提問:
別貪心
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

“買保險容易,理賠難”這看法一直留在大家的心中。
大家認為保險理賠很難嗎,其實并不會,我們的保險理賠流程是怎么樣的,今天就讓學(xué)姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧!
這一份保險理賠指南,就當(dāng)做開胃菜先送給大家吧:
《【保險理賠】是怎么又快又好的進行賠付的呢?有什么訣竅我們來一起看看吧!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
以下是保險理賠流程的簡單介紹:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險理賠流程如下:
保險理賠流程雖然沒有那么復(fù)雜,實際上需要重視以下這些方面:
保險理賠要點一:報案時間
完成報案,就完成了保險理賠流程的第一步,重點是趕緊報案,越早越好,切記不要拖延。
隨便舉一個重疾險的內(nèi)容來看:
如果我們要進行保險報案,必須要在期限內(nèi),出險后當(dāng)然是越快報案越好,保證后續(xù)保險理賠順利進行。
保險理賠要點二:報案人
如果你認為任何人都能申請保險理賠報案,那就大錯特錯了。
只有和保險合同直接相關(guān)的人才能報案,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
如果你要申請保險理賠,大概可以通過這幾個渠道:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
保險理賠需要提交什么資料,很多小伙伴對此都不了解,因此我們會發(fā)現(xiàn)保險理賠中最常見的就是資料提交不全的情況。
一般來講,根據(jù)險種的不同,所需要提交的保險理賠申請資料也有所不同,為了讓大家更加直觀地理解,我做了下面這張表格:
保險公司審核完你提交的資料后,就會發(fā)送理賠通知,一般10天內(nèi)就能收到理賠金。
如果保險公司不認為這是保險責(zé)任的,很快會發(fā)出寫有拒賠理由的通知書,一般來說是三天。
如果我們按資料清單提供所有理賠資料,拿到理賠就沒有大問題了,但超過保險合同規(guī)定范圍的除外。
這幾個方面都是我們面對保險理賠糾紛時可以用來捍衛(wèi)自己權(quán)益的:
《遇到不合理拒賠,可以這樣盤它!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知數(shù)據(jù)顯示,有八成的拒賠案例是保險公司拒賠被保人的原因是沒有如實告知。
舉一個真實案例:
在2010年范某給丈夫王某投了重疾險。2013年,被保人王某向保險公司提出了因患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)的理賠申請。經(jīng)調(diào)查,王某隱瞞了病史,他早在2009年就因慢性腎衰竭住院治療過了。保險公司因為投保人沒有履行如實告知義務(wù),解除了保險合同并且拒絕支付保險金并退還保險費。所以投保前,健康情況請一定要如實相告,不能投機取巧帶病投保。
你知道嗎帶病投保是有快捷的方法的,但是前提我們要如實告知:
《我們在投保之前,仔細了解健康告知的小技巧?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細閱讀保險免責(zé)條款
保險合同中不保障的部分是免責(zé)條款,我們在投保前要仔細免責(zé)條款,最好避免后面出現(xiàn)理賠糾紛。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
不少保險會有規(guī)定,要求被保人在指定的醫(yī)院就診,一般情況下級別低的,或私立醫(yī)院都不可以。
合同中規(guī)定被保人要去指定的地方去就診,否則可以不予賠償。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
我們要仔細閱讀上一部分,減少保險理賠麻煩,他要的資料也很多,,最重要的是我們要保管好我們的看病的單據(jù),檢查報告,還有用藥清單等。
總而言之,保險理賠不是一件很復(fù)雜的事,他比我們想象的要簡單多了,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,我們不要過于擔(dān)憂,沒想象的那么難。
我們下期再見,你覺得這篇文章對你有幫助嗎。
以上就是我對 "重疾險理賠時的流程有哪些環(huán)節(jié)"的圖文回答,望采納!

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