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北京普惠健康保有什么項目

提問: 妨礙習(xí)慣 分類:北京普惠健康保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險-海倫

“北京普惠健康保”在市場上出名了!

最近這段時間,很多在北京的朋友們的朋友圈和家族群內(nèi)有非常多關(guān)于【北京普惠健康保】的信息,不少人都紛紛刷屏“買了”“投了”……

據(jù)說這款火爆北京票圈的產(chǎn)品保障十分的好,不僅提供最高300萬的醫(yī)療保障,參保人出院以后將有5次免費復(fù)診或居家護(hù)理機會,在北京市基本醫(yī)療保險在保的狀態(tài)下的人都可以選擇。

得知這個消息,很多人來詢問學(xué)姐,北京普惠健康保保障好不好?真的值得入手嗎?假如你已然投保了百萬醫(yī)療險,需要更加深入的了解這款產(chǎn)品嗎?

那事不宜遲,學(xué)姐抓緊時間給大家做個詳細(xì)的評估!

一、北京普惠健康保保障如何?

產(chǎn)品保障圖里面有許多需要我們分析的:

北京普惠健康保

看完上圖可得,北京普惠健康保包括了醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任與海內(nèi)外高額特藥責(zé)任三種保障,一個人一年只需要投入195塊就能換來最高300萬的保障!

這個保障力度和保障內(nèi)容看上去都相當(dāng)不錯呀,接下來咱們詳細(xì)了解一下它的長處和短處,到底適不適合投保!

優(yōu)點一:門檻超低

對比發(fā)現(xiàn),北京普惠健康的投保門檻非常低,只要是北京醫(yī)保在保狀態(tài)的人員均可投保,對年齡、健康、戶籍都沒有限制!

就目前情況來看,現(xiàn)在市面上醫(yī)療險的健康告知設(shè)置的都比較困難,若是身體處于亞健康狀態(tài),或者有以往病史、或不再年輕,或者是從事高危職業(yè),想投保到一款令人滿意的醫(yī)療險產(chǎn)品并不容易。

可是,此款北京普惠健康的投保要求較不嚴(yán)苛:

首先,北京普惠健康不限年齡,這就表示不管你是小孩、青年人、中年人、亦或是老年人,只要你是北京的參保人員就可以投保;

其次,北京普惠健康不限職業(yè),換言之,不論你是辦公室文員、教師、或是涉及高空、電力作業(yè)等高危職業(yè)人員,只要你是北京的參保人員就可以投保;

另外,北京普惠健康在健康告知環(huán)節(jié)也沒有很嚴(yán)苛的要求,容許帶病投保,像患有高血壓Ⅲ級、糖尿病、心腦血管疾病、癌癥等比較常見的疾病的人群也是允許參保的。不僅不除外承保,只要達(dá)到理賠條件就可按照合同要求得要一定的理賠!

綜合這方面來看,北京普惠健康就相當(dāng)人性化了,投保條件要求也很低,滿足很多人的投保需求!

優(yōu)點二:保障范圍廣

前面提到,北京普惠健康保涵括醫(yī)保內(nèi)責(zé)任、醫(yī)保外(個人自費)責(zé)任和海內(nèi)外高額特藥責(zé)任這三大保障。

普惠健康醫(yī)保的目錄內(nèi)責(zé)任包含的住院和門診個人自付費用不僅報銷的門檻低,而且可報銷的額度也很高,報銷的前提是要超出北京市當(dāng)年大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn),最高可賠付100萬元/年。健康群體理賠比例為80%,特定既往癥人群賠付比例為40%。

與此同時,醫(yī)保目錄外住院個人自費責(zé)任最高會理賠100萬元/年,健康人群、特定既往癥人群的賠付比例依次為70%、35%。

最后,為了保護(hù)人群的醫(yī)療保障要求,海內(nèi)外高額特藥責(zé)任還包含了國內(nèi)特藥,(最高保額為50萬元/年和國外特藥(最高保額為50萬元/年),健康人群、特定既往癥人群的理賠比例分別為60%、30%。其中,涵蓋25種國內(nèi)惠民常用抗癌和地產(chǎn)藥品,還包含75種海南自由貿(mào)易港博鰲樂城國際醫(yī)療機構(gòu)可提供的特殊藥品,較為廣泛地適用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲狀腺癌等36種高發(fā)重大疾??!

綜合這方面來看,就有能力可以滿足到許多人對醫(yī)療保障的要求,保障不僅是廣闊,還很全面,賠付力度還是算很高的。

優(yōu)點三:性價比高

不過這點要清楚,市面上還有很多醫(yī)療險的保費與年齡、身體狀況有關(guān)系。

20歲出頭的人群投保醫(yī)療險,可能僅需100塊左右就能買到上百萬的保額。然而隨之連續(xù)增長的年齡,有所上漲的還有保費。中老年人群想要增添一份百萬醫(yī)療保險,是有上千塊的可能性,甚而更多。

于是從保費的角度來分析,北京普惠健康保的定價統(tǒng)一化,是195元/人/年,就能夠贏得最高300萬的保障,對80%的中老年群體來說,這個性價比就已經(jīng)非常高了。

這么看下來,北京普惠健康保的保障內(nèi)容還是非常可以的,相比于市面上其他百萬醫(yī)療險,它的優(yōu)勢更明顯。但這款產(chǎn)品真的就這么完美嗎?

學(xué)姐通過深挖條款,發(fā)現(xiàn)了北京普惠健康保的弊端:

>>>免賠額較高

在特定范圍內(nèi)不用賠償?shù)念~度做免賠額。簡要的介紹,倘若某款百萬醫(yī)療險規(guī)定的免賠額是一萬元,保險公司的賠償范圍是合理醫(yī)療費用中超過一萬元的部分。

一般情況下不會遇到比較大的免賠額,醫(yī)療費用中能夠報銷的就會多一些,這樣是更加有幫助的,對于被保人而言。而市面上大部分優(yōu)質(zhì)醫(yī)療險產(chǎn)品,免賠額方面挺完善,醫(yī)療險的免賠額大多都為10000元、而重疾醫(yī)療是沒有免賠額的。

反觀此款北京普惠健康保:

醫(yī)保內(nèi)責(zé)任:免賠額為承保期間當(dāng)年的北京市大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)(以2020年為例,城鎮(zhèn)職工3.95萬,城鄉(xiāng)居民:3.04萬);

醫(yī)保外(自費)責(zé)任:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬;

高額特藥責(zé)任:國內(nèi)/國外特藥:健康人群:2萬;特定既往癥人群:4萬。

如此分析下來,北京普惠健康保設(shè)定的免賠額屬實是有點高啊,這就相當(dāng)于是在提高理賠的門檻,這對被保人來說有點不善良。

二、北京惠普健康保值得入手嗎

整體來看,這款專屬北京市醫(yī)保參保人群的北京惠普健康保,保障非常的廣泛、投保要求也很低、它存在病人群皆可投保、保費低廉、性價比高等好處,只是仍存在免賠額較高等毛病。

假如已經(jīng)入手了百萬醫(yī)療險,醫(yī)療保障也都很全面了的朋友,先想清楚是不是要需要再補充醫(yī)療保障,不需要的話,那么北京普惠健康保這個產(chǎn)品就可以不用再購買了。

不過假如是亞健康狀態(tài)的朋友,做的工作是高危行業(yè),年齡偏大投保不了百萬醫(yī)療險的這些朋友,非常適合投保這款產(chǎn)品,為自己增添一份比較全面可靠的醫(yī)療保障!

以上就是我對 "北京普惠健康保有什么項目"的圖文回答,望采納!

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