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社保和商保怎么報(bào)銷

提問(wèn): 畢業(yè)了嗎 分類:社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-樂(lè)敏

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險(xiǎn)的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。對(duì)于他們兩者的關(guān)系的具體剖析,請(qǐng)看這一篇文章

一般是先用社保報(bào)銷,報(bào)銷后如果還有沒(méi)報(bào)銷完的錢就可以再用商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷,這里需要用到社保報(bào)銷后的分割單。題主好像不是很了解社保商保之間的區(qū)別,可以往下具體了解,對(duì)一些報(bào)銷內(nèi)容會(huì)知道的更多一些。

在這里,我們就簡(jiǎn)單說(shuō)一說(shuō),社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有什么不同。

1、社會(huì)醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保在保障內(nèi)容上的不同

雖然商業(yè)醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)保在保障內(nèi)容上有一點(diǎn)重合,但商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)寬于社會(huì)醫(yī)保的保障內(nèi)容。比如,對(duì)于掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目類的費(fèi)用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,都不在社會(huì)醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險(xiǎn)可以承保這些內(nèi)容。

如下圖所示社保能報(bào)銷的藥品種類也非常有限。譬如,很多治療癌癥比較好但費(fèi)用比較高的藥物,如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上??上У氖牵襁@種特效藥并不屬于社保藥品,并不能報(bào)銷,而很多癌癥患者的家庭收入并不足以支付如此高昂的藥費(fèi)。

2、報(bào)銷的額度不同

社保因其福利性,保費(fèi)比較低,保障的力度和報(bào)銷的幅度同時(shí)也相對(duì)比較低。對(duì)于異地治療,就算可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例又得再次打折,而商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷比例通常不會(huì)因異地治療而有所改變。對(duì)于較為嚴(yán)重的疾病,社會(huì)醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷比例不足50%。

對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)保險(xiǎn)在其他方面的異同點(diǎn),可以再看看這篇

以上就是我對(duì) "社保和商保怎么報(bào)銷"的圖文回答,望采納!

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  • Tommy
    社保包括社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利、社會(huì)救助和社會(huì)優(yōu)撫。 社會(huì)保險(xiǎn)包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。 一般正規(guī)企業(yè)的正式員工都有社會(huì)保險(xiǎn)的。 農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療都屬于醫(yī)療保險(xiǎn),只是針對(duì)的人群不同。...
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      深圳平安保險(xiǎn) 人士說(shuō):我國(guó)城鎮(zhèn)居民社保的基本保障范圍包括醫(yī)療保險(xiǎn)(針對(duì)不同年齡病人有不同的醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例);養(yǎng)老保險(xiǎn)(需要交夠一定年限和退休年齡才能每月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金);生育保險(xiǎn)(單位女職工享受);失業(yè)保險(xiǎn)(單位辭退后可以領(lǐng)取失業(yè)金);工傷保險(xiǎn)(工作時(shí)間工傷或工亡,可以報(bào)銷或領(lǐng)取喪葬費(fèi)和撫恤金等)。目前社保五個(gè)方面還不能涵蓋人生中有可能遇到的其他風(fēng)險(xiǎn),比如:社保對(duì)于意外事故造成的身故、傷殘、燒燙傷等沒(méi)有賠付和醫(yī)療報(bào)銷保障,所以意外險(xiǎn)應(yīng)為民眾購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)的首選。意外險(xiǎn)花費(fèi)少、保障實(shí)在,是所有保險(xiǎn)中最具保障意義的一類險(xiǎn)種,還可根據(jù)保障時(shí)間的長(zhǎng)短靈活選擇險(xiǎn)種。意外風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在,我們應(yīng)樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)管控意識(shí),將意外險(xiǎn)作為轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)的安全閥。對(duì)于家庭而言,意外險(xiǎn)保障能夠避免因家庭一方(尤其是家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源一方)意外身故導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)陷入困境的局面。意外險(xiǎn)包括人身意外險(xiǎn)和意外醫(yī)療險(xiǎn),前者是指當(dāng)被保險(xiǎn)人因發(fā)生意外導(dǎo)致殘疾或身故時(shí),保險(xiǎn)公司給予相應(yīng)的賠償金;意外醫(yī)療險(xiǎn)則是因意外事故需要救護(hù)的被保險(xiǎn)人支付相應(yīng)的金額的醫(yī)療費(fèi)用的險(xiǎn)種。
  • 韓澤奕
    對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō),社保是職工必須繳納的,商業(yè)保險(xiǎn)是可以繳納的,所以社保相對(duì)對(duì)個(gè)人好點(diǎn)。   商業(yè)保險(xiǎn)與社會(huì)保險(xiǎn)的區(qū)別:   1、實(shí)施目的不同。社會(huì)保險(xiǎn)是為社會(huì)成員提供必要時(shí)的基本保障,不以贏利為目的;商業(yè)保險(xiǎn)則是保險(xiǎn)公司的商業(yè)化運(yùn)作,以利潤(rùn)為目的;   2、實(shí)施方式不同。社會(huì)保險(xiǎn)是根據(jù)國(guó)家立法強(qiáng)制實(shí)施,商業(yè)保險(xiǎn)是遵循“契約自由”原則,由企業(yè)和個(gè)人自愿投保;   3、實(shí)施主體和對(duì)象不同。社會(huì)保險(xiǎn)由國(guó)家成立的專門性機(jī)構(gòu)進(jìn)行基金的籌集、管理及發(fā)放,其對(duì)象是法定范圍內(nèi)的社會(huì)成員;商業(yè)保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司來(lái)經(jīng)營(yíng)管理的,被保險(xiǎn)人可以是符合承保條件的任何人;   4、保障水平不同。社會(huì)保險(xiǎn)為被保險(xiǎn)人提供的保障是最基本的,其水平高于社會(huì)貧困線,低于社會(huì)平均工資的50%,保障程度較低;商業(yè)保險(xiǎn)提供的保障水平完全取決于保險(xiǎn)雙方當(dāng)事人的約定和投保人所繳保費(fèi)的多少,只要符合投保條件并有一定的繳費(fèi)能力,被保險(xiǎn)人可以獲得高水平的保障。   商業(yè)保險(xiǎn)是指通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。   社會(huì)保險(xiǎn),是指收取保險(xiǎn)費(fèi),形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,用來(lái)對(duì)其中因年老、疾病、生育、傷殘、死亡和失業(yè)而導(dǎo)致喪失勞動(dòng)能力或失去工作機(jī)會(huì)的成員提供基本生活保障的一種社會(huì)保障制度。
  • 紫水晶
    社會(huì)保險(xiǎn)是單位給我們員工上的保險(xiǎn),為四險(xiǎn)一金,包含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷四類保險(xiǎn),女性還有生育保險(xiǎn),一金是公積金。社會(huì)保險(xiǎn)原則:低保障,廣覆蓋,人人有份,保而不包。商業(yè)保險(xiǎn)是我們個(gè)人的規(guī)劃,在社會(huì)公共基礎(chǔ)的前提下,提高生活品質(zhì)的必要選擇。
  • 楊華宇
    社保是我們每個(gè)人都應(yīng)擁有的基礎(chǔ)福利保障,如果我們?cè)谏∽≡汉笮枰獔?bào)銷,在使用社保時(shí)一般是按照我們治療醫(yī)院所在地的社保報(bào)銷范圍與比例進(jìn)行的。如果我們夠買了醫(yī)療保險(xiǎn),不同的產(chǎn)品在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)的比例也不同,但和社保相同的是,醫(yī)療保險(xiǎn)也是需要在我們先自行墊付醫(yī)療費(fèi)用,在治療結(jié)束后按照比例報(bào)銷,所以我們?cè)谶x擇醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí),要注意時(shí)候能夠報(bào)銷社保范圍外的用藥,報(bào)銷的比例是否較高。如果我們購(gòu)買的醫(yī)療保險(xiǎn)包含了津貼類的保障,如住院津貼,這一部分是對(duì)我們治療花費(fèi)的補(bǔ)償,無(wú)需按照社?;蛑t(yī)療保險(xiǎn)的比例進(jìn)行報(bào)銷,只需帶著相應(yīng)的材料到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠付金額。社保與商業(yè)保險(xiǎn)沒(méi)有哪個(gè)更好,兩者的相互補(bǔ)充、相互合作才能夠?yàn)槲覀兊慕】底龀鋈娴幕A(chǔ)保障,所以如果是自由自業(yè)者或還未繳納社保的人士,一定要先為自己繳納社保,在社保保障下,再進(jìn)行個(gè)人保障的規(guī)劃,用商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)彌補(bǔ)我們風(fēng)險(xiǎn)防御中的漏洞。
  • 唯愛(ài)
    有了社保也應(yīng)該再買些商業(yè)保險(xiǎn),為自己提供更加全面的保障。因?yàn)樵谥卮蠹膊》矫?,社保能提供的保障也十分有限,需要重疾險(xiǎn)來(lái)提供幫助。如果經(jīng)濟(jì)允許,招商信諾建議再買一些商業(yè)保險(xiǎn)彌補(bǔ)保障空缺。在買商業(yè)保險(xiǎn)的時(shí)候,投保人要注意投保順序,先為家里的經(jīng)濟(jì)支柱投保,確保經(jīng)濟(jì)來(lái)源的保障,再考慮其他人。 其次,一定要先買最基礎(chǔ)的保障,如意外險(xiǎn)、健康險(xiǎn)等都是最基本的保障需求,再去買養(yǎng)老保險(xiǎn)、理財(cái)保險(xiǎn),要重保障,再理財(cái)。然后要注意量力而行,根據(jù)家庭的實(shí)際情況來(lái)衡量,不要超出家庭經(jīng)濟(jì)范圍,給家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
  • Ivy
    你在哪家買的保險(xiǎn)就到哪家的官方網(wǎng)站查詢,也可以電話咨詢各家的客服中心。
  • 梓木
    40歲其實(shí)再買什么保險(xiǎn)都有點(diǎn)晚了,保險(xiǎn)本來(lái)就是長(zhǎng)期保障,如果是以前從來(lái)沒(méi)交過(guò)社保的話,還是從商業(yè)保險(xiǎn)上自己補(bǔ)充下重大疾病保險(xiǎn)和養(yǎng)老更好一些。
  • 這個(gè)年齡建議高額醫(yī)療,低保費(fèi)獲得超額保障,不限社保,徹底免除大額支出的擔(dān)心。如有意向私聊
  • 宮偉
    這就要看你父母買的是重疾險(xiǎn)還是意外險(xiǎn)了。因?yàn)槿绻B(yǎng)老的話,關(guān)靠社保是絕對(duì)絕對(duì)絕對(duì)不夠的。如果你父母買的是理財(cái)型的,趕緊讓你的父母買保障型的
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