提問(wèn):
清閑一世
分類(lèi):南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)——南太湖健康保,它是近來(lái)由浙江南湖市推出的。
保險(xiǎn)的要求很簡(jiǎn)單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,一年僅需100元就能買(mǎi)到300萬(wàn)保額的保障!
聽(tīng)著很讓人心動(dòng),事實(shí)是怎么樣就不知道了?學(xué)姐就來(lái)深度研究下!
不了解商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么的朋友,可以點(diǎn)擊下方文章哦:
《一文解答你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是老規(guī)矩,先來(lái)看看產(chǎn)品保障圖:

從保障圖大致了解后,南太湖健康保有很多吸引我的地方,下面就給大家深入解析一下:
1、投保門(mén)檻寬松、保費(fèi)低
投保這款醫(yī)療險(xiǎn)唯一的條件就是要是有湖州基本醫(yī)保,不管年齡、職業(yè)、身體狀況如何,投保門(mén)檻非常低。
大家得明白,在商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面,對(duì)于大家的身體情況是會(huì)被嚴(yán)格限制的,投保前需要進(jìn)行健康告知。
正常來(lái)看,對(duì)于患過(guò)病癥的人群,保險(xiǎn)公司不太接受讓他們投保,所以南太湖健康保對(duì)得病投保人群而言是很合適的。
然后1年就只要給100元的保費(fèi),對(duì)錢(qián)不足的有些人而言,這是適合的,政府贈(zèng)予大家的福利真是太令人心動(dòng)了!
2、無(wú)等待期
買(mǎi)保險(xiǎn)之后,有一段時(shí)間叫等待期,在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的.
之前學(xué)姐發(fā)表過(guò)一篇文章是有關(guān)等待期的內(nèi)容,有需要的朋友可以看看:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會(huì)不會(huì)讓我們投保人吃虧,這些要清楚!》weixin.qq.275.com
沒(méi)有等待期的南太湖健康保,比市面上的醫(yī)療險(xiǎn)少了整整30天等待期!
沒(méi)有等待期意味著保障的空窗期會(huì)縮短,同時(shí),保障的期限有所擴(kuò)寬,這樣則更有利于被保人!
看到這一點(diǎn)大家是不是已經(jīng)急著投南太湖健康保了?且慢!南太湖健康保被學(xué)姐扒出了這些不足!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷(xiāo)比例低
有對(duì)比才有差距,相比于報(bào)銷(xiāo)比例一般為70%的其他同類(lèi)型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康保的報(bào)銷(xiāo)比例僅為50%,而且有些更加優(yōu)異的可以有百分百的報(bào)銷(xiāo)。
對(duì)比之下,這個(gè)比例確實(shí)有點(diǎn)不夠了!
報(bào)銷(xiāo)比例越低,保障的力度也就越弱,被保人相對(duì)也要自己負(fù)擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,保障力度也太令人失望了!
2、免賠額高
不了解免賠額的人應(yīng)該不在少數(shù)。
免賠額就是與保險(xiǎn)公司所約定的不賠的額度。
而這部分費(fèi)用被保人就必須自費(fèi),這樣的話,保險(xiǎn)公司將成本和風(fēng)險(xiǎn)變得可控。
這款南太湖健康保的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用的保障的免賠額分別為一萬(wàn)塊。
當(dāng)被保人購(gòu)買(mǎi)自費(fèi)藥或高值藥的費(fèi)用達(dá)到2萬(wàn)元時(shí),就需要自費(fèi)1萬(wàn)元,剩下的才可以進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),同時(shí)它的報(bào)銷(xiāo)比例僅僅百分之五十!
被保人要自掏腰包1.5萬(wàn)元才能報(bào)銷(xiāo),如此看來(lái),這也算是大數(shù)目,真的是有點(diǎn)摳門(mén)了!
并不是說(shuō)免賠額越低就代表越好,點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《什么叫免賠額?免賠額越低越好嗎?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無(wú)法獲得賠付。
ICU的費(fèi)用每天少則幾千,多則上萬(wàn),而對(duì)于條件一般的家庭而言,這不是一筆小數(shù)目,很可能導(dǎo)致一個(gè)家庭因病致貧,影響日后生活。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn),為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障范圍太窄,風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋面就不夠了,就失去了配置醫(yī)療險(xiǎn)的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總結(jié)一下上面所說(shuō)的,普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的南太湖健康保這款產(chǎn)品,
如果你是對(duì)于因?yàn)槟挲g、既往癥等問(wèn)題無(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),購(gòu)買(mǎi)還是很不錯(cuò)的。
但是保障的力度和范圍都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐認(rèn)為有能力來(lái)購(gòu)買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的,還是應(yīng)該先買(mǎi)百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為大家整理了一份新的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)榜單,大家如果感興趣的話,可以點(diǎn)擊閱讀一下:
《十大值得買(mǎi)的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤(pán)點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江南太湖健康保優(yōu)缺點(diǎn)?是否劃算?"的圖文回答,望采納!

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