法很多與商業(yè)保險有關(guān)。   社會保險與商業(yè)保險之間存在著本質(zhì)的區(qū)別:   第一,性質(zhì)不同。社會保險由國家立法強制實施,屬于政府行為;商業(yè)保險則是一種商業(yè)行為,保險人與被保險人之問完全是一種自愿的契約關(guān)系。第二,目的不同。社會保險不以營利為目的,而是為了保障勞動者的基本生活,維護社會穩(wěn)定,促進經(jīng)濟發(fā)展;商業(yè)保險是以營利為目的,在獲取利潤的前提下給投保者一定的經(jīng)濟補償。第三,資金來源不同。社會保險資金由國家、用人單位和個人三方分擔;商業(yè)保險資金完全由投保者負擔。第四,政府承擔的責任不同。社會保險是公民享有的一項基本權(quán)利,政府對社會保險承擔最終的兜底責任;商業(yè)保險則受市場競爭機制制約,政府主要依法對商業(yè)保險進行監(jiān)督,保護投保人的利益。
  • 張夢琪
    你好,目前社保的報銷比例對以前有所下降,商業(yè)保險比如患重大疾病,商業(yè)保險是直接報銷幾十萬,請問社保可以嗎
  • 肖天真
    您好,你的保險意識非常好!建議先給孩子買份意外險和醫(yī)療健康保險,如果家庭條件好,還可以考慮給孩子買返還型的教育金保險。 你可以結(jié)合孩子和家庭的實際情況到保險公司對比選擇合適的險種,也可以參考此鏈接:http://t.cn/RhKrFmU (孩子保險怎么買合適)
  • ll
    社保和商業(yè)保險的不同在于:一、二者的性質(zhì)和目的不同社會保險是國家強制性的社會保障是一種社會政策。國家通過法律手段來強制推行。無論企業(yè)或個人愿不愿意只要是在法律規(guī)定的范圍內(nèi)必須參加社會保險。而商業(yè)保險是建立在雙方平等互利、自愿簽約的基礎(chǔ)之上投保人可根據(jù)自身面臨的風險自愿選擇投保險種協(xié)議保險金額決定保障的標準和檔次保險公司無權(quán)強制人們投保。 二、二者保險的對象和作用不同社會保險是以勞動者及其供養(yǎng)直系親屬為保險對象,其作用是保障勞動者在喪失勞動能力和失業(yè)時的基本生活,這種保障有利于維護社會公平和社會穩(wěn)定。商業(yè)保險是以投保的自然人為保險對象,其作用是根據(jù)契約規(guī)定給予投保者一定的經(jīng)濟補償。 三、二者待遇水平不同社會保險從保障基本生活、安定社會出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,保障水平隨著物價上升和社會生產(chǎn)水平的提高而逐步提高。商業(yè)保險著眼于一次性經(jīng)濟補償,給付水平的確定只考慮被保險人繳費額的多少,而不考慮其他因素。 四、自主性、靈活性不同社會保險因工作發(fā)生變動,在交費、給付上受到影響及限制。商業(yè)保險不因工作或其他變動在繳費或給付上受到影響。 所以商業(yè)保險是社保的有力補充,能夠更好的解決大家的風險,并且?guī)椭槐kU人享受更好的醫(yī)療水平。
  • Lina
    先把所有材料復(fù)印一份,拿原件去社保報銷,或者有的醫(yī)院社保直接費用減除,社保報銷后拿分割單和其它資料商保再報銷,若是商業(yè)重疾險,憑診斷書就直接理賠的,不影響社保理賠
  • 阿津
    一、選D 社會保險沒有保險合同以社會安定為目的具有非盈利性,商業(yè)保險盈利為目的。不管社會保險,也不管商業(yè)人身保險,都是保護受保人遇到風險后能夠獲得一定的補償,因而都是為受保群體服務(wù)的,都力圖保障受保人免受風險連累。這是二者的共性之一。 二、含義 社會保險:社會保險是指國家通過立法強制建立社會保險基金,對參加勞動關(guān)系的勞動者在喪失勞動能力或失業(yè)時給予必要的物質(zhì)幫助的制度。社會保險不以盈利為目的。 商業(yè)保險:商業(yè)保險是指通過訂立保險合同運營,以營利為目的的保險形式,由專門的保險企業(yè)經(jīng)營。商業(yè)保險關(guān)系是由當事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險公司支付保險費,保險公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或達到約定的年齡、期限時承擔給付保險金責任 。 三、社會保險與商業(yè)保險的共同點和不同點: 1.社保是強制繳納的,商業(yè)保險是自愿的,因此承保方式不同。 2.社保是保障,商業(yè)保險是盈利,因此性質(zhì)不同。 3.一個是國家經(jīng)營,一個是公司運營的,因此主體不同。 4.二者的數(shù)理基礎(chǔ)相同。 擴展資料 商業(yè)保險與社會保險的區(qū)別 商業(yè)保險與社會保險的主要區(qū)別在于: 1.商業(yè)保險是一種經(jīng)營行為,保險業(yè)經(jīng)營者以追求利潤為目的,獨立核算、自主經(jīng)營、自負盈虧:社會保險是國家社會保障制度的一種,目的是為人民提供基本的生活保障,以國家財政支持為后盾。 2.商業(yè)保險依照平等自愿的原則,是否建立保險關(guān)系完全由投保人自主決定:而社會保險具有強制性,凡是符合法定條件的公民或勞動者, 其繳納保險費用,接受保障,都是由國家立法直接規(guī)定的。 3.商業(yè)保險的保障范圍由投保人、被保險人與保險公司協(xié)商確定,不同的保險合同項下,不同的險種,被保險人所受的保障范圍和水平是不同的,而社會保險的保障范圍一般由國家事先規(guī)定,風險保障范圍比較窄,保障的水平也比較低。這是由它的社會保障性質(zhì)所決定的。 社會保險是國家強制實行的社會保障制度,被保險人有永久獲得保障的權(quán)利。政府對保險財務(wù)負最后的責任,發(fā)生虧損由國家財政撥款彌補。 4.對象和作用不同。社會保險以勞動者及其供養(yǎng)的直系親屬為對象,在勞動者喪失勞動能力后給予物質(zhì)幫助;商業(yè)保險是以個人或全體人民為對象,并根據(jù)其繳保費多少和事故發(fā)生的種類給予一定的經(jīng)濟補償。 5.權(quán)利與義務(wù)對等關(guān)系不同。社會保險強調(diào)勞動者必須履行為社會貢獻勞動的義務(wù),并由此獲得社會保險待遇的權(quán)利,實現(xiàn)權(quán)利義務(wù)基本對等;商業(yè)保險則主要表現(xiàn)為“多投多保,少投少保”的等價交換關(guān)系。 6.保障水平和立法范疇不同。社會保險是以保障勞動者的基本生活需要為標準,商業(yè)保險則以投保所繳保費為標準;社會保險看重保障,商業(yè)保險看重“償還”;社會保障屬于勞動立法范疇,商業(yè)保險屬于經(jīng)濟立法范疇。 7.管理制度不同。社會保險由中央或地方政府集中領(lǐng)導(dǎo),專業(yè)機構(gòu)組織管理,屬于行政領(lǐng)導(dǎo)體制;商業(yè)保險是自主經(jīng)營的相對獨立的經(jīng)濟實體,屬于金融體制。 參考資料 百度百科 商業(yè)保險
  • tao er
    可以的,不沖突
  • 江寒吹雪
    社保是基礎(chǔ),是必須交納的。商業(yè)保險是社保的必要補充。只有二者都有,才能十全十美。購買商業(yè)保險需要謹慎,冷靜,不能盲目。同時不易投入過大(年收入的10%左右為好)??梢赃x擇一個好的保險代理人,由他來為你設(shè)計,規(guī)劃。
  • Wang
    可以買商業(yè)養(yǎng)老保險,要比交社保來的快。可以自由選擇交費時間,領(lǐng)取年齡,可以私聊
  • 高sir
    您好,看得出你的保險意識很好,對工人來說,意外險應(yīng)該首先要考慮,在買意外險時要格外關(guān)注保障范圍,工人們由于受到工作的環(huán)境影響,身體處于亞健康狀態(tài)。一份合適的健康保險必不可少。若想晚年生活有保障,可以買份養(yǎng)老保險,你可以根據(jù)個人實際情況到保險公司對比選擇合適的險種,也可以參考此鏈接:http://hi.baidu.com/51baoxian/item/49caf6b53d707f9ceaba93e8 (工人需要買什么保險)
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