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普惠健康保到底好不好

提問: 不是童話 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-雪莉

“北京普惠健康?!被鹆?!

近期,【北京普惠健康?!康南嚓P(guān)信息目前在北京朋友的朋友圈和家族群內(nèi)傳播的很快,“買了”“投了”是目前最多人的想法……

聽說這款在北京票圈十分火的產(chǎn)品保障特別全面,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院后還可免費獲得5次隨訪咨詢或居家護(hù)理等增值服務(wù),它的投保范圍要求是北京市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員。

了解到了這個消息,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障優(yōu)不優(yōu)秀?值得種草嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,還需要選擇這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐這就給大家做個詳細(xì)的評估結(jié)果吧!

一、北京普惠健康保保障如何?

首先需要深入了解的是產(chǎn)品保障圖:

北京普惠健康保

觀察圖片可得,北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三個保障,每人每年僅需195元就能獲得最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去蠻厲害的,接下來咱們詳細(xì)了解一下它的長處和短處,到底能不能買!

優(yōu)點一:門檻超低

北京普惠健康的投保門檻非常低,唯一的條件:屬于北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保!

我們了解到,目前市面上醫(yī)療險的健康告知都是比較嚴(yán)苛的,若是身體處于亞健康狀態(tài),或有既往病史、或是年齡比較大,還有從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險產(chǎn)品并不容易。

此外,這一款北京普惠健康的投保要求相對較低:

比如,該款北京普惠健康任意年齡均可投保,這就表明不管你是小孩、青年人、中年人、還是老年人,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),也就是說,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,你只要有北京市的醫(yī)保就可以正常投保;

再次,北京普惠健康的健康告知特別寬松,帶病投保也是被允許的,就患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群而言,他們也有資格參保。不僅僅不除外承保,只要達(dá)到理賠的標(biāo)準(zhǔn)就可以根據(jù)合同得到一定的理賠!

從這一點看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保的條件也不需要太大的門檻,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面講到,此款北京普惠健康保設(shè)有醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任還有海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

首先,普惠健康保醫(yī)保目錄內(nèi)責(zé)任包含住院+門診個人自付費用,超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)即可報銷,最高可賠付100萬元/年。健康人群享有賠償比例為80%,特定既往癥群體賠償比例為40%。

再來,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高可以理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例分別為70%、35%。

而且,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任包含了很多國內(nèi)特藥,保障了特殊病癥人群的利益,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),針對健康人群、特定既往癥人群的賠償比例分別為60%、30%。當(dāng)然這里面含有25種國內(nèi)惠民常用抗癌與地產(chǎn)藥品,除此還有75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機(jī)構(gòu)是可提供的特殊藥品,用于的范圍是很廣闊的,有肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

從這一點看,能夠滿足到不少人對醫(yī)療保障的要求,保障范圍廣,保障全面,賠付力度也是非常的高。

優(yōu)點三:性價比高

大家要知道,市場上有許多醫(yī)療險的保費和年齡、身體狀況存在一定的聯(lián)系。

20歲出頭的年輕人買醫(yī)療險,上百萬的保額可能僅需100塊左右就能買到。但伴隨著日漸增長的年紀(jì),保費也會有一定程度的上漲。比如中老年朋友添置一份百萬醫(yī)療保險,或許要上千塊,乃至更多。

于是從保費的角度來分析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就可以得回最高300萬的保障,這對絕大多數(shù)中老年群體來說,性價比是相當(dāng)高呀。

因此,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是比較全面的,在競爭力方面,市面上其他百萬醫(yī)療險比不上它。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

細(xì)細(xì)研究條款之后,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)北京普惠健康保有個缺點:

>>>免賠額較高

在一定數(shù)額內(nèi)免除賠償責(zé)任的,就叫免賠額。大概的說,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。

免賠額在一般情況下不會高到哪里去,可以對更大范圍的醫(yī)療費用進(jìn)行報銷,在這種情況下,被保人能獲得更多好處。如今市面上多數(shù)出色的醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面做的很不錯,一般醫(yī)療萬元免賠額、重疾醫(yī)療0免賠額。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

這么細(xì)看下來,這款北京普惠健康保設(shè)立的免賠額挺高的,這樣肯定就是在提高他們理賠的門檻呀,這樣對被保人也太不公平了。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障覆蓋的面積很大、投保標(biāo)準(zhǔn)也很低、它的優(yōu)勢是病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等,然而依舊有免賠額較高等漏洞。

假使百萬醫(yī)療險已經(jīng)購買了,醫(yī)療保障都很齊全、充足的伙伴,可以先看看是否還需補充醫(yī)療的,不需要醫(yī)療補充的朋友,就沒有必要再把北京普惠健康保也購買上。

不過如果你的身體是亞健康狀態(tài),做的職業(yè)比較高危,年齡偏大購買不了百萬醫(yī)療險的人群,很有必要購買這款產(chǎn)品,同時也給自己增加一份全面的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "普惠健康保到底好不好"的圖文回答,望采納!

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