大家一直都認(rèn)為“買保險容易，理賠難”。

大家認(rèn)為保險理賠很難嗎，其實(shí)并不會，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這一份保險理賠指南，就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

簡單概述保險理賠的流程是：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復(fù)雜的保險理賠流程，其實(shí)隱藏著很多需要細(xì)心的點(diǎn)：

保險理賠要點(diǎn)一：報案時間

保險理賠的第一點(diǎn)是報案，重要的是，越早報案越有好處，切記不要拖延。

從一個重疾險的規(guī)范入手：

如果我們要進(jìn)行保險報案，必須要在期限內(nèi)，所以出險的時候不要拖，趕緊報案，只有這樣做我們后面的理賠才有保障，

保險理賠要點(diǎn)二：報案人

當(dāng)然，不是所有人都可以進(jìn)行保險理賠報案的申請。

只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。

保險理賠要點(diǎn)三：報案渠道

按目前的制度，保險理賠的申請渠道有以下幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網(wǎng)

保險理賠要點(diǎn)四：申請資料

保險理賠需要提交什么資料，很多小伙伴對此都不了解，這也是保險理賠中頻繁出現(xiàn)資料提交不合規(guī)范的原因。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，基于這樣的情況，我整理了一份詳細(xì)清單：

我們會在保險公司審核完提交的資料后收到理賠通知，一般10天內(nèi)就能收到理賠金。

只有審核后保險公司確認(rèn)為保險責(zé)任的才會理賠，反之，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。

通常情況下，提供了理賠需要的全部材料，而且是保險合同的保障范圍內(nèi)，想獲得理賠就不會有問題了。

這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項(xiàng)？

1. 如實(shí)健康告知

從相關(guān)資料來看，被保人沒有如實(shí)告知是保險公司拒賠的主要原因。

舉一個真實(shí)案例：

范某于2010年為其丈夫王某投保了重疾險。2013年，被保險人王某以患有慢性腎衰竭（尿毒癥期）向保險公司提出理賠申請。調(diào)查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時他是進(jìn)行了隱瞞的。保險公司以投保人未履行如實(shí)告知義務(wù)為由，解除保險合同，拒付保險金并退還保險費(fèi)。在投保之前，對健康狀況一定要如實(shí)相告，不要以僥幸的心理去帶病投保。

你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的，我覺得我們必須要在誠實(shí)的說出一切才可以，

2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款

我們在投保前要看好免責(zé)條款，因?yàn)檫@個不能保障我們的利益，提前可以避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診，大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。

要想要保險公司賠償就要提前去按規(guī)定去指定的醫(yī)院就診。

4. 要妥善保管好相關(guān)資料

我們要根據(jù)上文提及的，保險理賠要的東西很混亂，最后，我們要保管好我們檢查報告，醫(yī)療單據(jù)，吃藥的單子等相關(guān)資料，這些在日后都是很重要的。

總結(jié)，保險理賠在我們觀念中很復(fù)雜，但是其實(shí)他很簡單，只要將上述的注意事項(xiàng)做好，理賠就會非常順利，大家可以不用過分擔(dān)憂。

你覺得你從中學(xué)到的對你幫助大嗎，我們下期再見吧。

以上就是我對 "重疾險賠償時的過程有哪些環(huán)節(jié)"的圖文回答，望采納！

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