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分類:南太湖健康保
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近段時(shí)間以來,在浙江南湖市出現(xiàn)了南太湖健康保,這是首款普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)。
只要是參加了湖州基本醫(yī)保的市民,無論年齡或者身體情況,一年只需要100塊就能擁有300萬保額的保障!
很多朋友可能已經(jīng)被吸引到了,但是事實(shí)真的也這么靠譜嗎?學(xué)姐這里立刻幫大家翻出事實(shí)!
倘若你是商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)方面的小白,下方的文章會帶你了解:
《帶你一文看懂商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)!》weixin.qq.275.com
一、南太湖健康保有哪些亮點(diǎn)?
還是按照慣例先來上這款產(chǎn)品的保障圖:

看完保障圖,學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康保確實(shí)存在不少亮點(diǎn),下面就給大家逐一分析一下:
1、投保門檻寬松、保費(fèi)低
假如你是參與湖州基本醫(yī)保的市民,就可以對這款醫(yī)療產(chǎn)品進(jìn)行投保,對年齡、職業(yè)、身體狀況沒有要求,投保門檻算是很低了。
要知道,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對身體狀況的限制是非常嚴(yán)格的,所以,購保前是肯定得要進(jìn)行健康告知的。
普遍情況下,保險(xiǎn)公司都會把那些有過病癥的人拒之門外,不讓他們投保,南太湖健康保對有既往病史的人來說真的很友好了。
而且一年保費(fèi)只要100元,對錢不夠的人來說是很不錯的,這么一看,政府給大家的福利真的太贊了!
2、無等待期
保險(xiǎn)免責(zé)期簡單的說,就是說保障人在等待期內(nèi)出險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)公司是可以不承擔(dān)理賠責(zé)任的。
從前,學(xué)姐寫過一篇詳細(xì)介紹等待期的文章,好奇的伙伴來做個(gè)全面了解吧:
《等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司會不會讓我們投保人吃虧,這些要清楚!》weixin.qq.275.com
目前市面上最好的醫(yī)療險(xiǎn)等待期都有30天等待期,然而南太湖健康保沒有等待期。
沒有等待期代表著什么呢?代表著保障的期限會增加,而空窗期會縮短,這對于被保人來說可謂是皆大歡喜!
知道了南太湖健康保的好處,大家是不是已經(jīng)心動,想要投保啦?別急!學(xué)姐發(fā)現(xiàn)南太湖健康還有這些缺陷!
二、南太湖健康保有存哪些不足?
1、報(bào)銷比例低
有對比才有差距,相比于報(bào)銷比例一般為70%的其他同類型的普惠型醫(yī)療險(xiǎn),南太湖健康保的報(bào)銷比例僅為50%,有一些更好的甚至能給你們百分百報(bào)銷。
如此一看,這個(gè)比例是真的有點(diǎn)低了!
報(bào)銷比例相對來說要是比較低的話,那么保障的力度方面也不會大,也就是說被保人得自己承擔(dān)更多的醫(yī)療費(fèi)用,這保障力度也太垃圾了!
2、免賠額高
應(yīng)該有不少伙伴不知道什么免賠額。
顧名思義,免賠額就是不賠的額度。
所以這部分費(fèi)用就得被保人自己支付,保險(xiǎn)公司這樣做的目的就是節(jié)約成本,把控風(fēng)險(xiǎn)。
南太湖健康保這款保險(xiǎn)產(chǎn)品的自費(fèi)藥品費(fèi)用和高值藥品費(fèi)用保障二者都是一萬元的免賠額。
如果購買藥物的費(fèi)用超過了保險(xiǎn)免賠額的,無法進(jìn)行報(bào)銷,需要扣除才可以,比如被保人需要購買2萬元的自費(fèi)藥或高值藥,就需要扣除1萬元才能進(jìn)行報(bào)銷,并且報(bào)銷比例僅為50%!
被保人要自掏腰包1.5萬元才能報(bào)銷,如此看來,這也算是大數(shù)目,確實(shí)有點(diǎn)小氣!
免賠額可不是就越低越好,為什么這么說?我準(zhǔn)備了一篇文章為大家詳細(xì)講解:
《什么是免賠額?這種東西是不是越少越好呢?》weixin.qq.275.com
3、保障范圍窄
這款南太湖健康保只包含了:醫(yī)保內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用、自費(fèi)藥品費(fèi)用、高值藥品費(fèi)用這三項(xiàng)保障。
沒有醫(yī)保外住院的這種保障內(nèi)容,要是住進(jìn)了ICU重癥監(jiān)護(hù)室,那么所有的花費(fèi)是得不到報(bào)銷的。
醫(yī)療險(xiǎn)并沒有覆蓋ICU病房,導(dǎo)致病人在ICU病房需要支付少則幾千,多則上萬的費(fèi)用,對于不太富裕的家庭來說,這筆支出很容易導(dǎo)致他們因病而重返貧困,進(jìn)而影響整個(gè)家庭生活。
我們配置醫(yī)療險(xiǎn)對ICU病房每天高昂的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,轉(zhuǎn)移疾病帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。
保障內(nèi)容要是很少,能夠被覆蓋的風(fēng)險(xiǎn)沒多少,那么配置醫(yī)療險(xiǎn)的作用就消失了。
三、學(xué)姐總結(jié)
總而言之,南太湖健康保是普惠型商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)中的一種,
無法投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)的情況下(年齡、既往癥等問題),是非常適合配置的。
但是保障的力度和范圍都遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及百萬醫(yī)療險(xiǎn),學(xué)姐覺得要是可以的話,人們還是應(yīng)該首先考慮購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)!
如果你想進(jìn)一步了解百萬醫(yī)療險(xiǎn),可以看看學(xué)姐準(zhǔn)備的百萬醫(yī)療險(xiǎn)排行榜,要是你對此很感興趣,不妨一看:
《十大值得買的百萬醫(yī)療險(xiǎn)大盤點(diǎn)!》weixin.qq.275.com
以上就是我對 "浙江湖州南太湖健康保好不好?有沒有坑?"的圖文回答,望采納!

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