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北京普惠健康保究竟如何

提問: 言燥 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-麗莎

“北京普惠健康保”出名了!

近日,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,“買了”“投了”是目前最多人的想法……

火爆北京票圈的這款產(chǎn)品的特點之一是保障的十分全面,不僅能夠有最高300萬的醫(yī)療保障,還免費為參保人提供出院后5次復(fù)查陪診或上門護理增值服務(wù),符合基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的北京市人的都可以購買。

了解到了這個消息,好多人過來跟學(xué)姐說,北京普惠健康保保障靠譜嗎?可以購買嗎?如果已經(jīng)購買了百萬醫(yī)療險,產(chǎn)品還需要進一步了解嗎?

那抓緊時間,學(xué)姐和你說一下它的特點吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

由圖可知,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,一個人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯呀,大家跟著學(xué)姐一起來了解一下它都有什么亮點和貓膩吧,到底值不值得我們投保!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻非常低,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

眾所周知的是,當(dāng)今市面上醫(yī)療險的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或年紀較大,及從事高危職業(yè),想投保到一款可心的醫(yī)療險產(chǎn)品十分困難。

可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴苛:

比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,相當(dāng)于說無論你是小孩、青年人、中年人、又或是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),意思就是,甭管你是辦公室文員、教師、或者是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡單,帶病投保也是符合條件的,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不僅僅不除外承保,只要是達到了理賠的條件那么就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從上文講述的內(nèi)容來看,北京普惠健康就非常值得購買了,投保條件要求也很低,滿足大眾的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先,普惠健康醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任所涵蓋的保障內(nèi)容有住院和門診個人自付費用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標準即可報銷,最多提供理賠100萬元/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例達40%。

其次,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高可賠付100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的賠償比例先后是70%、35%。

再次,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含國內(nèi)特藥(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。其中包括了25種國內(nèi)惠民常用抗癌以和地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,可以用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾?。?/p>

從上文講述的內(nèi)容來看,可以滿足到大多人的醫(yī)療保障要求了,保障的范圍極其的大,保障也做的很齊全,而且賠付力度也很高。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的青年人購入一份醫(yī)療險,買到上百萬的保額也許僅僅需要100塊左右。但隨著年齡的增長,保費也會隨之增加。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險,是有上千塊的可能性,甚而更多。

所以從保費的角度來綜合分析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,便允許取得最高300萬的保障,對大多數(shù)中老年這個年齡段,性價比非常的不錯。

因此,北京普惠健康保的保障還是拿得出手的,它的競爭力比市面上其他百萬醫(yī)療險的更強。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

細扒條款后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)這款北京普惠健康保還有這個不足:

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。簡要的介紹,當(dāng)一個百萬醫(yī)療險將一萬元設(shè)置為免賠額時,只有當(dāng)被保人的醫(yī)療費大于一萬元,并且是合理的醫(yī)療費用,才會對超出的部分進行賠付。

通常來說免賠額不會太高,在醫(yī)療支出方面,能夠報銷的范圍就會大一些,被保人能從中獲益更多?,F(xiàn)在市面上做的比較好的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標準(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么看著,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實是有點高啊,而免賠額提高了,理賠的門檻也就變高了,這么做對被保人來說也太不友善了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

結(jié)合以上分析,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標準也很低、它存在病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,但是仍然有免賠額較高等壞處。

假使百萬醫(yī)療險已經(jīng)購買了,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先考慮一下醫(yī)療是否需要再補充,假如覺得不需要,就不太必要再購買北京普惠健康保了。

不過如果你是屬于亞健康人群,從事比較危險的工作,年齡偏大百萬醫(yī)療險不能承保的人群,大可考慮這款產(chǎn)品,也好讓自己擁有一份醫(yī)療保障!

以上就是我對 "北京普惠健康保究竟如何"的圖文回答,望采納!

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