提問:
眉皺漸遠(yuǎn)
分類:南太湖健康保
優(yōu)質(zhì)回答

南太湖健康保作為首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),不久前由江浙南湖市出臺(tái)。
保險(xiǎn)的要求很簡(jiǎn)單,只要是參加湖州基本醫(yī)保的市民,不用考慮年齡還有身體情況,一年僅需100塊就能把300萬(wàn)保額的保障帶回家!
聽著著實(shí)吸引人,不過真的有那么香嗎?學(xué)姐今天馬上給大家扒拉一下!
假如你是對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)是什么知之甚少的朋友,答案就在下面的文章內(nèi)容里:
《一文解答你對(duì)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的疑惑!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來(lái)上這款產(chǎn)品的保障圖:

從保障圖大致了解后,南太湖健康保有很多吸引我的地方,下面就給大家深入解析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
只要是參保了湖州市基本醫(yī)保的市民,都能投保這款醫(yī)療險(xiǎn),不存在年齡、職業(yè)、身體狀況等方面的限制,投保門檻很低。
要知道,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)身體狀況的限制是非常嚴(yán)格的,投保前需要進(jìn)行健康告知。
通常來(lái)說,以前有過病史的人去投保大部分都會(huì)被保險(xiǎn)拒絕,但南太湖健康保,它是允許有既往病史的群體來(lái)買保險(xiǎn)的,這點(diǎn)很贊。
而且一年保費(fèi)只要100元,對(duì)錢不夠的人來(lái)說是很不錯(cuò)的,不得不講政府給我們的福利就是好!
2、無(wú)等待期
等待期又稱保險(xiǎn)免責(zé)期,簡(jiǎn)單的說,在等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司是可以不予理賠的。
關(guān)于等待期,學(xué)姐之前寫過一篇詳細(xì)的文章,對(duì)這個(gè)不太懂的伙伴快看看這篇:
《想要不吃虧,等待期內(nèi)出險(xiǎn)賠不賠這個(gè)問題要清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上比較優(yōu)秀的醫(yī)療險(xiǎn)在等待期為30天,而南太湖健康保竟然沒有等待期!
這就意味著保障的空窗期縮短了,擴(kuò)寬了保障的期限,對(duì)被保人來(lái)說無(wú)疑是非常有利的!
看到這是不是十分心動(dòng),著急投保了?可不要著急!因?yàn)閷W(xué)姐竟然發(fā)現(xiàn)南太湖健康保還有這些”坑”!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
相比之下,其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷比例一般為70%,而南太湖健康保的報(bào)銷比例僅僅只有50%,部分更佳的產(chǎn)品還能達(dá)到100%報(bào)銷。
如此對(duì)比后,該報(bào)銷比例實(shí)在有點(diǎn)少了吧!
保障力度是和報(bào)銷比例掛鉤的,要是后者越低就說明前者更小,所以被保人多承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用就越多,這保障力度確實(shí)不怎么樣呀!
2、免賠額高
有不少人呢對(duì)于免賠額可能還是很陌生。
簡(jiǎn)單的說,就是保險(xiǎn)公司免賠的額度。
因此這部分費(fèi)用就得被保人自掏腰包,于保險(xiǎn)公司而言,這可以起到支配成本和風(fēng)險(xiǎn)的作用。
此款南太湖健康保產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障的免賠額度都是一萬(wàn)元。
倘若被保人需要購(gòu)買2萬(wàn)元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬(wàn)元才能進(jìn)行報(bào)銷,且它的銷賬比例才50%而已!
對(duì)于被保人來(lái)說,自掏腰包1.5萬(wàn)元可不算小數(shù)目,怎么可以這么小氣!
也不是說免賠額就越低越好的,為什么呢?點(diǎn)擊下方文章,告訴你究竟為何:
《免賠額是什么?免賠額是不是越少越好?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品只提供給被保險(xiǎn)人三項(xiàng)保障:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用。
醫(yī)保外住院不在保障范圍內(nèi),像 ICU重癥監(jiān)護(hù)室產(chǎn)生的這種費(fèi)用就無(wú)法獲得賠付。
ICU每天少則幾千,多則上萬(wàn)的治療費(fèi)用沒有在醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍以內(nèi),對(duì)情況不太好的家庭來(lái)說,這筆費(fèi)用無(wú)疑是壓垮人的一座“大山”,因病返貧。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn),為的就是轉(zhuǎn)移疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障的范疇太小,不能有效的化解風(fēng)險(xiǎn),那么這個(gè)醫(yī)療險(xiǎn)就失去了它的意義。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的一種,
因?yàn)橐韵绿囟ǖ脑蚨鵁o(wú)法投保百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn):年齡、既往癥等,對(duì)這類人非常適用。
可是保障的力度和范圍都在百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)下方,學(xué)姐提議要是條件允許的話,朋友們還是應(yīng)當(dāng)盡量先買百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)!
學(xué)姐為朋友們準(zhǔn)備了一份百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,有興趣的朋友可以繼續(xù)閱讀:
《十大值得買的百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對(duì) "浙江南太湖健康保有什么優(yōu)缺點(diǎn)?好嗎?"的圖文回答,望采納!

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