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北京普惠健康保利弊分析

提問: 高冷型男 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-維恩

“北京普惠健康保”是近期最火爆的產(chǎn)品!

近日,不少的北京朋友都在朋友圈和家族群內(nèi)了解到不少關(guān)于【北京普惠健康?!康男畔?,“買了”“投了”被刷屏了……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,病人享受到最高300萬的醫(yī)療保障之外,參保人出院以后將有5次免費(fèi)復(fù)診或居家護(hù)理機(jī)會(huì),符合北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的人都可以投保。

一聽說這個(gè)消息,好多人過來跟學(xué)姐說,北京普惠健康保保障靠譜嗎?到底值不值得花錢?百萬醫(yī)療險(xiǎn),你已經(jīng)投保了,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個(gè)詳細(xì)的評(píng)估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

我們首先需要看看產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

通過此圖可以看出,北京普惠健康保涵蓋醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障內(nèi)容,每人每年只需花費(fèi)195塊就能換取最高300萬的保障!

這個(gè)保障力度和保障內(nèi)容看上去很OK呀,我們具體來看看都有哪些優(yōu)缺點(diǎn),適不適合消費(fèi)者進(jìn)行投保!

優(yōu)點(diǎn)一:門檻超低

北京普惠健康和其他產(chǎn)品相比,投保門檻較低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對(duì)年齡、健康、戶籍都沒有限制!

我們知道,當(dāng)今市面上醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知比較麻煩,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,以及從事高危職業(yè),投保到一款合意的醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品是一件很不容易的事情。

然而,該款北京普惠健康的投保標(biāo)準(zhǔn)不高:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就代表著不論你是小孩、青年人、中年人或老年人,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

另外,北京普惠健康對(duì)于職業(yè)沒有要求,也就是說,無論你是辦公室文員、教師、又或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你的醫(yī)保只要是北京的就可以正常投保;

而且,在健康告知方面,北京普惠健康的要求也很簡(jiǎn)單,帶病投保也是符合條件的,像那些自身患有高血壓Ⅲ級(jí)、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群,他們也能夠參保。不單不除外承保,理賠的條件滿足了就可以根據(jù)合同要求得到一定的理賠!

從這方面看,北京普惠健康就更適合大眾群體了,投保的條件也很簡(jiǎn)單,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點(diǎn)二:保障范圍廣

剛提到,該款北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個(gè)人自費(fèi))責(zé)任以及海內(nèi)外高額特藥責(zé)任保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個(gè)人自付費(fèi)用不僅報(bào)銷的門檻低,而且可報(bào)銷的額度也很高,如果超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)就可以報(bào)銷,最多將賠償100萬元/年。健康人群的賠償比例是80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

其次,醫(yī)保目錄外住院個(gè)人自費(fèi)責(zé)任最高可賠付100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的償付比例分別為70%、35%。

再者,海內(nèi)外高額特效藥責(zé)任涵蓋了很多國(guó)內(nèi)的特效藥,(最高保額為50萬元/年和國(guó)外特藥(最高保額為50萬元/年),針對(duì)健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國(guó)內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,以及75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國(guó)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供的特殊藥品,能夠用于36種重大疾病比如有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等!

從這方面看,就有能力可以滿足到許多人對(duì)醫(yī)療保障的要求,保障很齊全,還很廣泛,并且呢,賠付力度也是很高的。

優(yōu)點(diǎn)三:性價(jià)比高

大家要知道,市場(chǎng)上有許多醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險(xiǎn),也許只需100塊左右就能將上百萬的保額賣到。不過隨著持續(xù)的年齡,保費(fèi)也會(huì)有一定程度的上漲。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險(xiǎn),也許要上千塊,甚至可能更多。

所以從保費(fèi)的角度來綜合分析,北京普惠健康保建立統(tǒng)一定價(jià)為195元/人/年,最高300萬的保障就可獲得,對(duì)80%的中老年群體來說,性價(jià)比算是非常高了。

這么看下來,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是讓人放心的,在競(jìng)爭(zhēng)力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險(xiǎn)比不上它。這款產(chǎn)品真的十全十美嗎?

學(xué)姐通過細(xì)細(xì)觀察條款之后了解到,北京普惠健康保不是一個(gè)完美的產(chǎn)品:

>>>免賠額較高

免賠額說的是不用賠償?shù)念~度??梢院?jiǎn)單解釋一下,某份百萬醫(yī)療險(xiǎn)在免賠額的設(shè)置上,規(guī)定為一萬元,在合理醫(yī)療費(fèi)用中,被保人支出超過一萬元的部分才能夠報(bào)銷。

多數(shù)情況下,免賠額都是比較低的,可報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)多一些,從被保人的角度來看,是更好一些的。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,免賠額都比較合理,常見的醫(yī)療是一萬元的免賠額、重疾醫(yī)療沒有免賠額。

再來說該款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費(fèi))責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國(guó)內(nèi)/國(guó)外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么說的話,此款北京普惠健康保安排的免賠額非常高啊,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻,這對(duì)被保人來說也太殘忍了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

總體看下來,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障面積廣泛、投保門極其的低、它存在病人群皆可投保、保費(fèi)低廉、性價(jià)比高等好處,但是仍然有免賠額較高等壞處。

假使百萬醫(yī)療險(xiǎn)已經(jīng)購買了,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,可以先看看是否還需補(bǔ)充醫(yī)療的,不需要的話,那再投保北京普惠健康保的話就是在浪費(fèi)錢。

那如若是處于亞健康狀態(tài)的朋友,從事的職業(yè)非常危險(xiǎn),中老年被百萬醫(yī)療險(xiǎn)拒保的人群,那就很適合購買這款產(chǎn)品了,給自己投保一份全面的醫(yī)療保障是非常不錯(cuò)的選擇!

以上就是我對(duì) "北京普惠健康保利弊分析"的圖文回答,望采納!

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