“學(xué)姐，社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀？”

“學(xué)姐，我不知道新農(nóng)合好還是醫(yī)保好，你有什么意見(jiàn)嗎？”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還會(huì)分這么多種類型呢？？？”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你，這些只是看著挺多的而已，當(dāng)你真正了解之后，你不但會(huì)知道要買哪一個(gè)，你還能夠懂的，并不是所有的都可以說(shuō)買就買：）

OK，多余的廢話就不說(shuō)了，下面就來(lái)看學(xué)姐的這張圖：

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對(duì)吧，沒(méi)得關(guān)系，慢慢往下看，讓學(xué)姐為你一一道來(lái)。

學(xué)姐的這篇文章，將它們的差異都寫出來(lái)了。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系

養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)可統(tǒng)一泛指我們?cè)诼殕T工口中的“社保”，指職工社保，也就是指“五險(xiǎn)”。

“五險(xiǎn)一金”包括上述的五個(gè)保險(xiǎn)，還有住房公積金。五個(gè)保險(xiǎn)屬于社保的范疇，而公積金則不在社保范圍里。

我們經(jīng)常簡(jiǎn)單的用“五險(xiǎn)一金”來(lái)代指社保。用來(lái)指用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的并稱。

居民社保 ，就是我們常在農(nóng)民，家庭主婦等普通居民口中所聽(tīng)到的"社保 "。它主要是由這兩部分構(gòu)成的：居民養(yǎng)老保險(xiǎn)以及居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

還需要知道的是，可參保類型將根據(jù)居民的戶口決定，城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

靈活就業(yè)人員可選擇購(gòu)買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保，或者居民社保。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣，都是國(guó)家給予我們的福利保障，但是會(huì)根據(jù)參保身份、戶口等的不同，在這幾個(gè)方面會(huì)有差別：參保資格、繳費(fèi)金額及免賠額、保額等。

學(xué)姐給大家一一分析：

區(qū)別

職工醫(yī)保，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合是我們用來(lái)對(duì)比的三個(gè)醫(yī)保 。

需要大家了解的是，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來(lái)由于國(guó)家政策的調(diào)整，開(kāi)始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。眼下24個(gè)省市已經(jīng)尋不到新農(nóng)合的身影了。

（注：因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都是有差別的，這里取多數(shù)情況和平均值）

總之，職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下，有更大的報(bào)銷范圍，有更高的報(bào)銷比例，同時(shí)有更多的報(bào)銷額度。要是有高的免賠額度，那么繳費(fèi)的金額也不低。

一分錢一分貨嘛，給的錢多自然保障就多了：）

買哪種醫(yī)保？

該買哪種醫(yī)保，要從以下幾個(gè)方面考慮：

是否有購(gòu)買資格

如果你屬于當(dāng)?shù)鼐用竦姆懂?，那么就擁有城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口，可以購(gòu)買城鎮(zhèn)醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合，自由職業(yè)者也可以作為你購(gòu)買職工醫(yī)保的身份，甚至參保五險(xiǎn)一金話可以通過(guò)社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)完成。

如果你的身份不是當(dāng)?shù)鼐用?，那么你還可以通過(guò)在職員工的身份參保五險(xiǎn)一金，還有一種自由職業(yè)者的身份可以購(gòu)買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力

雖然作為當(dāng)?shù)鼐用駚?lái)說(shuō)是可以采用社保代繳機(jī)構(gòu)來(lái)參保五險(xiǎn)一金，職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保也能被自由職業(yè)者買到，但是個(gè)人部分和公司部分的費(fèi)用都是需要自己繳納的。

如果你參保的是職工醫(yī)保，它的費(fèi)用是一個(gè)月四五百左右。

我會(huì)提醒您，五險(xiǎn)一金如果交齊的話，即使按最低的繳納基數(shù)來(lái)算，每月也需要將近兩千元。對(duì)比之下，這確實(shí)是比居民醫(yī)保的價(jià)格是貴了十幾倍不止。

從在職員工角度看，因?yàn)樵诶U納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用，盡管全部承擔(dān)五險(xiǎn)一金， 一個(gè)月也僅需要繳納費(fèi)1000多。這樣看來(lái)，居民購(gòu)買職工社保是不夠劃算的。

具體收益

從報(bào)銷比例看，職工社保免賠額、保額都比較高，當(dāng)我們治病的費(fèi)用超過(guò)四五千的時(shí)候，比居民醫(yī)保，職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會(huì)更加有利。

從報(bào)銷比例看，居民醫(yī)保免賠額、保額都不高，當(dāng)我們治病只有幾千的花費(fèi)，沒(méi)有高于四五千的時(shí)候，這時(shí)候居民醫(yī)保的報(bào)銷額度是高于職工醫(yī)保的。

舍不得孩子套不著狼，選擇購(gòu)買醫(yī)保時(shí)也要記得這個(gè)道理，報(bào)銷額度越高，需要繳納的保費(fèi)也會(huì)越高，

如果你正在工作的話，毫無(wú)疑問(wèn)你應(yīng)該選擇職工社保。

對(duì)于普通居民而言，居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了；

那么自由職業(yè)者可能會(huì)有疑問(wèn)，我應(yīng)該選擇什么醫(yī)保呢？學(xué)姐建議可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力和是否具有購(gòu)買資格來(lái)進(jìn)行選擇。

學(xué)姐想告訴大家應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況來(lái)選擇醫(yī)保，因?yàn)槁毠めt(yī)保和居民醫(yī)保，沒(méi)有哪個(gè)更好一點(diǎn)，只有哪個(gè)會(huì)更適合我們一點(diǎn)。

但是學(xué)姐認(rèn)為，醫(yī)保是一種社會(huì)福利，并且是國(guó)家提供的，雖然醫(yī)保能被所有公民享受到，給每個(gè)公民提供“有病能醫(yī)，有病敢醫(yī)”的條件，很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)這些優(yōu)點(diǎn)都是沒(méi)有的：

從時(shí)間上看，醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)月交了，下個(gè)月就可以用的；

不論有沒(méi)有生病都可以投保；

續(xù)保沒(méi)有條件；

續(xù)保滿15或25年就可以享受保障終身了。

但是醫(yī)保的報(bào)銷也還是有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制，換句話說(shuō)就是：

如果住院花太多錢不能進(jìn)行報(bào)銷，在起付線和封頂線范圍內(nèi)才能報(bào)銷(每個(gè)城市有自己的報(bào)銷比例)；

所報(bào)銷的費(fèi)用在一包明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目?jī)?nèi)就能報(bào)銷，不在范圍內(nèi)需要自費(fèi)。

假如我們得了需要花幾十萬(wàn)才能治好得病，用的藥需要幾千上萬(wàn)的費(fèi)用，醫(yī)保的作用就很小了。

商業(yè)的醫(yī)療險(xiǎn)雖說(shuō)它的優(yōu)點(diǎn)沒(méi)有社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)多，購(gòu)買后無(wú)法即刻生效，需等待一定時(shí)間；投保時(shí)需身體健康；續(xù)保條件審查嚴(yán)格；終生參保費(fèi)金額過(guò)高。

不過(guò)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)于社會(huì)醫(yī)療險(xiǎn)而言，保障額度更高，就疾病保障而言，用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目并沒(méi)有限制，社保報(bào)銷后，余下的部分也能進(jìn)行報(bào)銷。

恰巧與社會(huì)醫(yī)保形成互補(bǔ)，彌補(bǔ)其“大病無(wú)能、無(wú)力”的空缺，讓商業(yè)醫(yī)保與社會(huì)醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用，大病用商業(yè)醫(yī)保，小病用社會(huì)醫(yī)保。

故學(xué)姐覺(jué)得，醫(yī)保雖保障全面且性價(jià)比高，但只能給予我們最基本的保障，給予生活基本保證。

想要在任何時(shí)候都能承受得住意外風(fēng)險(xiǎn)的影響，好的應(yīng)對(duì)策略是讓醫(yī)保和具有獨(dú)特功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來(lái),構(gòu)成以社保為核心商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充的雙重保障才可以。

想要充分了解社保知識(shí)，光看這篇文章可不夠！如果你依舊對(duì)社保知識(shí)存在疑惑，可以找學(xué)姐進(jìn)行詳細(xì)咨詢-關(guān)注【學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)】公眾號(hào) ，里面有全網(wǎng)最全的社保類知識(shí)，幫助你充分利用社保福利，省一大筆錢！

以上就是我對(duì) "醫(yī)保與社保報(bào)銷的區(qū)別"的圖文回答，望采納！

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