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七號郵局
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

“買保險容易,理賠難”這看法一直留在大家的心中。
其實(shí)保險理賠并不是大家想象中那樣難,這保險理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐帶領(lǐng)大家一起來揭秘吧!
這一份保險理賠指南,就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧:
《【保險理賠】最有效的方式是什么?不賠都不行!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
保險理賠流程可以簡單的概況為:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險理賠流程如下:
看似簡單的保險理賠流程,重點(diǎn)還得關(guān)注這些:
保險理賠要點(diǎn)一:報案時間
保險理賠的第一個步驟是報案,重要的是,越早報案越有好處,千萬不要拖拉。
研究一下其中一個重疾險的規(guī)定:
如果你要保險報案,一定要注意時間規(guī)定,所以出險后記得在期限內(nèi)報案,這樣我們才能夠沒有后顧之憂,獲得賠償,
保險理賠要點(diǎn)二:報案人
只有特定的人員才可以申請保險理賠報案。
能夠報案的是要跟保險合同有直接關(guān)系的人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
保險理賠要點(diǎn)三:報案渠道
通常來說,保險理賠有以下幾個辦法:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點(diǎn)四:申請資料
很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面,因此保險理賠中處理最多的問題就是關(guān)于資料提交方面的。
通常情況下,保險理賠申請資料會因?yàn)殡U種的不同有所差別,為了幫助大家了解,下面是本人整理的清單:
保險公司審核完你提交的資料后,就會發(fā)送理賠通知,從接收通知到拿理賠金,一般需要十天左右。
如果保險公司審核后確認(rèn)不屬于保險責(zé)任,就會在3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書,并說明拒賠的理由。
如果我們按資料清單提供所有理賠資料,并且符合保險合同規(guī)定范圍,都是可以正常理賠的。
倘若出現(xiàn)保險理賠糾紛,我們還可以通過以下幾個方面去捍衛(wèi)自身的權(quán)益:
《熟練使用這些辦法,遇到不合理拒賠也不怕!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實(shí)健康告知被保人沒有如實(shí)告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。
舉一個真實(shí)案例:
范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年,被保險人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)向保險公司提出理賠申請。經(jīng)過調(diào)查,王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。投保人因?yàn)闆]有如實(shí)告知,保險合同是被保險公司解除了的,同時保險公司也拒付保險金只退還了保費(fèi)。在投保之前,對健康狀況一定要如實(shí)相告,不要以僥幸的心理去帶病投保。
帶病投保不要不帶技巧的去投保,它是有竅門的,我覺得我們必須要在誠實(shí)的說出一切才可以,
《我們在投保之前,仔細(xì)了解健康告知的小技巧?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款
保險合同中不保障的部分是免責(zé)條款,我們在投保前要仔細(xì)免責(zé)條款,理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
現(xiàn)在就是被保人在固定醫(yī)院就診是很多保險都有的規(guī)定,大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。
如果生病了要想讓保險公司理賠,我們就要按照合同去指定醫(yī)院就診。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
我們要按照上面說的 ,盡量避免保險理賠,因?yàn)樗靵y又麻煩,最最重要的是我們要保管好我們的醫(yī)療單據(jù),檢查報告還有吃藥單子等資料,這些都很重要,會成為我們報銷的重要單子。
最后我想說保險理賠是一件很簡單的事,只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,大家可以不用過分擔(dān)憂。
希望這篇文章對大家有所幫助,我們下期再見~
以上就是我對 "少兒險理賠時的流程怎樣的"的圖文回答,望采納!

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