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醫(yī)保新農合社保的區(qū)別

提問: 狗友亂心 分類:社保醫(yī)保農保城保的區(qū)別

優(yōu)質回答

學霸說保險-喬安

“學姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農合好呢?”

“醫(yī)保怎么可以有這么多種類呢???”

......

NONONO~學姐告訴你,這些只是看著挺多的而已,只要你真的領會了學姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,你還會知道,有些就算你想買你也買不了的喲:)

OK,廢話不多說,學姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合。

是不是覺得很復雜,沒事,下面學姐為你細細解說。

學姐的這篇文章讓你一次性明白這些內容之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
所謂的“五險”,養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險,就是我們在職員工口中的“社保”。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

“五險一金”就是我們口中所簡化的社保,用來指示用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的總稱。

農民、家庭主婦等普通居民口中所說的"社保 ",正是指居民社保 。它主要是由這兩部分構成的:居民養(yǎng)老保險以及居民醫(yī)療保險。

需要強調的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農村戶口的需求。

職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,還有居民社保,都對靈活就業(yè)人員很友好 。

職工醫(yī)保與居民醫(yī)保都是國家給予我們公民的福利保障,根據參保身份以及戶口等原因的影響,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等幾個方面都會有差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們用來比較的三個對象分別是:職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農合 。

不過近年來由于國家政策的調整,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。到目前為止,24個省市已經見不到新農合了。

(注:不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數情況與平均值)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,不僅報銷范圍更大,而且報銷比例更高和報銷額更高。但免賠額度也更高,繳費金額更高。

羊毛出在羊身上,錢付得越多,保障也會得到越多:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保值,以下幾個方面要重點考慮:

是否有購買資格
如果你是一個當地居民,那么你就有資格根據城鎮(zhèn)戶口或者農村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r合,或者使用自由職業(yè)者這樣身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構這個媒介直接參保五險一金。

如果你不是當地居民,那么參保五險一金的話就只能以在職員工的身份進行,或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經濟能力
雖然當地居民可以通過社保代繳機構這個媒介給五險一金參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是都必須由個人承擔“個人+公司”兩部分的費用。

職工醫(yī)保的參保費用大概一個月需要四五百。

我會提醒您,五險一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數來算,每月也需要將近兩千元。相對而言,居民醫(yī)保每年只要兩三百的價格確實還是比較便宜的。

而反觀在職員工,由于在繳納職工社保的時候只需要承擔個人部分的費用,五險一金即使是全交,那么一個月差不多也只需要1000多的繳納費用。這樣看來,居民購買職工社保是不夠劃算的。

具體收益
從報銷比例看,職工社保免賠額、保額都比較高,當我們治病的費用超過四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度相對于居民醫(yī)保會更有優(yōu)勢。

從報銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當我們治病的花費小于四五千的時候,在這種情況下居民醫(yī)保的報銷比職工醫(yī)保高。

總的來說,世界上沒有白占的便宜,選擇購買醫(yī)保也是這個道理,假如想要高保障的話,那么需要繳納的保費也會相應增長。

對于在職員工而言,職工社保是不二選擇;

學姐告訴你,假如你是普通居民的話,那你只需要購買居民醫(yī)保;

對于自由職業(yè)者來說,選擇醫(yī)保時最重要的是是否具有購買資格以及自身的經濟實力。

其實職工醫(yī)保和居民醫(yī)保沒有哪個更好,沒有誰比誰劃算,只有誰比誰更合適。

但是學姐是怎么想的,醫(yī)保是國家為我們公民謀取的社會福利,雖然人人都可以享受醫(yī)保,這樣我們每個人都可以“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,并且有很多的優(yōu)點,都是許多商業(yè)醫(yī)療保險沒有的:

小伙伴們這個月交了醫(yī)療保險,下個月需要就可以用起來;

生病之后還能夠進行投保;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保時間長達15或25年的話就可以保障終生。

但是醫(yī)保的報銷同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話在費用上花了很多不能報銷,在報銷最低線和封頂線之間的范圍才可以報銷(不同地區(qū)報銷比例不同);
必須在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內,才予以報銷,否則須自理費用。
要是不幸被需要幾十萬才能治好的病找上門,必須用幾千上萬一瓶的藥治病,這時醫(yī)保的作用就顯得微不足道了。

商業(yè)醫(yī)療險優(yōu)點方面雖然沒有社會醫(yī)療險突出,買了之后過了等待期才生效;生病期間禁止投保;續(xù)保時審查嚴格;終生參保費金額過高。
不過商業(yè)醫(yī)療險的保障額度相較于社會醫(yī)療險來說更高,就疾病保障的層面來說,用藥、服務、診療項目上無限制,并且在報銷社保后,余下的部分也可全報。
恰巧彌補了“大病無力、無能”的社會醫(yī)??杖?,進行互補,使得小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

學姐感覺醫(yī)保也是有一定優(yōu)勢,性價比高且能夠全面保障,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
生活發(fā)生意外,想要更從容的去面對,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險的特有功能連合在一起,才能形成一種社保和商業(yè)保險互相補充以社保為基礎的雙重保障。

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以上就是我對 "醫(yī)保新農合社保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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