“買保險容易，理賠難”這是大家一直以來的看法。

其實保險理賠并沒有大家想象中那么難，我們的保險理賠流程是怎么樣的，今天就讓學姐用專業(yè)的角度來揭秘一下吧！

這份保險理賠指南就在開始之前先送給大家吧，當做是開胃菜：

一、保險理賠流程是怎么樣的？

保險理賠流程可以簡單的概況為：客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結案→領取賠付款。

具體保險理賠流程如下：

看著好像不太復雜的保險理賠流程，實際上需要重視以下這些方面：

保險理賠要點一：報案時間

保險理賠需要做的第一件事是報案，需要多注意的是，早點報案會更有利，切記不要推延。

以其中一個重疾險規(guī)定舉例：

保險要在期限內報案才有效，出險后當然是越快報案越好，保證后續(xù)保險理賠順利進行。

保險理賠要點二：報案人

不符合保險理賠報案條件的人人不能申請報案。

如果不是和保險合同直接相關的人不能報案，只有特定人才可以，比如投保人、被保人、受益人，或者是有權領取保險金的人。

保險理賠要點三：報案渠道

目前比較成熟的保險理賠申請渠道有這么幾個：

①保險公司app

②保險公司客服電話/理賠熱線

③保險公司官網

保險理賠要點四：申請資料

很多人對保險理賠需要提交什么資料了解的并不全面，因此保險理賠中處理最多的問題就是關于資料提交方面的。

保險理賠的申請資料不是完全一樣的，不同險種需要提交不同的資料，對此學姐整理了一張詳細的表格：

只有在保險公司審核好提交的資料后，他才會發(fā)送理賠通知，一般10天內就能收到理賠金。

只有審核后保險公司確認為保險責任的才會理賠，反之，我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書，該通知書保險公司一般會在三天內發(fā)出。

如果保險公司需要的資料我們都提交了，加上符合保險合同的相關規(guī)定，得到理賠一般來說是沒問題的。

想要在在保險理賠糾紛中保護自己的權益，一般有以下幾個手段：

二、想要順利理賠，有什么需要注意的事項？

1. 如實健康告知

被保人沒有如實告知是保險公司拒賠案例中最主要的理由。

舉一個真實案例：

2010年王某的妻子給王某本人購買了一份重疾險。2013年，被保人王某就向保險公司提出理賠申請，理由是患了慢性腎衰竭（尿毒癥期）。調查表明，王某在2009年的一次住院治療就是慢性腎衰竭引起的，這在投保時他是進行了隱瞞的。因為投保人沒有履行如實告知義務，保險公司的做法是解除保險合同，概不支付保險金并將保費悉數(shù)退回。所以投保前，不能隱瞞病史，帶病投保這種僥幸心理是不可取的。

我們都是知道帶病投保是有技巧的，不要直接去帶病投保，我覺得我們必須要在誠實的說出一切才可以，

2. 仔細閱讀保險免責條款

保險合同中不能保障的部分是免責條款，我們要細細閱讀，以免后續(xù)出現(xiàn)保險理賠糾紛。

3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍

要求被保人在固定的醫(yī)院就診是大多數(shù)保險的規(guī)定，一般二級及以上的公立醫(yī)院都可以。

如果被保人按合同規(guī)定去制定的醫(yī)院就診，保險公司可以不賠償。

4. 要妥善保管好相關資料

上面也說了，保險理賠需要的東西很麻煩，我們要保管好相關的資料，如看病的單據，我們平時的檢查報告，還有我們的用藥的單子等。

最后我想說保險理賠是一件很簡單的事，只是我們認為的比較復雜，只要將上述的注意事項做好，理賠就會非常順利，我們覺得大家不要擔憂。

我們下期再見，你覺得這篇文章對你有幫助嗎。

以上就是我對 "保險理賠中間過程怎樣的"的圖文回答，望采納！

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