提問:
挽淚
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

一直以來,大家都覺得“買保險容易,理賠難”。
在大家的想象中保險理賠很難,其實并不是這樣的,這保險理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧!
趁現(xiàn)在,先給大家送上一份有關(guān)于保險理賠指南的開胃菜吧:
《【保險理賠】最有效的方式是什么?不賠都不行!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
簡單介紹下保險理賠流程:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險理賠流程如下:
看似簡單的保險理賠流程,其實暗藏玄機(jī),需要多注意:
保險理賠要點一:報案時間
保險理賠的第一個步驟是報案,要注意報案越早,好處越多,千萬不要拖拉。
研究一下其中一個重疾險的規(guī)定:
這樣來看,保險報案是有期限的,出險后當(dāng)然是越快報案越好,這樣我們才能夠沒有后顧之憂,獲得賠償,
保險理賠要點二:報案人
能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。
保險合同規(guī)定的直接主體才有報案的資格,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
一般情況下,保險理賠可以通過以下渠道申請:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
很多人關(guān)于保險理賠中的資料提交的相關(guān)知識并不了解,因此保險理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。
如果你認(rèn)為各個險種需要的保險理賠申請資料都是一樣的,那就錯了,對此學(xué)姐整理了一張詳細(xì)的表格:
我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知,大概需要十天就能收到理賠金。
是否屬于保險責(zé)任范圍決定能不能得到理賠,保險公司審核后不予支持的,都會在三天內(nèi)發(fā)送拒賠通知書并詳細(xì)說明理由。
如果保險公司需要的資料我們都提交了,又在保險合同的理賠范圍內(nèi),一般都能獲得賠償。
如果你遇到了保險理賠糾紛,下面幾個辦法可以幫到你:
《遇到不合理拒賠,可以這樣盤它!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知從相關(guān)資料來看,被保人沒有如實告知是保險公司拒賠的主要原因。
舉一個真實案例:
在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年,被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)的理賠申請。經(jīng)調(diào)查,王某隱瞞了病史,他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。保險公司因投保人沒有履行如實告知義務(wù)的緣故,解除了保險合同,拒絕支付保險金,只是將保費都全部退還了。所以投保以前,一定要如實地做健康告知,不能心存僥幸?guī)Р∪ネ侗!?/p>
其實帶病投保也是有一些小技巧的,但是前提我們要如實告知:
《投保時,健康告知有什么小技巧?》weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款
我們在投保前要看好免責(zé)條款,因為這個不能保障我們的利益,我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
現(xiàn)在幾乎都是被保人要在指定醫(yī)院就診是現(xiàn)在大多數(shù)保險都有的規(guī)定,目前是級別的或私立醫(yī)院是不可以的,
要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
上面也說了,保險理賠需要的東西很麻煩,在日后我們一定要收好我們的檢查報告,醫(yī)療單據(jù)吃藥的單據(jù)等資料,這些能成為我們重要的證據(jù)。
總結(jié),保險理賠比我們想象的要簡單,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,大家可以不用過分擔(dān)憂。
我們下次再見吧,希望這次你能有所收獲。
以上就是我對 "重疾險理賠時的流程怎么樣"的圖文回答,望采納!

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