一直以來，大家都覺得“買保險容易，理賠難”。

其實保險理賠比較簡單，沒有大家想象中那么難，那么我們的保險理賠流程是怎么樣的，下面請學(xué)姐來揭秘一下！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程很簡單，主要是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

保險理賠流程表面上容易，但是還得多關(guān)注這些重點：

保險理賠要點一：報案時間

報案是保險理賠必須做的第一步，要注意的一點是，越早報案越有利，千萬別等。

隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看：

這樣來看，保險報案是有期限的，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，這樣我們才能夠沒有后顧之憂，獲得賠償，

保險理賠要點二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

現(xiàn)實中有很大一部分人不知道保險理賠需要交什么材料，因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。

在申請過程中，我們需要根據(jù)險種的不同去提交相應(yīng)的保險理賠申請資料下面這張表格比較全面地展現(xiàn)了資料提交方面的區(qū)別：

提交資料后，保險公司審核無誤，就會下達理賠通知，理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。

若保險公司審核完，以不屬于保險責任范圍為由拒絕理賠，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

大多數(shù)情況下，理賠資料全部提交完，并且符合保險合同規(guī)定范圍，都是可以正常理賠的。

這些手段可以讓我們在保險理賠糾紛中有效保護自己的利益：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

在拒賠案例中，有八成都是因為被保人沒有如實告知而遭到保險公司拒賠。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查結(jié)果表明，在2009年王某就患有慢性腎衰竭并住院治療了，投保時是隱瞞了這一病史的。因為投保人沒有履行如實告知義務(wù)，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。在投保前，要如實告知健康狀況，不能懷有僥幸心理去帶病投保。

事實上，帶病投保是有竅門的，我們要知道需要在如實告知的前提下才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不保障的部分是免責條款，我們在投保前要仔細免責條款，在后續(xù)我們最好不要讓理賠糾紛的出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，大多數(shù)情況是級別高的公立醫(yī)院就可以。

萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診，保險公司可以選擇不賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認為的比較復(fù)雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔憂。

你從中學(xué)到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "少兒險賠償流程有哪種環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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