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廣州社保跟醫(yī)保的區(qū)別

提問: 冥帝唯我獨(dú)尊 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-權(quán)穎

“學(xué)姐,這四種保險:社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么差別?。?rdquo;

“學(xué)姐,我是適合買醫(yī)保呢還是適合買新農(nóng)合呢?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~這些內(nèi)容實(shí)際上沒有很多,只要你真的理解了,那你不僅會知道哪款比較適合自己,而且你還會清楚,不是你想買哪一個就能夠買哪一個的:)

OK,多余的廢話就不說了,下面就來看學(xué)姐的這張圖:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著是挺復(fù)雜的,但是還請你繼續(xù)往下看,我為你一一道來。

只要你閱讀了學(xué)姐寫的這篇文章,那你就能夠很輕易的分清它們之間的不同。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
所謂的“五險”,養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,就是我們在職員工口中的“社保”。

“五險一金”是上述五大保險和住房公積金的總稱,換句話說,公積金是不在社保范圍之中的。

為了讓稱呼不那么長,我們經(jīng)常將社保概括為“五險一金”,用來指示用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的總稱。

農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。它是由居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩部分構(gòu)成的。

同時,由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是國家給予我們的福利保障,然而會因?yàn)閰⒈I矸莺蛻艨诘炔煌膯栴},它會在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差異。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將對職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個醫(yī)保來進(jìn)行比對分析 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來由于國家政策的調(diào)整,開始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當(dāng)前已經(jīng)有24個省市的新農(nóng)合消失了。

(注:由于不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不相同,這里多數(shù)情況與平均值被取用)

總的來說,職工醫(yī)保比起居民醫(yī)保來講,無論是報銷范圍,還是報銷比例和報銷額度都更高??墒敲赓r額度與繳費(fèi)金額成正比。

同等條件下,自然是給的錢越多保障越充足:)

買哪種醫(yī)保?

哪種醫(yī)保值得我們買,以下幾個方面是我們需要重點(diǎn)思考的:

是否有購買資格
若你是作為一名當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就能用城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合進(jìn)行購買,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機(jī)構(gòu)直接參保五險一金。

若你不屬于當(dāng)?shù)鼐用?,那么你就只能以在職員工的身份對五險一金參保,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用裎咫U一金的參??梢酝ㄟ^社保代繳機(jī)構(gòu)進(jìn)行,自由職業(yè)者可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保,但是個人和公司的部分費(fèi)用都需要自己承擔(dān)。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個月的費(fèi)用大概需要四五百。

你應(yīng)該清楚,就算五險一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。而居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格,這個對比確實(shí)差距還是比較明顯的。

而反觀在職員工,因?yàn)槔U納職工社保的時候自己是需要承擔(dān)個人的部分,即使交齊五險一金,一個月繳納費(fèi)用也只需要1000多。這樣看來,居民購買職工社保是不夠劃算的。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,當(dāng)我們已經(jīng)花費(fèi)了四五千的治病費(fèi)用的時候,職工醫(yī)保的報銷額度相對于居民醫(yī)保會更有優(yōu)勢。

對于免賠額、保額方面,居民醫(yī)保的報銷比例是比較低的,當(dāng)?shù)陀谒奈迩У闹尾』ㄙM(fèi)的話,在這個時候,居民醫(yī)保的報銷額度比職工醫(yī)保多。

總之,天下沒有免費(fèi)的午餐,醫(yī)保亦是如此,當(dāng)然,如果你想要更多的報銷額度,那你需要繳納更高的保費(fèi)。

假如你是一個在職員工而且需要買保險的話,你一定要選擇職工社保。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

學(xué)姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力來選擇最適合的醫(yī)保。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個更好呢?事實(shí)上,沒有哪個更好一點(diǎn),只有哪個會更適合我們一點(diǎn)。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保這個國家提供給我們廣大公民的社會福利,雖然醫(yī)保能被所有公民享受到,給每個公民提供“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保的優(yōu)點(diǎn),可有著商業(yè)醫(yī)療保險沒有的呢:

如果這個月交了的話,我們下個月馬上就能用醫(yī)療保險;

生病之后還能夠進(jìn)行投保;

在續(xù)保方面根本沒有條件限制;

續(xù)保滿15或25年就可以享受保障終身了。

但是醫(yī)保的報銷在起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面有限制,就是說:
如果住院了的話在費(fèi)用上花了很多不能報銷,想要按比例報銷費(fèi)用必須在起付線和封頂線范圍之內(nèi)(每個城市的報銷比例有差異);
只被允許在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi)報銷,超出范圍之外的自費(fèi)。
如果不幸得了需要花費(fèi)幾十萬才能醫(yī)治好的病,只能吃幾千上萬一瓶的藥來治療,醫(yī)保就沒什么太大作用了。

即使商業(yè)醫(yī)療險的優(yōu)點(diǎn)沒有那么多,相比于社會醫(yī)療險下,購買不能即時生效,需等待一定周期;投保時需身體健康;續(xù)保條件審查嚴(yán)格;高昂的終生保費(fèi)。
但是對比社會醫(yī)療險,商業(yè)醫(yī)療險保障金額更高,優(yōu)勢凸顯,疾病保障更全面,也沒有用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上的限制,在社保正常報銷后,剩下的部分能全部報銷。
正好彌補(bǔ)了“大病無力、無能”的社會醫(yī)保的空缺,取長補(bǔ)短,使得小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

所以學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保雖然性價比高且保障全面,醫(yī)保作為基本的生活保障,只能在日常生活的基礎(chǔ)方面給我們提供保證。
想要在任何時候都能承受得住意外風(fēng)險的影響,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,此種做法的目的是以社保為基本保障,讓商業(yè)保險作為補(bǔ)充手段,從而獲得更完整的保障。

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以上就是我對 "廣州社保跟醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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