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提問: 自由萬歲 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-康康

“學(xué)姐,如果對社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保進(jìn)行對比,它們都有哪些差異呢?”

“學(xué)姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農(nóng)合好呢?”

“醫(yī)保不應(yīng)該只有一種嗎,為什么這么多???”

......

NONONO~只是這些內(nèi)容看起來比較多,只要你真的領(lǐng)會了學(xué)姐所說的,那你不僅能夠買到適合自己的,還有你會明白,有些不是你想買就能夠買的喲:)

OK,廢話不多說,學(xué)姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復(fù)雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學(xué)姐為你一一道來。

通過這篇文章,學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,指“五險(xiǎn)”,就是我們在職員工口中的“社保”,含養(yǎng)老保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn),生育保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn),失業(yè)保險(xiǎn)。

社保包含上述的五個(gè)保險(xiǎn),再加上公積金,就是我們常說的“五險(xiǎn)一金”,也就是說,公積金并不算是社保。

為了讓稱呼不那么長,我們經(jīng)常將社保概括為“五險(xiǎn)一金”,用于指代用人單位給予勞動(dòng)者的幾種保障性待遇的合稱。

而農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中的“社?!?,則是指居民社保。它主要是由居民醫(yī)保和居民養(yǎng)老保險(xiǎn)兩部分組成。

另外,由于居民存在戶口差異,對應(yīng)的戶口只可參保對應(yīng)的醫(yī)保,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口可分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

對于就業(yè)不太定向的人員來說,建議購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者居民社保 。

不論是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保,它們都是國家對我們生活的保障,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,在這幾個(gè)方面會有差別:參保資格、繳費(fèi)金額及免賠額、保額等。

學(xué)姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將對職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個(gè)醫(yī)保來進(jìn)行比對分析 。

有一點(diǎn)需要注意的是,在國家政策的影響下,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保正在和新農(nóng)合合并,被統(tǒng)稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。當(dāng)今24個(gè)省市找不到新農(nóng)合的蹤跡了。

(注:不同地區(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等有一些差別作為取值原因,所以這里取多數(shù)情況與平均值)

反正,職工醫(yī)保對比居民醫(yī)保來,不但報(bào)銷廣,而且報(bào)銷比例更高,還有高的報(bào)銷額度。免賠額度越高意味著繳費(fèi)金額也更高。

得到和付出是一樣的,錢給多了當(dāng)然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

我們應(yīng)該購買哪種醫(yī)保,下面是我們需要考慮的幾大方面:

是否有購買資格
要是你是一個(gè)當(dāng)?shù)鼐用?,那么你可以用你的城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險(xiǎn),還能通過社保代繳機(jī)構(gòu)直接對五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保。

如果你不是當(dāng)?shù)鼐用瘢敲茨阋部梢岳迷诼殕T工的身份對五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保,還有一種自由職業(yè)者的身份可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保。

經(jīng)濟(jì)能力
雖然當(dāng)?shù)鼐用窨梢酝ㄟ^社保代繳機(jī)構(gòu)這個(gè)媒介給五險(xiǎn)一金參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是個(gè)人部分和公司部分的費(fèi)用都是需要自己繳納的。

就是說參保職工醫(yī)保的話,一個(gè)月的費(fèi)用大概需要四五百。

你應(yīng)該清楚,就算五險(xiǎn)一金交齊,即使最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。從價(jià)格對比,這確實(shí)高出居民醫(yī)保每年兩三百的價(jià)格太多了。

另一方面,因?yàn)樵诶U納職工社保的期間在職職工是需要自己承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用的,假使五險(xiǎn)一金交齊,每個(gè)月也不過是繳費(fèi)1000多。相對于居民購買職工社保來看,確實(shí)十分劃算的。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較有優(yōu)勢的,如果我們的治病消費(fèi)已經(jīng)大于四五千的時(shí)候,職工醫(yī)保的報(bào)銷額度相對于居民醫(yī)保會更有優(yōu)勢。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例不夠大的,當(dāng)我們治病只有幾千的花費(fèi),沒有高于四五千的時(shí)候,居民醫(yī)保的報(bào)銷額度就會比職工醫(yī)保多。

由此可知,天上不會掉餡餅,醫(yī)保也是這個(gè)道理,你可以通過繳納更多的保費(fèi)來提升保障檔次。

如果你正在工作的話,毫無疑問你應(yīng)該選擇職工社保。

對于普通居民而言,居民醫(yī)保的保障可能就已經(jīng)足夠了;

對于自由職業(yè)者而言,則要考慮自身經(jīng)濟(jì)能力以及是否有購買資格來決定。

你可能會有疑問,那么職工醫(yī)保和居民醫(yī)保哪個(gè)更好呢?事實(shí)上,這兩個(gè)保險(xiǎn)都很劃算,要選擇適合自己的。

但是學(xué)姐認(rèn)為,醫(yī)保作為國家給予我們公民的社會福利,雖然每個(gè)公民都能享受到,這樣就都能“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,社保有的優(yōu)點(diǎn),是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)無法比較的:

如果這個(gè)月交了的話,我們下個(gè)月馬上就能用醫(yī)療保險(xiǎn);

不論有沒有生病都可以投保;

續(xù)保沒有條件;

續(xù)保滿15或25年就會為我們提供享受保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院花太多錢不能進(jìn)行報(bào)銷,按比例報(bào)銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷比例各個(gè)城市都不同);
就是說需要醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi)才被允許報(bào)銷,如果超出這些范圍需要自理費(fèi)用。
萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病,購買幾千上萬一瓶的藥也是不可避免的,醫(yī)保的作用就很小了 。

而商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)雖然沒有社會醫(yī)療險(xiǎn)那么多的優(yōu)點(diǎn),購買不能即時(shí)生效,需等待一定周期;患病期間無法投保;續(xù)保的條件更加嚴(yán)格;要想保終生費(fèi)用很高昂。
不過商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的保障額度相較于社會醫(yī)療險(xiǎn)來說更高,用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目上無限制,保障更加全面,其社保報(bào)銷之后,余下的部分可全部報(bào)銷。
從而彌補(bǔ)了社會醫(yī)保的“大病無力、無能”的空缺,兩者互補(bǔ),讓我們大小病都有保障,大病有商業(yè)醫(yī)保,小病有社會醫(yī)保。

所以學(xué)姐感覺,醫(yī)保雖能實(shí)現(xiàn)全面保證,且性價(jià)高,然而醫(yī)保提供的保障屬于一種基本保障,只能給我們的日常生活提供一些基本保證。
想要做到萬無一失,不受特殊狀況的影響的話,只能讓具有特殊功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)保結(jié)合在一起使用,這種方式會形成一種以社保為基礎(chǔ)商業(yè)保險(xiǎn)為輔助手段的雙重保障措施。

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以上就是我對 "內(nèi)蒙古社??ê歪t(yī)??ǖ膮^(qū)別"的圖文回答,望采納!

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