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社保和醫(yī)保的區(qū)別6

提問: 錯(cuò)位人 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-樂敏

“學(xué)姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保都有什么區(qū)別呀?”

“學(xué)姐,我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好,你有什么意見嗎?”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還有那么多個(gè)種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容只是一眼望去比較多罷了,當(dāng)你真正明白了之后,你不僅會(huì)知道需要買哪一個(gè),你還會(huì)領(lǐng)會(huì),有些就算是你有心要買也買不到的:)

OK,廢話不多說,學(xué)姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復(fù)雜吧,但是沒關(guān)系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學(xué)姐來細(xì)細(xì)道來。

通過這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
“社保”也就是指“五險(xiǎn)”:養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn),我們?cè)诼殕T口中的社保就是以上含義。

它們與住房公積金合稱為“五險(xiǎn)一金”,值得注意的是,“一金”其實(shí)不屬于社保。

為了使稱呼更加簡(jiǎn)單,我們經(jīng)常將社保叫做“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

而農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中的“社?!?,則是指居民社保。它包含居民養(yǎng)老與居民醫(yī)保兩個(gè)部分。

同時(shí),由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

靈活就業(yè)人員可選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣,都是國家給予我們的福利保障,只不過會(huì)因?yàn)閰⒈I矸?、戶口等,從而在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面呈現(xiàn)出不同的保障內(nèi)容。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

那我們來看看職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合各有什么優(yōu)點(diǎn)和不同 。

有一點(diǎn)需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來國家政策調(diào)整下的新產(chǎn)物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而來。目前已有24個(gè)省市見不到新農(nóng)合的身影了。

(注:因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都是有差別的,這里取多數(shù)情況和平均值)

反正,職工醫(yī)保對(duì)比居民醫(yī)保來,不僅報(bào)銷范圍更大,而且報(bào)銷比例更高和報(bào)銷額更高。要是有高的免賠額度,那么繳費(fèi)的金額也不低。

同等條件下,自然是給的錢越多保障越充足:)

買哪種醫(yī)保?

我們應(yīng)該購買哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購買資格
要是你的身份是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨憧梢允褂媚愕某擎?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對(duì)保險(xiǎn)進(jìn)行一個(gè)購買,像城鎮(zhèn)醫(yī)保或者新農(nóng)合都可以被購買,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險(xiǎn),還能通過社保代繳機(jī)構(gòu)直接對(duì)五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用?,那么參保五險(xiǎn)一金的話就只能以在職員工的身份進(jìn)行,或者是作為自由職業(yè)者的身份對(duì)職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進(jìn)行購買。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機(jī)構(gòu)來進(jìn)行五險(xiǎn)一金的參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是個(gè)人部分和公司部分的費(fèi)用都是需要自己繳納的。

參保職工醫(yī)保,那么一個(gè)月的費(fèi)用大概在四五百左右。

假如你的五險(xiǎn)一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價(jià)格著實(shí)是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

而反觀在職員工,因?yàn)槔U納職工社保的時(shí)候自己是需要承擔(dān)個(gè)人的部分,即使五險(xiǎn)一金全部繳納,每個(gè)月繳納費(fèi)用也只需要1000多。和居民購買職工社保相比,這樣更加合算。

具體收益
從報(bào)銷比例看,職工社保免賠額、保額都比較高,如果我們治病費(fèi)用不止有四五千的時(shí)候,比居民醫(yī)保,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)更加有利。

從報(bào)銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當(dāng)我們治病的花費(fèi)不足于四五千的時(shí)候,這時(shí)候居民醫(yī)保的報(bào)銷額度是高于職工醫(yī)保的。

你要記得一個(gè)道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時(shí),如果你想要升級(jí)保障,你可以繳納更多的保費(fèi)來提升檔次。

你知道嗎?最適合在職員工的保險(xiǎn)就是職工社保,

學(xué)姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購買居民醫(yī)保;

相對(duì)于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時(shí)更應(yīng)該考慮的是自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否具有購買的資格。

你可能會(huì)有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)更好呢?事實(shí)上,這兩款產(chǎn)品性價(jià)比都還不錯(cuò),我們只要挑選適合自己的就好。

但是學(xué)姐覺得,醫(yī)保是國家給予我們公民的一種社會(huì)福利,雖然每個(gè)人都能享受到,給我們每個(gè)人都提供了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,社保有的優(yōu)點(diǎn),是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無法比較的:

醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交次月能用;

生病后也可以進(jìn)行投保;

續(xù)保是一個(gè)沒有條件限制的操作;

續(xù)保滿15或25年即可保障終生。

但是在醫(yī)保的報(bào)銷方面同樣有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,可以這么理解:
假設(shè)你住院了花了很多錢不能報(bào)銷,按比例報(bào)銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷比例各個(gè)城市都不同);
必須在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi),才予以報(bào)銷,否則須自理費(fèi)用。
萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病,就要用幾千上萬一瓶的藥來服用,那么這時(shí)醫(yī)保的用處就很無力了。

商業(yè)的醫(yī)療險(xiǎn)雖說它的優(yōu)點(diǎn)沒有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)多,購買不能即時(shí)生效,需等待一定周期;生病期間禁止投保;續(xù)保條件審查嚴(yán)苛;終生參保費(fèi)金額過高。
不過商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障額度相較于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)來說更高,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無限制,保障更加全面,其社保報(bào)銷之后,余下的部分可全部報(bào)銷。
恰巧彌補(bǔ)了“大病無力、無能”的社會(huì)醫(yī)??杖?,進(jìn)行互補(bǔ),使得小病有社會(huì)醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

因此學(xué)姐以為,雖說醫(yī)保性價(jià)比較高,且能夠全面保障,但只能給予我們最基本的保障,給予生活基本保證。
發(fā)生一些特殊情況想要生活不受到影響,最好的辦法是讓醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的獨(dú)特保障能力,更加強(qiáng)力的聯(lián)合在一起,此種做法的目的是以社保為基本保障,讓商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充手段,從而獲得更完整的保障。

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以上就是我對(duì) "社保和醫(yī)保的區(qū)別6"的圖文回答,望采納!

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