提問:
愛意濃烈
分類:保險理賠流程
優(yōu)質(zhì)回答

“買保險容易,理賠難”這看法是大家一直認(rèn)定的。
其實保險理賠并沒有大家想象中那么難,今天學(xué)姐就帶大家來看看我們的保險理賠流程是怎么樣的!
在開始之前,我先給大家送上一份開胃菜吧,這是一份保險理賠指南:
《接下來來揭秘【保險理賠】賠的又快又好的正確姿勢,跟著我往下看吧!》weixin.qq.275.com
一、保險理賠流程是怎么樣的?
保險理賠有以下幾步簡單流程:客戶報案→保險公司立案受理→客戶提交申請資料→保險公司審核、結(jié)案→領(lǐng)取賠付款。具體保險理賠流程如下:
表面上看著簡單的保險理賠流程,但是還得多關(guān)注這些重點:
保險理賠要點一:報案時間
保險理賠的第一點是報案,重點是趕緊報案,越早越好,一定不要拖。
研究一下其中一個重疾險的規(guī)定:
由此可見,保險報案時間是有所限制的,出險后當(dāng)然是越快報案越好,這樣我們才能夠沒有后顧之憂,獲得賠償,
保險理賠要點二:報案人
能夠申請保險理賠報案的人都是符合一定條件的。
保險合同的報案人必須是直接的利益相關(guān)人,比如投保人、被保人、受益人,或者是有權(quán)領(lǐng)取保險金的人。
保險理賠要點三:報案渠道
一般人申請保險理賠有以下幾種辦法:
①保險公司app
②保險公司客服電話/理賠熱線
③保險公司官網(wǎng)
保險理賠要點四:申請資料
但保險理賠需要的哪些資料并不是所有人都清楚的,這樣一看,保險理賠中資料提交的問題多發(fā)就不難理解了。
在現(xiàn)實中,因為不同險種的需要,我們應(yīng)提供特定的保險理賠申請資料,基于這樣的情況,我整理了一份詳細(xì)清單:
只有在保險公司審核好提交的資料后,他才會發(fā)送理賠通知,理賠金一般會在十天內(nèi)到賬。
若保險公司審核完,以不屬于保險責(zé)任范圍為由拒絕理賠,我們會在收到附有拒絕理由的拒賠通知書,該通知書保險公司一般會在三天內(nèi)發(fā)出。
一般情況,只要是提交齊全理賠資料,并且符合保險合同規(guī)定范圍,都是可以正常理賠的。
如果你遇到了保險理賠糾紛,下面幾個辦法可以幫到你:
《這幾個辦法基本可以搞定不合理拒賠!》weixin.qq.275.com
二、想要順利理賠,有什么需要注意的事項?
1. 如實健康告知根據(jù)相關(guān)資料,八成的拒賠案例都是由于被保人沒有如實告知。
舉一個真實案例:
范某在2010年給丈夫王某買了重疾險。2013年,被保人王某以患有慢性腎衰竭(尿毒癥期)為由向保險公司提出理賠的申請。經(jīng)過調(diào)查,王某隱瞞了在2009年因慢性腎衰竭住院治療這一病史的。最終因投保人沒有履行如實告知義務(wù),保險公司解除了保險合同,保險金也沒有付而且返還了保險費。在投保之前,對健康狀況一定要如實相告,不要以僥幸的心理去帶病投保。
其實帶病投保也是有一些小技巧的,前提是我們必須要誠實的說出一切
《我們要了解一下健康告知小竅門,方便我們投保之前用?!?/span>weixin.qq.275.com
2. 仔細(xì)閱讀保險免責(zé)條款
免責(zé)條款就是保險合同中不保障的部分,所以投保前務(wù)必仔細(xì)閱讀免責(zé)條款,理賠糾紛很麻煩我們最好避免它的出現(xiàn)。
3. 就診醫(yī)院要符合規(guī)定范圍
大多數(shù)保險都要求被保人提前在指定醫(yī)院就診,大多數(shù)情況下都是二級以上的公立醫(yī)院。
萬一被保人沒有按照合同去指定醫(yī)院就診,保險公司可以選擇不賠償。
4. 要妥善保管好相關(guān)資料
上文也提及了保險理賠是一件麻煩而且混亂的事情,所以一定要妥善保管好相關(guān)的資料,比如醫(yī)療單據(jù)、檢查報告、用藥清單等等。
最后我想說保險理賠是一件很簡單的事,只是我們認(rèn)為的比較復(fù)雜,只要將上述的注意事項做好,理賠就會非常順利,大家可以不用過分擔(dān)憂。
我們下期再見,你覺得這篇文章對你有幫助嗎。
以上就是我對 "少兒險理賠中間過程怎樣"的圖文回答,望采納!

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