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普惠健康保合算嗎

提問: 敷衍噯 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-樂敏

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

近日,不少北京朋友的朋友圈、家族群等等都被【北京普惠健康?!克⑵亮?,“買了”“投了”被刷屏了……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人享有一些增殖服務(wù),比如在出院后免費(fèi)獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理,北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)再保狀態(tài)的參保人員都可以投保。

得知這個(gè)消息,不少人前來跟學(xué)姐聊,北京普惠健康保保障好不好?投保會(huì)虧嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),還需要投保這款產(chǎn)品嗎?

那抓緊時(shí)間,學(xué)姐和你說一下它的特點(diǎn)吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

按照慣例,先分析一下產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

如圖所示,此款北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三大保障內(nèi)容,最高300萬的保障僅需一個(gè)人一年交195塊錢!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去也太棒了,咱們一起認(rèn)識(shí)一下它到底有哪些優(yōu)勢和劣勢吧,能不能夠購買!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻真的不高,很親民的,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒有限制!

眾所周知的是,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知都不是很寬松,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或年齡已經(jīng)不小,及從事高危職業(yè),想投保一款可心如意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有一定的難度。

但是,北京普惠健康的投保要求就特別寬松:

首先,此款北京普惠健康對(duì)于購買年齡沒有要求,也就是說不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

其次,在職業(yè)方面,北京普惠健康沒有限制,換言之,無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,帶病投保也受許可,像患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是允許參保的。不單不除外承保,只要滿足理賠的條件就可以根據(jù)合同獲得一定的理賠!

光是從這一點(diǎn)來看,北京普惠健康就更值得推薦了,投保也不需要特別的條件,幾乎滿足了每個(gè)人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

前面說到,北京普惠健康保包含了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障。

首先住院和門診自付費(fèi)用是被包含在了普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任里邊的,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)即可報(bào)銷,最高可以理賠100萬塊/年。健康群體理賠比例為80%,對(duì)特定既往癥群體的理賠比例為40%。

并且,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最多能賠100萬元/年,健康群體、特定既往癥群體的理賠比例逐次為70%、35%。

而且一些特殊的藥品都包含在了海內(nèi)外高額特藥責(zé)任之中,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,那么還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用在肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

光是從這一點(diǎn)來看,能滿足大部分人群的醫(yī)療保障要求,保障很齊全,還很廣泛,賠付力度也比較高。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

要清楚,市面上絕大多數(shù)醫(yī)療的保費(fèi)與年齡、身體狀況有一定聯(lián)系的。

20歲出頭的年輕人去買一份醫(yī)療險(xiǎn),大概僅需要100塊左右就可以購買到上百萬的保額。但伴隨著日漸增長的年紀(jì),有所上漲的還有保費(fèi)。如果百萬醫(yī)療保險(xiǎn)的購買人群是中老年朋友,是有上千塊的可能性,甚而更多。

因而從保費(fèi)的方面來看,195元/人/年是北京普惠健康保統(tǒng)一售價(jià),就準(zhǔn)許可得到最高300萬的保障,對(duì)處于中老年這個(gè)群體的人,這個(gè)價(jià)格相當(dāng)劃算了。

這么來看,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,相對(duì)于市場上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn),在競爭方面還是有優(yōu)勢的。這個(gè)產(chǎn)品真的沒有缺點(diǎn)嗎?

對(duì)條款進(jìn)行深入研究之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的劣勢:

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。大概的說,如果一萬元是某款百萬醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額,保險(xiǎn)公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費(fèi)用中超過一萬元的部分。

一般情況下不會(huì)遇到比較大的免賠額,在醫(yī)療支出方面,能夠報(bào)銷的范圍就會(huì)大一些,這種條件下,被保人能獲得更多的幫助。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯(cuò),醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

縱觀北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

說到這里可以發(fā)現(xiàn),該款北京普惠健康保規(guī)定的免賠額并不低,這樣理賠的門檻也跟著免賠額一起變高了,對(duì)被保人來說就不是特別友好了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、既往病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等優(yōu)點(diǎn),只不過還是有免賠額較高等缺點(diǎn)。

假如早就投保了百萬醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先考慮清楚醫(yī)療保障是不是已經(jīng)足夠不用再補(bǔ)充了,覺得自己不需要的話,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

不過當(dāng)你現(xiàn)在正處于亞健康狀態(tài)時(shí),做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險(xiǎn)的這些朋友,完全可以投保這款產(chǎn)品,讓自己有一份醫(yī)療保障是再好不過了!

以上就是我對(duì) "普惠健康保合算嗎"的圖文回答,望采納!

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