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社??ê吐毠めt(yī)??ǖ膮^(qū)別嗎

提問: 從心里認可你 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-海倫

“學姐,社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這四種都有不同之處呀?”

“學姐,我買醫(yī)保好還是新農(nóng)合好?”

“只是買個醫(yī)保罷了,怎么會有這么多的種類呢???”

......

NONONO~這些內(nèi)容只是一眼望去比較多罷了,當你真正清楚了之后,你除了知道應該買哪一款之外,你還能夠懂的,并不是所有的都可以說買就買:)

好了,不說那么多了,學姐現(xiàn)在就用一張圖來表示:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

看著挺復雜對吧,沒得關(guān)系,慢慢往下看,讓學姐為你一一道來。

這篇文章讓你了解它們有啥不一樣。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
職工社保,指“五險”,就是我們在職員工口中的“社保”,含養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

它們與住房公積金合稱為“五險一金”,值得注意的是,“一金”其實不屬于社保。

為了讓稱呼不那么長,我們經(jīng)常將社保概括為“五險一金”,用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保 ,就是我們常在農(nóng)民,家庭主婦等普通居民口中所聽到的"社保 "。主要有居民養(yǎng)老保險和居民醫(yī)療保險兩個部分構(gòu)成。

同時,由于戶口的不同,城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的居民將分別參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員,就可以考慮選擇購買職工社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)?;蛘呔用裆绫?。

不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是國家給予我們的福利保障,只不過會因為參保身份、戶口等,進而在參保資格、保額以及繳費金額和免賠額等方面存在差別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們將以職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個為例,來進行對比 。

需要大家了解的是,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合近年來由于國家政策的調(diào)整,開始合并成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合了。

(注:由于不同地區(qū)關(guān)于繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等的規(guī)定都不大相同,此處多數(shù)情況與平均值作為參考值)

總的來說,職工醫(yī)保比起居民醫(yī)保來講,報銷范圍更大,報銷比例更高,報銷額度更高。可是免賠額度與繳費金額成正比。

一分錢一分貨嘛,給的錢多自然保障就多了:)

買哪種醫(yī)保?

買哪種醫(yī)保好,以下幾個方面需要我們考慮:

是否有購買資格
如果你屬于當?shù)鼐用竦姆懂?,那么就擁有城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口,可以購買城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合,或者以自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)保,甚至通過社保代繳機構(gòu)直接參保五險一金。

如果你不是當?shù)鼐用瘢敲磪⒈N咫U一金的話就只能以在職員工的身份進行,或者是自由職業(yè)者的身份來購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險。

經(jīng)濟能力
雖然作為當?shù)鼐用駚碚f是可以采用社保代繳機構(gòu)來參保五險一金,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也很順利,但是個人和公司的部分費用都需要自己承擔。

如果你參保的是職工醫(yī)保,它的費用是一個月四五百左右。

假如你的五險一金已交齊,但是就按最低的繳納基數(shù)來算,也需要每月接近兩千元。這比起居民醫(yī)保的價格著實是貴了十幾倍不止,居民醫(yī)保每年只要兩三百而已。

反觀之,職工社保在繳納的時候個人部分是需要自己承擔的,即使交齊五險一金,一個月繳納費用也只需要1000多。比起居民購買職工社保來合算的多。

具體收益
職工社保無論免賠額、還是保額,報銷比例都比較高,當我們已經(jīng)花費了四五千的治病費用的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會遠遠多于居民醫(yī)保。

從報銷比例看,居民醫(yī)保免賠額、保額都不高,當我們治病的花費不超過四五千的時候,在這個時候,居民醫(yī)保的報銷額度比職工醫(yī)保多。

由此可知,你付出的越多收獲就越多,醫(yī)保也是這樣的,假如想要高保障的話,那么需要繳納的保費也會相應增長。

對在職員工來說,沒有比職工社保更好的選擇。

你可能不知道,對普通居民來說,只需要購買居民醫(yī)保就夠了;

相對于自由職業(yè)者來說,購買醫(yī)保時更應該考慮的是自身經(jīng)濟能力以及是否具有購買的資格。

學姐想告訴大家應該根據(jù)實際情況來選擇醫(yī)保,因為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個更好一點,只有哪個會更適合我們一點。

但是學姐是怎么想的,醫(yī)保是國家為我們公民謀取的社會福利,雖然人人都能享受到,讓我們每個人都“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”,社保的優(yōu)點,可有著商業(yè)醫(yī)療保險沒有的呢:

如果這個月交了的話,我們下個月馬上就能用醫(yī)療保險;

沒有生病之后就不能投保的說法;

關(guān)于續(xù)保是沒有條件限制的;

續(xù)保滿15或25年就會有保障終身的福利。

但是醫(yī)保的報銷同樣有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等限制,就是說:
如果住院了的話支付了很多的錢不能報銷,只有在起付線跟封頂線的范圍內(nèi)才能按比例報銷(不同城市報銷比例不一樣);
所報銷的費用在一包明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi)就能報銷,不在范圍內(nèi)需要自費。
一旦有一天我們患病,可能需要幾十萬才能治好 ,用的藥需要幾千上萬的費用,醫(yī)保的作用就很小了。

即使商業(yè)醫(yī)療險的優(yōu)點沒有那么多,相比于社會醫(yī)療險下,買后等待期過了才能生效;病愈前無法投保;續(xù)保條件審查細致;參保終生金額昂貴。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,疾病保障更全面,也沒有用藥、服務、診療項目上的限制,并且進入正常社保報銷后,余下的部分可全報。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,使得大小病均有保障,小病有社會醫(yī)保,大病有商業(yè)醫(yī)保。

因此學姐以為,雖說醫(yī)保性價比較高,且能夠全面保障,醫(yī)保只能給我們的生活提供基本的生活保障,讓我們的生活在一些基礎(chǔ)方面得到一些保障。
發(fā)生一些特殊情況想要生活不受到影響,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險的特有功能連合在一起,形成以社保為基礎(chǔ),用商業(yè)保險作為強有力的補充,才能更好地保障。

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以上就是我對 "社??ê吐毠めt(yī)??ǖ膮^(qū)別嗎"的圖文回答,望采納!

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