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商保和社保有什么區(qū)別

提問: 像條狗 分類:社保商保

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社會保險和商業(yè)保險不是替代關系,商業(yè)保險有著社會保險不能替代的保障作用,即使購買了社保,也還是有必要購買商業(yè)保險。下面只就其中一方面進行對比解說,想看詳細內(nèi)容的,請看這篇文章吧

社保大家都知道是我們最基礎的保障,里面的五險保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險中的醫(yī)療險為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報銷相關的醫(yī)療費用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來補充,具體可以往下看。

就拿商業(yè)醫(yī)療保險和社會醫(yī)療保險來說,社保就遠遠不能替代商業(yè)醫(yī)保。

1、在保障內(nèi)容上的差別

社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容局限性非常大,遠不及商業(yè)醫(yī)保所包括的內(nèi)容多。像掛號費、院外會診費,病歷工本費等服務項目類的醫(yī)療費用支出和義眼、義肢、助聽器等診療設備及醫(yī)用材料類的費用支出都不屬于社會醫(yī)療保險的保障內(nèi)容,而商業(yè)醫(yī)療保險的保障內(nèi)容則可以覆蓋這些費用。

如下圖所示社保能報銷的藥品種類也非常有限。像治療癌癥,很多進口的特效藥就不在社保的報銷范圍之內(nèi),且費用較高。如治療肺癌的可瑞達,月均花費需五萬元以上。然而,這樣的特效藥卻不在社保藥物之列,沒有商業(yè)保險,許多癌癥患者憑著家庭積蓄并無法長期支撐這樣高昂的費用支出。

2、報銷的額度不同

社保的福利性,也使得它的報銷比例不可能像商業(yè)醫(yī)保那么高。假如是在異地接受治療的,那可以報銷的幅度又會比在當?shù)亟邮苤委熜?。對于較為嚴重的疾病,社會醫(yī)保所發(fā)揮的保障作用,并不能足以應對風險。如圖,有一半以上的醫(yī)療費用支出,社保的報銷比例不足50%。

想了解更多社會保險和商業(yè)保險的相似和區(qū)別之處,請看這篇

以上就是我對 "商保和社保有什么區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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  • yuzhen
    社會保障是國家強制性的,由用人單位替你到社保中心繳交的保險,俗稱五險一金。 商業(yè)人身保障是由商業(yè)保險公司提供的,一般是個人或企業(yè)自愿購買,用做社會保障的補充。
  • 紫凝
    退休養(yǎng)老金公式:社平工資*20%+個人帳戶*1/120之和,顯然跟社平和個人交納金額有直接關系。
  • PYC、
    不需要,但是商業(yè)保險是社保的一個補充,如果有足夠的經(jīng)濟條件可以進行購買。 1、社保覆蓋面廣,不存在拒保問題,但是保障較低,只能滿足基本的保障需求。 社保中的醫(yī)療保險,住院一般可報70%。而且這70%的醫(yī)療費,限于扣除起付線標準后。而且,在社保規(guī)定用藥和規(guī)定項目內(nèi)。許多檢查費、專家診療、高新尖診療技術,社保都是不報的。這就需配合必要的商業(yè)保險了。 2、另外,社保醫(yī)療是出院后報的,商業(yè)醫(yī)保中的重疾險是確診后就可以給錢,可以彌補很多家庭沒錢治的困境; 3、商業(yè)保險可以選擇購買更高的保額,社保則很有限;社保醫(yī)療只是補償醫(yī)藥費,而沒有住院期間的收入損失補償,商業(yè)醫(yī)療就有住院補貼。 總之,建議在有了社保后,再購買適合自己的壽險,加上意外險、住院醫(yī)療、重疾醫(yī)療保險,就是非常的完善的保障了。
  • 杭州安迪林燕萍
    你就這么想吧,商業(yè)保險公司的目的是什么?哪家商業(yè)保險公司不以最終盈利為目的呢? 社保的目的是什么?中央提出的關于縮小貧富差距的美好愿望,最直接的體現(xiàn)方式是不是通過社保體系的完善來體現(xiàn)的呢? 從國家長遠的發(fā)展來看,你不認為社保更能保值,更能有效的抵御通貨膨脹么? 如果參加了社保,并且手頭還有余錢的情況下,建議你也可以適當?shù)倪x擇一些商業(yè)保險做為補充,但是,社??隙ㄊ亲钣行У谋U?而且像你媽媽45歲,在辦理社保之后,還可以辦理4050社保補貼的有關優(yōu)惠政策,相當于有1年半是國家免費繳納的哦! 補充說明:社保包括養(yǎng)老和醫(yī)療兩部分保險;其中養(yǎng)老保險要求必須繳滿15年,到法定退休年齡時未達到規(guī)定年限的,不能一次性補繳,只能按月延繳;醫(yī)療保險要求必須繳滿20年,在辦理退休手續(xù)時,未達到規(guī)定年限的,可以一次性補繳; 另外,現(xiàn)在推行的"城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險"雖然也是社保的一部分,也允許到達法定退休年齡,即60周歲(不分男女),可一次性繳滿十五年.但是,即使是加上國家財政補貼的基礎養(yǎng)老金那部分,也無法像常規(guī)的社保那樣能保證退休金待遇不低于上一年度當?shù)刈畹凸べY水平!這個需要在辦理的時候咨詢清楚的哦!
  • Yuan
    您好,,,‘’一同保‘’可以
  • Lemon??
    社保和商業(yè)保險兩個都很重要,沒有哪個好,哪個不好的,對個人而言,買保險,建議先買社會保險,然后再選擇合適的商業(yè)保險作為必要的補充,商業(yè)保險的選購需要結(jié)合被保險人的實際情況量身定制,買到適合的商業(yè)保險就是好的。 這里給你提供一個參考鏈接:http://tieba.baidu.com/p/4177544596 (學會給自己買好的保險)
  • 豬豬
    社會保險與商業(yè)保險之間既有聯(lián)系,又有本質(zhì)的區(qū)別。從功能上看,兩者都是社會風險化解機制,社會保險是多層次社會保險體系中的主體,商業(yè)保險可以作為社會保險的補充,是多層次社會保險體系中的一個組成部分。 社會保險與商業(yè)保險之間存在著本質(zhì)的區(qū)別:一是性質(zhì)不同。社會保險是由國家立法強制實施,屬于政府行為,是一種福利事業(yè),具有非盈利性質(zhì)。商業(yè)保險是一種商業(yè)行為,保險人與被保險人之間完全是一種自愿的契約關系;具有以盈利為目的的性質(zhì);二是目的不同。社會保險不是以盈利為目的,其出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活、維護社會穩(wěn)定、促進經(jīng)濟發(fā)展。商業(yè)保險的根本目的則是獲取利潤,只是在此前提下給投保者以經(jīng)濟補償;三是資金來源不同。社會保險是由國家、用人單位和個人三者承擔。商業(yè)保險完全是由投保個人負擔;四是待遇水平不同。社會保險從穩(wěn)定社會出發(fā),著眼于長期性基本生活的保障,還要隨著物價上升進行調(diào)整、逐步提高。商業(yè)保險著眼于一次性經(jīng)濟補償。五是政府承擔的責任不同。社會保險是公民享有的一項基本權(quán)力。政府對社會承擔最終的兜底責任。商業(yè)保險則受市場競爭機制制約,政府主要依法對商業(yè)保險進行監(jiān)管,以保護投人的利益。 商業(yè)保險主要是人身保險與社保的區(qū)別在于: 一、經(jīng)營主體不同,人身保險的經(jīng)營主休必須是商業(yè)保險公司。社保保險可以由政府或其設立的機構(gòu)辦理,也可以委托金融經(jīng)營機構(gòu)如基金公司銀行和保險公司代管。社會保險帶有行政性特色。我國,經(jīng)辦社會保險的機構(gòu)是由勞動與社會保障部授權(quán)的社會保險機構(gòu)。 二、行為依據(jù)不同。人身保險是依合同實施的民事行為,保險關系的建立是以保險合同的形式體現(xiàn),保險雙方當事人享受的權(quán)利和履行的義務也是以保險合同為依據(jù)的。而社會保險則是依法實施的政府行為,享受社會保險的保障是憲法賦予公民或勞動者的一項基本權(quán)利。為保證這一權(quán)利的實現(xiàn),國家必須頒布社會保險的法規(guī)強制實施。 三、實施方式不同。人身保險合同的訂立必須貫徹平等互利、協(xié)商一致、自愿訂立的原則,除少數(shù)險種外,在多數(shù)險種在法律上沒有強制實施的規(guī)定。而社會保險則具有強制實施的特點,凡是社會保險法律規(guī)定范圍內(nèi)的社會成員,必須一律參加,沒有選擇余地,而且對無故拒交或遲交保險費的要征收滯納金,甚至追究法律責任。 四、適用的原則不同。人身保險是以合同體現(xiàn)雙方當事人關系的,雙方的權(quán)利義務是對等的,即保險人承擔賠償和給付保險金的責任完全取決于投保人是否交納保險費以及交納的數(shù)額。也就是多投多保,少投少保,不投不保。因而,人身保險強調(diào)的是“個人公平”原則。而社會保險因其與政府的社會經(jīng)濟目標相聯(lián)系,以貫徹國家的社會政策和勞動政策為宗旨,強調(diào)的是“社會公平”原則。投保人的交費水平與保障水平的聯(lián)系并不緊密,為了體現(xiàn)政府的職責,不管投保人交費多少,給付標準原則上是同一的,甚至有些人可以免交保險費,但同樣能獲得社會保險的保障。 五、保障功能不同。人身保險的保障目標是在保險金額限度內(nèi)對保險事故所致?lián)p害進行保險金的給付。這一目標可以滿足人們一生中生活消費的各個層次的需要,即生存、發(fā)展與享受都可以通過購買人身保險得到保障。而社會保險的保障目標是通過社會保險金的支付保障社會成員的基本生活需要,即生存需要,因而保障水平相對較低。 六保費負擔不同。交付保險費是人身保險投保人應盡的基本義務,而且保險費中不僅僅包含死亡、傷殘、疾病等費用,還包括了保險人的營業(yè)與管理費用,投保人必須全部承擔。因而,人身保險的收費標準一般較高。而社會保險的保障費通常是個人、企業(yè)和政府三方共同負擔的。至于各方的負擔比例,則因項目不同、經(jīng)濟承擔能力不同而各異。
  • 琴々深緣*淺
    可以
  • 歐陽
    商業(yè)保險。社保的話基本上都需要交的,商業(yè)保險是對社保的一個補充,而且可以在社保報銷的基礎上在賠付,不過年齡大的話,每年要交的保費可能也會比較多。
  • 福仔
    1.商業(yè)保險理賠與否關鍵要看保單類型以及是否符合理賠條件。工傷保險與商業(yè)保險兩者之間并不沖突,如果都達到理賠條件,都應該進行理賠。 2.為職工繳納工傷保險是用人單位的法定義務,用人單位不得以給職工購買了商業(yè)保險就可以免除繳納工傷保險的責任。 3.無論用人單位是否購買了商業(yè)保險,一旦職工發(fā)生工傷事故,用人單位都應按工傷待遇支付工傷職工的相關賠償。 4.根據(jù)《工傷保險條例》的相關規(guī)定,如受傷被認定為工傷,可享受如下工傷待遇: (1)醫(yī)藥費由用人單位全額墊付; (2)停工留薪期內(nèi)(工傷治療、康復期間)工資按原待遇發(fā)放; (3)停工留薪期內(nèi)需要護理的由單位負責; (4)住院期間伙食補助費按由工傷職工所在地標準發(fā)放; (5)如經(jīng)勞動能力鑒定為1-10級傷殘的,還可以享受傷殘津貼(1-6級傷殘),一次性傷殘補助金,一次性工傷醫(yī)療補助金(5-10級傷殘解除合同后領?。┖鸵淮涡詡麣埦蜆I(yè)補助金(5-10級傷殘解除合同后領取)等待遇。
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