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中山社保和醫(yī)保的區(qū)別

提問: 咖喱拌飯 分類:社保醫(yī)保農(nóng)保城保的區(qū)別

優(yōu)質(zhì)回答

學霸說保險-麥麥

“學姐,我很想知道社保、醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)醫(yī)保它們之間有什么區(qū)別?”

“學姐,你覺得我是買醫(yī)保好呢還是買新農(nóng)合好呢?”

“為什么買個醫(yī)保還有那么多個種類呀???”

......

NONONO~這些內(nèi)容并沒有很多,當你真正了解之后,你不但會知道要買哪一個,你還會知道,有些就算你想買你也買不了的喲:)

OK,廢話不多說,學姐一圖以蔽之:

社保分為職工社保與居民社保。

職工社保包含了職工醫(yī)保。

居民社保包含了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保又分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合。

雖說看著復雜吧,但是沒關系,朋友們繼續(xù)看下去,讓學姐來細細道來。

讀完學姐這篇文章,讓你一次性弄清楚它們之間的區(qū)別。

聯(lián)系與區(qū)別

聯(lián)系
我們在職員工口中的“社?!?,其實是指職工社保,也就是指“五險”:養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,生育保險,工傷保險,失業(yè)保險。

以上五項保險再加上公積金,才是我們常說的”五險一金“,可是公積金并不包含在社保的范疇里。

我們經(jīng)常簡單的用“五險一金”來代指社保。用于指代用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱。

而農(nóng)民、家庭主婦等普通居民口中的“社?!保瑒t是指居民社保。它不擔包含了居民養(yǎng)老保險,而且還包含了居民醫(yī)療保險。

需要強調(diào)的是,由于居民的戶口不同,國家推出了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合,分別解決城鎮(zhèn)戶口和農(nóng)村戶口的需求。

如果你是靈活就業(yè)人員,并且在考慮社保問題,那就可以先考慮購買社保中的職工養(yǎng)老和職工醫(yī)保,或者是居民社保 。

國家給予我們的不管是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保都是福利政策,只不過根據(jù)參保身份、戶口等原因,在參保資格、繳費金額以及免賠額、保額等方面都會有區(qū)別。

學姐給大家一一分析:

區(qū)別

我們按照職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保以及新農(nóng)合三個來進行比對。

有一點需要告訴大家,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是近年來國家政策調(diào)整下的新產(chǎn)物,它由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并而來。到現(xiàn)在為止,我們已經(jīng)有24個省市看不到新農(nóng)合的影蹤了。

(注:因為不同地區(qū)在繳費金額、報銷規(guī)則、報銷比例等都不一樣,此處取多數(shù)情況與平均值)

總之,職工醫(yī)保與居民醫(yī)保相比之下,不管是報銷范圍,報銷比例還是報銷額度都更高。但免賠額度也更高,繳費金額更高。

得到和付出是一樣的,錢給多了當然得到的保障就多:)

買哪種醫(yī)保?

該買哪種醫(yī)保,要從以下幾個方面考慮:

是否有購買資格
若你是作為一名當?shù)鼐用?,那么你就能用城?zhèn)戶口或者農(nóng)村戶口對城鎮(zhèn)醫(yī)?;蛘咝罗r(nóng)合進行購買,或者作為自由職業(yè)者的身份購買職工醫(yī)療保險,還能通過社保代繳機構直接對五險一金進行參保。

如果你不是當?shù)鼐用?,那么你也可以利用在職員工的身份對五險一金進行參保,或者是作為自由職業(yè)者的身份對職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保進行購買。

經(jīng)濟能力
雖然當?shù)鼐用窨梢允褂蒙绫4U機構來進行五險一金的參保,自由職業(yè)者購買職工養(yǎng)老與職工醫(yī)保也是可行的,但是個人部分和公司部分的費用都是需要自己繳納的。

對于參保職工醫(yī)保來說,一個月需要繳納四五百的費用。

我會提醒您,五險一金如果交齊的話,即使按最低的繳納基數(shù)來算,每月也需要將近兩千元。從價格對比,這確實高出居民醫(yī)保每年兩三百的價格太多了。

另一角度看,因為在職職工也是需要承擔個人部分的費用的,在繳納職工社保的期間,假使五險一金交齊,每個月也不過是繳費1000多。比起居民購買職工社保來劃算非常多。

具體收益
職工社保免賠額、保額、報銷比例都比較高,如果我們治病費用不止有四五千的時候,職工醫(yī)保的報銷額度就會超過于居民醫(yī)保。

居民醫(yī)保免賠額、保額、報銷比例不夠大的,當我們治病的花費小于四五千的時候,居民醫(yī)保是比職工醫(yī)保的報銷額度要高的。

你要記得一個道理,你的付出和收獲是成正比的,尤其是在購買醫(yī)保時,報銷額度越高,需要繳納的保費也會越高,

你知道嗎?最適合在職員工的保險就是職工社保,

如果你需要保障并且你只是一般居民的話,那你可以選擇居民醫(yī)保;

學姐建議自由職業(yè)者可以根據(jù)是否具有購買資格以及自身經(jīng)濟實力來選擇最適合的醫(yī)保。

雖然這些可能會讓你不知道怎么去選擇醫(yī)保,但是職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,沒有哪個更劃算一說,只有哪個更合適。

但是學姐的想法是,醫(yī)保是國家提供給我們公民的社會福利,雖然醫(yī)保人人享,為每個公民創(chuàng)造了“有病能醫(yī),有病敢醫(yī)”的條件,很多商業(yè)醫(yī)療保險這些優(yōu)點都是沒有的:

小伙伴們這個月交了醫(yī)療保險,下個月需要就可以用起來;

生病之后也可投保;

關于續(xù)保是沒有條件限制的;

續(xù)保只要滿15或者滿25年就可以保障終生了。

但是醫(yī)保的報銷也還是有起付線、報銷比例、醫(yī)保三目錄、封頂線等這些限制,換句話說就是:
假設你住院了花了很多錢不能報銷,按比例報銷只有在一定的范圍之內(nèi)(報銷比例各個城市都不同);
只有在醫(yī)保明確規(guī)定的用藥、服務、診療項目內(nèi),才能報銷,不在范圍內(nèi)的自費。
要是我們患上了需要幾十萬才能治好的病,只能用幾千上萬一瓶的藥治病,醫(yī)保的作用就顯得相當無力了。

而商業(yè)醫(yī)療險雖然沒有社會醫(yī)療險那么多的優(yōu)點,購買后無法即刻生效,需等待一定時間;生病期間無法辦理投保;續(xù)保的條件更加嚴格;要想保終生費用很高昂。
但是社會醫(yī)療險與商業(yè)醫(yī)療險兩者對比,后者保障額度更高,疾病保障實現(xiàn)全方面,用藥、服務、診療項目上沒有任何限制,并且在社保報銷后,剩下的部分也可以報銷。
剛巧與社會醫(yī)保形成互補,滿足了“大病無力、無能”的缺失,使得大病小病無顧慮,商業(yè)醫(yī)保與社會醫(yī)保齊護航。

學姐認為醫(yī)保的盡管性價比高與保障全面,但是醫(yī)保給我們的保障是最基本保障,只能讓我們的生活基本得到一些保證。
若是想在任何時候都能不受意外情況的影響,有一種方法可以選擇,那就是讓醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)療保險的特有功能連合在一起,構成以社保為核心商業(yè)保險作為補充的雙重保障才可以。

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以上就是我對 "中山社保和醫(yī)保的區(qū)別"的圖文回答,望采納!

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