“學(xué)姐，社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保這些都有什么不一樣的呢？”

“學(xué)姐，你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農(nóng)合好呢？”

“為什么買個(gè)醫(yī)保還會分這么多種類型呢？？？”

......

NONONO~學(xué)姐告訴你哦，這些只是看著比較多罷了，當(dāng)你真正清楚了之后，你除了知道應(yīng)該買哪一款之外，而且你還會清楚，不是你想買哪一個(gè)就能夠買哪一個(gè)的：）

OK，不說多余的話了，學(xué)姐就用這張圖來介紹：

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖然看著復(fù)雜，但是沒關(guān)系，看下去，學(xué)姐為大家慢慢講解。

通過這篇文章，學(xué)姐帶你了解它們的差別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系

職工社保，指“五險(xiǎn)”，就是我們在職員工口中的“社保”，含養(yǎng)老保險(xiǎn)，醫(yī)療保險(xiǎn)，生育保險(xiǎn)，工傷保險(xiǎn)，失業(yè)保險(xiǎn)。

我們常說的“五險(xiǎn)一金”就包含了以上五項(xiàng)保險(xiǎn)，還有住房公積金。只不過，住房公積金與社保是兩回事，它不屬于社保的范圍。

為了方便稱呼，我們常將社保概指為“五險(xiǎn)一金”，用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

居民社保常常出現(xiàn)的農(nóng)民，家庭主婦等普通居民口中 ，就是他們常常提起的"社保 "。它不擔(dān)包含了居民養(yǎng)老保險(xiǎn)，而且還包含了居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

還需要知道的是，可參保類型將根據(jù)居民的戶口決定，城鎮(zhèn)戶口可參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，農(nóng)村戶口可參保新農(nóng)合。

如果你是靈活就業(yè)人員，并且在考慮社保問題，那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保，或者是居民社保 。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保一樣，都是國家給予我們的福利保障，會受到參保身份以及戶口等不同因素的影響，進(jìn)而在參保資格、保額以及繳費(fèi)金額和免賠額等方面存在差別。

學(xué)姐給大家一一分析：

區(qū)別

那我們來看看職工醫(yī)保，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合各有什么優(yōu)點(diǎn)和不同 。

要強(qiáng)調(diào)的是，在近年來國家政策的調(diào)整下，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并成了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。目前已經(jīng)有24個(gè)省市看不到新農(nóng)合了。

（注：因?yàn)椴煌貐^(qū)在繳費(fèi)金額、報(bào)銷規(guī)則、報(bào)銷比例等都是有差別的，這里取多數(shù)情況和平均值）

總的來說，職工醫(yī)保比起居民醫(yī)保來講，不僅報(bào)銷范圍更大，而且報(bào)銷比例更高和報(bào)銷額更高。然則在免賠額度高的同時(shí)帶來的就是高的繳費(fèi)金額。

羊毛出在羊身上，錢付得越多，保障也會得到越多：）

買哪種醫(yī)保？

我們應(yīng)該購買哪種醫(yī)保，下面是我們需要考慮的幾大方面：

是否有購買資格

假如你是當(dāng)?shù)鼐用竦纳矸?，那么你就有資格根據(jù)城鎮(zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口購買保險(xiǎn)，例如城鎮(zhèn)醫(yī)?；蛘咝罗r(nóng)合，或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險(xiǎn)，還能通過社保代繳機(jī)構(gòu)直接對五險(xiǎn)一金進(jìn)行參保。

如果你不被包括在當(dāng)?shù)鼐用窭?，那么只能以在職員工的身份拿來參保五險(xiǎn)一金，或者說以自由職業(yè)者的身份購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保這兩款保險(xiǎn)。

經(jīng)濟(jì)能力

雖然當(dāng)?shù)鼐用駞⒈Ｎ咫U(xiǎn)一金可以通過社保代繳機(jī)構(gòu)代繳，自由職業(yè)者可以購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保，但是“個(gè)人+公司”的這兩個(gè)部分的費(fèi)用都需要我們個(gè)人來承擔(dān)。

職工醫(yī)保想要參保，一個(gè)月需要繳納的費(fèi)用大概在四五百。

你應(yīng)該清楚，就算五險(xiǎn)一金交齊，即使最低的繳納基數(shù)來算，也需要每月接近兩千元。對比之下，這確實(shí)是比居民醫(yī)保的價(jià)格是貴了十幾倍不止。

從在職員工角度看，因?yàn)樵诶U納職工社保的時(shí)候只需要承擔(dān)個(gè)人部分的費(fèi)用，盡管全部承擔(dān)五險(xiǎn)一金， 一個(gè)月也僅需要繳納費(fèi)1000多。比起居民購買，這樣更加劃算。

具體收益

職工社保無論免賠額、還是保額，報(bào)銷比例都比較高，當(dāng)我們已經(jīng)花費(fèi)了四五千的治病費(fèi)用的時(shí)候，職工醫(yī)保的報(bào)銷額度就會遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報(bào)銷比例都比較低，在我們治病的花費(fèi)低于四五千的時(shí)候，居民醫(yī)保在報(bào)銷額度上就比職工醫(yī)保更加有優(yōu)勢了。

你要記得一個(gè)道理，你的付出和收獲是成正比的，尤其是在購買醫(yī)保時(shí)，當(dāng)然，如果你想要更多的報(bào)銷額度，那你需要繳納更高的保費(fèi)。

對于一個(gè)正在工作的人來說，沒有比職工社保更好的了。

如果你需要保障并且你只是一般居民的話，那你可以選擇居民醫(yī)保；

假如是自由職業(yè)者，學(xué)姐建議根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)能力來購買醫(yī)保。當(dāng)然，還需要考慮是否具有購買資格。

當(dāng)然學(xué)姐覺得這些都并不絕對，職工醫(yī)保與居民醫(yī)保，沒有誰比誰劃算，只有誰比誰更合適。

但是學(xué)姐是怎么想的，醫(yī)保是國家為我們公民謀取的社會福利，雖然人人都可以享受醫(yī)保，這樣我們每個(gè)人都可以“有病能醫(yī)，有病敢醫(yī)”，社保跟很多商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)比起來，也有無可比擬的優(yōu)點(diǎn)：

小伙伴們這個(gè)月交了醫(yī)療保險(xiǎn)，下個(gè)月需要就可以用起來；

不論有沒有生病都可以投保；

關(guān)于續(xù)保是沒有條件限制的；

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報(bào)銷同樣有著這些限制，比如說存在著起付線、報(bào)銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等方面的限制，也就是說：

如果住院了的話在費(fèi)用上花了很多不能報(bào)銷，按比例報(bào)銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報(bào)銷比例各個(gè)城市都不同)；

只被允許在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目內(nèi)報(bào)銷，超出范圍之外的自費(fèi)。

萬一我們得了需要幾十萬才能治好的病，只能用幾千上萬一瓶的藥治病，醫(yī)保的作用就顯得相當(dāng)無力了。

即使商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的優(yōu)點(diǎn)沒有那么多，相比于社會醫(yī)療險(xiǎn)下，買了之后過了等待期才生效；患病期間無法投保；續(xù)保時(shí)審查嚴(yán)格；高昂的終生保費(fèi)。

不過商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)對于社會醫(yī)療險(xiǎn)而言，保障額度更高，全方位的疾病保障，沒有限制用藥、服務(wù)、診療項(xiàng)目，社保報(bào)銷后，余下的部分也能進(jìn)行報(bào)銷。

剛巧與社會醫(yī)保形成互補(bǔ)，滿足了“大病無力、無能”的缺失，讓商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保共同發(fā)揮保障作用，大病用商業(yè)醫(yī)保，小病用社會醫(yī)保。

學(xué)姐認(rèn)為醫(yī)保的盡管性價(jià)比高與保障全面，但是醫(yī)保提供的保障是基本保障，在我們的生活當(dāng)中，只能提供一些基本的生活保障。

想要在任何時(shí)候都能承受得住意外風(fēng)險(xiǎn)的影響，好的應(yīng)對策略是讓醫(yī)保和具有獨(dú)特功能的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)合起來,形成以社保為基礎(chǔ)，用商業(yè)保險(xiǎn)作為強(qiáng)有力的補(bǔ)充，才能更好地保障。

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以上就是我對 "廈門社保與醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答，望采納！

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