一直以來，大家都覺得“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

大家都說保險(xiǎn)理賠很難，其實(shí)并不是，今天學(xué)姐就給大家揭秘保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的！

在開始之前，來點(diǎn)開胃菜吧，它就是我們的保險(xiǎn)理賠指南：

一、保險(xiǎn)理賠流程是怎么樣的？

保險(xiǎn)理賠的大致流程是：客戶報(bào)案→保險(xiǎn)公司立案受理→客戶提交申請(qǐng)資料→保險(xiǎn)公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險(xiǎn)理賠流程如下：

保險(xiǎn)理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜，但是還得多關(guān)注這些重點(diǎn)：

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)一：報(bào)案時(shí)間

保險(xiǎn)理賠的第一個(gè)步驟是報(bào)案，要注意的一點(diǎn)是，越早報(bào)案越有利，千萬不要拖拉。

拿某一重疾險(xiǎn)的條款舉例：

保險(xiǎn)報(bào)案時(shí)間是有對(duì)應(yīng)規(guī)定的，所以出險(xiǎn)后盡快報(bào)案，對(duì)我們有好處，依靠這樣的行為，我們才能夠安心獲得賠償，

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)二：報(bào)案人

保險(xiǎn)理賠報(bào)案的申請(qǐng)者是有特定要求的。

能夠報(bào)案的是要跟保險(xiǎn)合同有直接關(guān)系的人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人。

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)三：報(bào)案渠道

通常來說，保險(xiǎn)理賠有以下幾個(gè)辦法：

①保險(xiǎn)公司app

②保險(xiǎn)公司客服電話/理賠熱線

③保險(xiǎn)公司官網(wǎng)

保險(xiǎn)理賠要點(diǎn)四：申請(qǐng)資料

因?yàn)楸ｋU(xiǎn)理賠需要提交的資料比較繁雜，很多人沒有較全面的認(rèn)識(shí)，因此保險(xiǎn)理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。

如果你認(rèn)為各個(gè)險(xiǎn)種需要的保險(xiǎn)理賠申請(qǐng)資料都是一樣的，那就錯(cuò)了，為了讓大家更加直觀地理解，我做了下面這張表格：

理賠通知會(huì)在保險(xiǎn)公司審核好我們提交的資料后發(fā)送，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

若保險(xiǎn)公司審核完，以不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍為由拒絕理賠，我們會(huì)在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險(xiǎn)公司一般會(huì)在三天內(nèi)發(fā)出。

如果提交的理賠資料齊全，加上符合保險(xiǎn)合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

如果你遇到了保險(xiǎn)理賠糾紛，下面幾個(gè)辦法可以幫到你：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

被保人沒有如實(shí)告知是保險(xiǎn)公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個(gè)真實(shí)案例：

在2010年范某給丈夫王某投了重疾險(xiǎn)。2013年，被保人王某向保險(xiǎn)公司提出了因患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）的理賠申請(qǐng)。經(jīng)調(diào)查，王某隱瞞了病史，他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。保險(xiǎn)公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險(xiǎn)合同，拒付保險(xiǎn)金并退還保險(xiǎn)費(fèi)。所以投保前，務(wù)必如實(shí)健康告知，不要抱有僥幸心理帶病投保。

帶病投保不要不帶技巧的去投保，它是有竅門的，我們要在如實(shí)告知的前提下:

2. 仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)免責(zé)條款

我們要仔細(xì)閱讀免責(zé)條款，我們的免責(zé)條款不能保證我們的利益，我們最好避免理賠糾紛在后續(xù)中出現(xiàn)。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

現(xiàn)在只有一小部分沒有被保人在指定醫(yī)院就診的規(guī)定，目前是級(jí)別的或私立醫(yī)院是不可以的，

合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診，否則可以不予賠償。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

上面也說了，保險(xiǎn)理賠需要的東西很麻煩，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報(bào)告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會(huì)成為我們報(bào)銷的重要單子。

小結(jié)，保險(xiǎn)理賠我們不要把他想象的太復(fù)雜，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會(huì)非常順利，我們可以不要過于擔(dān)心，實(shí)在沒什么必要。

你認(rèn)為你從中學(xué)到了多少呢，我們下期再見吧。

以上就是我對(duì) "保險(xiǎn)賠付的時(shí)候是怎么的"的圖文回答，望采納！

全網(wǎng)同號(hào)：小秋陽(yáng)說保險(xiǎn)，歡迎搜索！