大家一直都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

在大家的想象中保險理賠很難，其實并不是這樣的，今天學(xué)姐就帶大家來看看我們的保險理賠流程是怎么樣的！

趁現(xiàn)在，先給大家送上一份有關(guān)于保險理賠指南的開胃菜吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單介紹下保險理賠流程：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險理賠流程，實際上需要重視以下這些方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠的第一個步驟是報案，重要的是，越早報案越有好處，絕對不要拖著。

研究一下其中一個重疾險的規(guī)定：

如果我們要進(jìn)行保險報案，必須要在期限內(nèi)，為了避免不必要的麻煩，出險時應(yīng)盡快報案，這是對我們自身獲得保險理賠的一種保護(hù)，

保險理賠要點二：報案人

能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。

保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點四：申請資料

但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的，這樣一看，保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。

通常來說，不同的險種需要提交不同的保險理賠申請資料，基于這樣的情況，我整理了一份詳細(xì)清單：

資料的審核對保險公司是否下達(dá)理賠通知有決定性作用，大概需要十天就能收到理賠金。

若保險公司審核完，以不屬于保險責(zé)任范圍為由拒絕理賠，會拒絕理賠并且在拒賠通知書中說明理由，通知書一般在三天內(nèi)發(fā)出。

大多數(shù)情況下，理賠資料全部提交完，加上符合保險合同的相關(guān)規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

在保險理賠糾紛出現(xiàn)時，我們有下面幾個辦法解決：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

大多數(shù)案例中，被保人沒有獲得保險公司理賠都是因為沒有如實告知。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調(diào)查結(jié)果顯示，王某早在2009年就因為慢性腎衰竭住院治療了，此病史并沒有在投保的時候如實告知。保險公司以投保人未履行如實告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費。所以在投保之前，有病史的話一定要如實告知，投保時是不能帶有僥幸心理的。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，但是前提我們要如實告知:

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在保險合同中注意免責(zé)條款，因為這個是保險合同中不能保證的部分，我們想要保險理賠糾紛不要出現(xiàn)就要提前避免。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

不少保險會有規(guī)定，要求被保人在指定的醫(yī)院就診，一般情況下級別低的，或私立醫(yī)院都不可以。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要按照上面說的 ，盡量避免保險理賠，因為他混亂又麻煩，最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù)，檢查報告還有吃藥單子等資料，這些都很重要，會成為我們報銷的重要單子。

總結(jié)，保險理賠比我們想象的要簡單，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們不要過于擔(dān)憂，沒想象的那么難。

你從中學(xué)到知識了嗎，希望對你有所幫助，我們下期再見，

以上就是我對 "醫(yī)療險理賠有哪些"的圖文回答，望采納！

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