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京惠保醫(yī)療險保障條款

提問: 不提感情刀 分類:如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-萊丹

如今新冠變異德爾塔病毒疫情已經(jīng)得到了有效的防控,在昨天北京的新增確診病例為三例,無癥狀感染者為十例,這些均是境外輸入,不僅沒有無新增本地確診病例,就連疑似病例和無癥狀感染者都沒有。

但是,對于嚴(yán)格進京的防護措施,廣大人民群眾還是要積極落實和配合的。

相信朋友們,因為自己已經(jīng)親身經(jīng)歷了這場沒有刀光劍影的戰(zhàn)役之后,漸漸地也提高了不少疾病防控以及保障方面的想法。

“惠民保”商業(yè)保險政策在這兩年都已經(jīng)漸漸了向各地推廣,由政府站臺,只需要交幾十塊錢,就可得到幾百萬的保額。令人心動不已。

有一款“惠民保”——京惠保百萬醫(yī)療保險是北京地區(qū)的眾多保險之一,那投保這款保險真的對北京人是適合的嗎,可不可以提供優(yōu)秀的保障嗎,我們來做個周詳?shù)钠饰霭桑?/p>

這里有些小伙伴可能不懂得為什么有了社保還要買這些商業(yè)保險,答案都在這里,一起來瞅一瞅:

一、北京京惠保百萬醫(yī)療險保什么?

我們先來觀察這款北京地區(qū)的這款京惠保到底長什么樣:

從上面保障我們可以意識到,北京京惠保百萬醫(yī)療險主要包括了兩個保障責(zé)任:

1、住院醫(yī)療費用保障:

保障期間,被保人不幸因意外或生病住院,在二級以及以上的公立醫(yī)院住院產(chǎn)生的基礎(chǔ)醫(yī)療費,經(jīng)由北京市基礎(chǔ)醫(yī)保、大病醫(yī)療保險等政府主辦醫(yī)療保險報銷后個人需要承擔(dān)的部分,還有一部分醫(yī)療費用是大病醫(yī)療保險,報銷完之后剩下的,北京京惠??梢詫⑦@一部分的費用報銷。

一年算下來,累積的住院費用免賠額度總共是2萬元,免賠額以上所用的費用在條件等其他方面都符合標(biāo)準(zhǔn),賠付比例按照100%算,那么賠付額度最高可得100萬元。

2、特定高額藥品費用保障

對于京惠保的特定高額藥品,醫(yī)療費用所保障時,制定的內(nèi)容是:在保險期間內(nèi),被保險人被二級及以上公立醫(yī)院的專科醫(yī)生確診為初次患惡性腫瘤并為其開出相關(guān)處方,在指定醫(yī)院或指定藥店購買符合《北京京惠保特定高額藥品支付范圍》的17種自費特定藥品費用。

免賠額為0元是對專門設(shè)定的高額藥品費用的安排,在賠付條件方面,各種情況都已經(jīng)了解了后,按90%賠付比例最高賠付額100萬元。

市面上常見的百萬醫(yī)療險保障責(zé)任除了有一般醫(yī)療險、重疾醫(yī)療的住院醫(yī)療,還有門診手術(shù)、特殊門診、住院前后門急診,跟他們比較的話,保障責(zé)任北京京惠保做的比較容易看。

大家看看市面上的這幾款優(yōu)秀的百萬醫(yī)療險,對比的就更加明顯了:

3、增值服務(wù)

增值服務(wù)方面用的比較實惠,北京京惠保也為我們提供了這一些相關(guān)的保障,有分成7大類:特藥服務(wù)、疾病防御、健康咨詢、慢病管理、健康促進、健康體檢、就醫(yī)服務(wù),總共18項增值服務(wù),在有了增值服務(wù)之后,能夠讓被保人具備更加貼心的就醫(yī)服務(wù),可以讓就醫(yī)簡單點。

對于不懂商業(yè)醫(yī)療險的增值服務(wù)作用有多大的朋友,就可以閱讀一下這篇文章:

二、北京京惠保百萬醫(yī)療險值得買嗎?

北京京惠保到底好不好?學(xué)姐可以說,它具有“利民保民”的共同優(yōu)勢:

1、投保門檻低

有北京基本醫(yī)療保險就能買這款保險,不受戶籍限制,不管你是城鎮(zhèn)職工,還是自己交社保的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、公費醫(yī)療參保人,都可以投保。

并且不會制約年齡,出生滿28天即可,想投保都是有機會的。

生病了,這款京惠保也可以購買,而普通的商業(yè)醫(yī)療險都設(shè)置有嚴(yán)格的健康告知,在患病的時候投保特別容易被保險公司拒絕。

如果我們還想了解其他商業(yè)保險的產(chǎn)品,那么一定要先把健康告知是什么搞清楚,避免碰壁:

2、保費實惠

保障一年,這一年僅僅只要79元的保費,價格真的是低到不能再低了,不會造成經(jīng)濟負(fù)擔(dān),非常實惠。

話說回來,它也是存在一定劣勢的。

1、保障不全面

醫(yī)保目錄內(nèi)的自費部分決定京惠保的報銷范圍,并且那些特定藥品費用僅僅只保障了17種癌癥種類的藥品,和市面上保障不限疾病種類的百萬醫(yī)療險做一下對比,北京京惠保的保障實在是很難得到市面上的認(rèn)可。

不過看在保費這么便宜的份上,保障內(nèi)容就算做不到百分百讓人滿意,我們也是可以接受的。

2、住院醫(yī)療費用保障免賠額高

北京京惠保的住院醫(yī)療費用保障免賠額就需要2萬塊,也就是說了,住院的醫(yī)療費用均包含在社保范圍內(nèi),且已超過兩萬元時,北京京惠保才因此能夠派上用場。

而市面上的百萬醫(yī)療險的免賠額都只有1萬元,就連在其他地區(qū)的“惠民保”也只要1萬元的免賠額這樣一比,投保了北京京惠保,需要我們自費的地方就更多了。

這篇文章大家可以看一下,就知道多少的免賠額對我們最有利:

不過看在保費這么便宜的份上,{如何看待北京發(fā)布的79元專屬惠民保險北京京惠保-67。}

北京京惠保能夠作為一款過渡或補充型的保障型保險。

又或者因為身體、年齡原因,實在沒辦法購買別的的商業(yè)保險,那就選擇京惠保吧,起碼算是有了保障。

但從長期計劃來講,大家還是去購買一款保障更人性化的百萬醫(yī)療。

以上就是我對 "京惠保醫(yī)療險保障條款"的圖文回答,望采納!

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