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重疾險(xiǎn)可賠付的疾病一般囊括那幾種

提問: 失寵病貓 分類:重大疾病有哪些

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說保險(xiǎn)-薇安

在我們選購重疾險(xiǎn)的過程里,都見過保障條款中所寫的保障某某重大疾病吧?學(xué)姐最開始也是摸不著頭腦,重大疾病的意思是什么?重大疾病囊括的范圍是什么?

近來也是有很多人私信讓學(xué)姐出來答疑解惑,這完全不是問題嘛,今天大家就跟著學(xué)姐一起來了解了解哪些疾病是屬于重大疾???

學(xué)姐先為大家送上一篇文章,都是很實(shí)用的內(nèi)容哦,趕緊存起來哦:

一、如何定義重大疾?。恐卮蠹膊∮心男?p>

重大疾病的指的是,會使得患者的工作和生活因高昂治療費(fèi)且嚴(yán)重的病情無法再繼續(xù)的疾病。

當(dāng)中就包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。今年2月1日重疾新定義正式實(shí)施,銀保監(jiān)會規(guī)定的重大疾病又增加了3種,從25種變?yōu)榱?8種。分別為:嚴(yán)重慢性呼吸功能衰竭、嚴(yán)重克羅恩病、嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎。

那么我直接讓大家看一下重大疾病都包含了哪28種:

由于銀保監(jiān)會的硬性規(guī)定,市面上的重疾險(xiǎn)對重大疾病的保障其實(shí)都會包括這28種疾病。

依據(jù)調(diào)查結(jié)果,高發(fā)重疾中95%以上的疾病都由這28種疾病占據(jù)了。

這項(xiàng)硬性規(guī)定致使不少重疾險(xiǎn)產(chǎn)品都對產(chǎn)品的其他方面做了些手腳,造成在我們購買重疾病險(xiǎn)的這種情況下,不多加留意的話就中了保險(xiǎn)公司的招了。

在挑選重疾險(xiǎn)時(shí),一定要把每一條都看仔細(xì)了。

二、新定義重大疾病有哪些地方需要注意?

1. 重大疾病并不都是確診即賠

雖然我們總說重疾險(xiǎn)是給付型保險(xiǎn),但并不是一旦確診重大疾病,保險(xiǎn)公司就能馬上賠付。

對于不同的重大疾病,也有不同的理賠標(biāo)準(zhǔn):

(1)確診重大疾病即賠

類似于患上重大疾病疾病,如果有出現(xiàn)前面說到的疾病癥狀,不看你治沒治療,實(shí)際上有沒有進(jìn)行治療,拿到醫(yī)院的申請書即可申請理賠,比如惡性腫瘤(癌癥)。

(2)確診重大疾病,實(shí)施某種治療手段后賠付

一些特殊的疾病,醫(yī)院確診后保險(xiǎn)公司也不能馬上進(jìn)行賠付,要是采取了一定的治療措施,就可以給予理賠,比如做了開胸的冠狀動脈搭橋術(shù)才會賠付。

(3)達(dá)到某種狀態(tài)后賠付

例如腦膜炎后遺癥這樣的特別的疾病,是否理賠要視疾病達(dá)到的狀態(tài)、程度而定。因?yàn)檫@有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癱瘓,再就是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn),言語表達(dá)不清,還有引起患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作,另外有可能會引起視力下降,嚴(yán)重的有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)智力減退,甚至失明,還有導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂,甚至誘發(fā)呼吸衰竭。

有關(guān)重疾險(xiǎn)理賠,內(nèi)容是十分豐富的,在這里我就不一一贅述了,有意愿購買的朋友看這里:

2. 重大疾病分組要留心

保險(xiǎn)公司降低賠付率的方法是把所有的疾病都分組。

簡單說,就是重大疾病都會給歸為不同的組,每個(gè)組里的疾病只能享受一次的賠付次數(shù)。

在保監(jiān)會規(guī)定的28種重大疾病中,其中有6種高發(fā)重大疾病,分別是:惡性腫瘤、急性心肌梗塞、冠狀動脈搭橋術(shù)、腦中風(fēng)后遺癥、重大器官移植術(shù)、終末期腎病。

這6種高發(fā)重大疾病,理賠比例高達(dá)80%,僅僅是惡性腫瘤(癌癥)這一重大疾病,理賠比例就高達(dá)60%以上。

綜上所述,需要讓惡性腫瘤單獨(dú)為一組,高發(fā)重大疾病的不同類型也必須分別分組。這才是我們該買的重大疾病險(xiǎn)。當(dāng)我們購買的重大疾病險(xiǎn)都能得到保障,這份重疾險(xiǎn)才算合格。

重疾險(xiǎn)要注意的除了疾病分組,還有這些,預(yù)防攻略學(xué)姐為大家整理好了,看完就知道了:

3. 重大疾病多次賠付要注意

在重疾險(xiǎn)產(chǎn)品中會頻繁出現(xiàn)“多次賠付”這一詞,你是如何理解這個(gè)詞的呢?

言簡意賅的來說,就是首次身患重大疾病拿到保險(xiǎn)金后,保單同樣保持效力。

萬一間隔期后又查出病了,并且是在合同范圍里的,是可以再次獲賠的,不過賠付次數(shù)是有限制的。

為什么要注意多次賠付呢?這個(gè)又得說到疾病分組的問題了。

有一些重疾險(xiǎn)產(chǎn)品,對外銷售時(shí)說自己的保險(xiǎn)可以多次賠付,但是沒有將重大疾病和輕癥分開來。

這樣輕癥和重大疾病的保額就會互占,合計(jì)起來不超過最高限額。這樣一來,你在理賠時(shí),也許就會發(fā)現(xiàn)每一項(xiàng)疾病的保額都不夠,就只是一個(gè)幌子,實(shí)際并沒有多次賠付!對于被保人的保障效果不大。

如果重大疾病保險(xiǎn)有多次賠付的保障,這里還有一些事需要大家注意,下面這篇文章都是精髓,請記得收藏:

三、學(xué)姐建議

在重疾面前,一份重大疾病保險(xiǎn)可以保障我們的權(quán)益,與病魔有抗?fàn)幹?,為了不讓自己平靜的生活被打破,購買一份重疾險(xiǎn)是十分正確的選擇。

學(xué)姐準(zhǔn)備的這次科普可以給大家?guī)?,大家能有一個(gè)更深的認(rèn)識,關(guān)于重疾這方面,對于重疾險(xiǎn)有多層次深入的理解,做到在挑選重疾險(xiǎn)時(shí)擦亮眼睛,買到合適的又優(yōu)質(zhì)的重疾險(xiǎn)。

以上就是我對 "重疾險(xiǎn)可賠付的疾病一般囊括那幾種"的圖文回答,望采納!

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