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社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別和聯(lián)系

提問(wèn): 再提你 分類(lèi):社保商保

優(yōu)質(zhì)回答

學(xué)霸說(shuō)保險(xiǎn)-婕西

社保主要保障生活的基本所需,是最給予人們的是低限度的保障,而商業(yè)保險(xiǎn)的保障層次則更高,兩者或有重合,但并不可替代。想知道更多的內(nèi)容請(qǐng)移步到這篇文章

社保大家都知道是我們最基礎(chǔ)的保障,里面的五險(xiǎn)保障的內(nèi)容囊括了我們生活的方方面面。以五險(xiǎn)中的醫(yī)療險(xiǎn)為例,哪怕你現(xiàn)在已經(jīng)生病了,第二年也可以繼續(xù)投保,可以報(bào)銷(xiāo)相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,繳納夠十五年之后還可以享受到終身的醫(yī)保保障。但這并不是說(shuō)有社保就夠了,它的保障還是不太夠的,需要用商保來(lái)補(bǔ)充,具體可以往下看。

社保和商保在醫(yī)療險(xiǎn)上的區(qū)別可以說(shuō)是最典型的了,下面,我們就拿醫(yī)療險(xiǎn)來(lái)進(jìn)行一個(gè)對(duì)比分析,看看為什么商業(yè)保險(xiǎn)不可替代。

1、保險(xiǎn)責(zé)任的差異

在這方面,許多社會(huì)醫(yī)保不承保的內(nèi)容,商業(yè)醫(yī)保都有承保。比如,對(duì)于掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)等服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)的費(fèi)用,和應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出,都不在社會(huì)醫(yī)保的保障范圍之內(nèi)。但是,商業(yè)保險(xiǎn)可以承保這些內(nèi)容。

如下圖所示社保能報(bào)銷(xiāo)的藥品種類(lèi)也非常有限。例如,現(xiàn)在藥物學(xué)家已經(jīng)研發(fā)出很多相對(duì)來(lái)說(shuō)副作用比較小,且療效比較高的癌癥特效藥,只不過(guò)這些藥的價(jià)格都比較高。如治療肺癌的可瑞達(dá),月均花費(fèi)需五萬(wàn)元以上。但是這種特效藥并不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍之內(nèi),也因此對(duì)很多癌癥患者來(lái)說(shuō)可望不可及。

2、報(bào)銷(xiāo)的額度不同

具有國(guó)家福利性的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),因?yàn)橐櫦叭珖?guó)參保的公民,所以報(bào)銷(xiāo)的比例并不如商業(yè)保險(xiǎn)高。如果不在購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保的地方接受治療,那么報(bào)銷(xiāo)的比例又會(huì)再低一些,這與商業(yè)醫(yī)保相比也是非常不同,商業(yè)醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例就不會(huì)因此而降低。所以,想要得到更高的保障,單靠社會(huì)保險(xiǎn)是不足夠的。如圖,有一半以上的醫(yī)療費(fèi)用支出,社保的報(bào)銷(xiāo)比例不足50%。

社會(huì)保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)在其他方面也有許多不同之處,想知道的朋友,請(qǐng)繼續(xù)看這篇

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  • 蕊派
    一般投資保險(xiǎn)的成本在家庭年收入的10%左右,最高不建議超過(guò)20%,否則會(huì)影響家庭現(xiàn)有的生活質(zhì)量。不知道你今年多大。是否婚配有子。 根據(jù)你的需求意愿,我個(gè)人建議選擇終身壽險(xiǎn),而非消費(fèi)型的保險(xiǎn)。 雖然消費(fèi)型的價(jià)格比較便宜,但如果一旦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),后續(xù)將可能無(wú)法在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)。 而如果你選擇終身壽險(xiǎn)的話(huà),那么假如一項(xiàng)出險(xiǎn),只要人在存在,另外幾項(xiàng)仍然有效。 根據(jù)我公司的產(chǎn)品,以30歲舉例的話(huà),重疾險(xiǎn)一般在6000左右能夠做到20萬(wàn)的額度, 一般這種是屬于一次性給付的重疾產(chǎn)品,還有一種是可以多次給付的重疾產(chǎn)品,它會(huì)把重疾病狀分為幾個(gè)組別,發(fā)生一個(gè)組別,賠付一次。這種保險(xiǎn)的價(jià)格會(huì)貴一些,保障全面,但未必能夠多次發(fā)生各組別的重疾。 意外險(xiǎn)的價(jià)格相對(duì)比較便宜一些,仍然以30歲的年紀(jì)舉例,一般20萬(wàn)的額度能做到3000左右。附加了意外傷害、意外住院津貼、意外手術(shù)津貼等。同時(shí)對(duì)于網(wǎng)約車(chē)、自駕、飛機(jī)等特殊交通工具,會(huì)有額外高額保障。
  • 似水流年
    社保是基礎(chǔ),是必須交納的。商業(yè)保險(xiǎn)是社保的必要補(bǔ)充。只有二者都有,才能十全十美。購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)需要謹(jǐn)慎,冷靜,不能盲目。同時(shí)不易投入過(guò)大(年收入的10%左右為好)。可以選擇一個(gè)好的保險(xiǎn)代理人,由他來(lái)為你設(shè)計(jì),規(guī)劃。
  • bronzeJ
    在這片土地上商業(yè)保險(xiǎn),沒(méi)有社保好,因商保就是跟做生意一樣,保障不大,社保是國(guó)家操控。以國(guó)同綁,可靠大一點(diǎn)。
  • 商業(yè)保險(xiǎn),相當(dāng)于社保的一個(gè)補(bǔ)充。1、社保保障較低,只能滿(mǎn)足基本的保障需求,有必要購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)。2、商業(yè)醫(yī)保中的重疾險(xiǎn),符合理賠條件就可以給錢(qián),可以彌補(bǔ)很多家庭沒(méi)錢(qián)治病的困境。3、商業(yè)保險(xiǎn)可以選擇購(gòu)買(mǎi)更高的保額。
  • ??馬太??雯雯
    社保并非不如商業(yè)保險(xiǎn)。 社保是由國(guó)家政策支持的,非盈利性的。因此從可靠度,以及價(jià)格上都要比商業(yè)保險(xiǎn)優(yōu)些。但是社保的宗旨是?;?,因此其保障力度就比較低。 所以,建議不要停社保,而是在購(gòu)買(mǎi)社保之余,可以購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。 保險(xiǎn)公司各有千秋,選擇適合自己的是最重要的。除了產(chǎn)品外,可以多考慮公司的服務(wù)等。
  • 未來(lái)
    您好!對(duì)于不滿(mǎn)48周歲的您來(lái)說(shuō),首先應(yīng)該完善社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障,其次在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。您要知道,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法形式強(qiáng)制實(shí)施的,能夠很好地保障參保人的基本醫(yī)療;而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)保的重要補(bǔ)充,它可以彌補(bǔ)醫(yī)保在保障范圍、保障額度等方面的缺陷。因此,二者五無(wú)好壞之分,是相輔相成的。
  • 偉東
    商業(yè)保險(xiǎn)是完全商業(yè)化的,是由你個(gè)人全部承擔(dān)的。 社保是福利性的,由企業(yè)和個(gè)人兩者共同承擔(dān)的。只要你繳納了15年,那是你退休后將終身領(lǐng)取退休金,是終身的保障。 即使是個(gè)人繳納費(fèi)用,其金額和商業(yè)保險(xiǎn)比也是很少的,且只要繳納15年,退休后將終身有保障。
  • 綠色心情
    由社保局統(tǒng)一管理控制。 社保就是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱(chēng)。社保具有強(qiáng)制性的特點(diǎn),就是用人單位和個(gè)人都需要繳納。社保目前分為:養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)等。 社會(huì)保險(xiǎn)作用就在于:老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、生有所保、傷有所療、失有所得。也就是讓你在老病傷失的時(shí)候,能獲得一定費(fèi)用的補(bǔ)償和救濟(jì)。 如果有條件辦,肯定是辦比不辦好的,辦了就有保障,反之沒(méi)有。 繳費(fèi)個(gè)人只需要繳納養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)三種,生育和工傷由用人單位繳。 個(gè)人繳納養(yǎng)老比例為8%,醫(yī)療為2%,失業(yè)為1%,以你的工資額為繳費(fèi)基數(shù)按月繳納。 但是因?yàn)槊總€(gè)人的家庭不一樣,收入不一樣,所需要的保障不一樣,而國(guó)家的社保是統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的,不能滿(mǎn)足個(gè)人的需要,這就有了商業(yè)保險(xiǎn)公司,商業(yè)保險(xiǎn)公司都是由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng); 商業(yè)保險(xiǎn)是由個(gè)人自愿跟保險(xiǎn)公司簽的一份合同;人身保險(xiǎn)投保人為了獲得意外,醫(yī)療,重疾,儲(chǔ)蓄分紅,投資,子女教育金,財(cái)產(chǎn)轉(zhuǎn)移,養(yǎng)老等保障而投保保險(xiǎn)公司產(chǎn)品。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是為了保障投保人的財(cái)產(chǎn)免受或少受損失而投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)產(chǎn)品。 商業(yè)保險(xiǎn)才是我們所說(shuō)的真正的“保險(xiǎn)”; 像中國(guó)人壽,中國(guó)平安,太平洋,中國(guó)人保都是中國(guó)的幾大保險(xiǎn)公司;中國(guó)人保主要經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn); 對(duì)于投保來(lái)說(shuō),選擇實(shí)力雄厚的保險(xiǎn)公司是非常重要的。 中國(guó)的投保率在世界上還是偏低的,就要我所居住的廣州,在國(guó)內(nèi)算是高投保率的地區(qū),投保率也只有15%左右,而中國(guó)香港是100%,美國(guó)是350%,日本是700%;當(dāng)然在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的中國(guó),保險(xiǎn)覆蓋率將會(huì)不斷上升,高投保率是發(fā)達(dá)國(guó)家的一個(gè)重要標(biāo)志,相信中國(guó)一定會(huì)在不久的將來(lái)直追發(fā)達(dá)國(guó)家的。 社保與金融保險(xiǎn)公司辦理的商業(yè)性保險(xiǎn)相比,具有原則上的區(qū)別,主要表現(xiàn)在5個(gè)方面: 一是基本屬性不同。社會(huì)保險(xiǎn)屬于行政強(qiáng)制性的社會(huì)事業(yè),具有普遍性、保障性和社會(huì)福利性質(zhì)。社會(huì)保險(xiǎn)的主體是政府,社會(huì)保險(xiǎn)基金收不抵支時(shí)由政府負(fù)最后責(zé)任。而商業(yè)性保險(xiǎn)是企業(yè)性質(zhì)的,其業(yè)務(wù)屬于金融企業(yè)的一種經(jīng)營(yíng)活動(dòng) ,具有盈利、賠償?shù)男再|(zhì)。 二是對(duì)象和作用不同。社會(huì)保險(xiǎn)的對(duì)象是全體勞動(dòng)者,其作用在于保障勞動(dòng)者在暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力或失去勞動(dòng)崗位時(shí)的基本生活需要。商業(yè)性保險(xiǎn)的對(duì)象主要是出于自愿參加的部分人員,投保人通過(guò)投保,以期在事故發(fā)生時(shí)按其繳費(fèi)的情況獲得一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。一旦交不出投保金就不補(bǔ)。 三是實(shí)行的原則不同。社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行的是強(qiáng)制、統(tǒng)籌、互濟(jì)原則,其中某些項(xiàng)目還實(shí)行與勞動(dòng)貢獻(xiàn)、勞動(dòng)報(bào)酬掛鉤,權(quán)利與義務(wù)聯(lián)系或者對(duì)等的原則。而商業(yè)性保險(xiǎn)實(shí)行的是自愿、盈利、與投保金掛鉤的投保對(duì)等原則。 四是籌資和給付不同。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,由個(gè)人、單位和國(guó)家三方面負(fù)擔(dān)。按社會(huì)保險(xiǎn)政策規(guī)定的統(tǒng)一費(fèi)率進(jìn)行征收。而商業(yè)性保險(xiǎn)的費(fèi)用均由投保人自己負(fù)擔(dān),保險(xiǎn)費(fèi)率視險(xiǎn)情而定。 第五個(gè)方面的區(qū)別就是立法范疇不同。社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家的社會(huì)政策和勞動(dòng)政策的重要組成部分,是憲法賦予公民的一項(xiàng)基本權(quán)利,因此屬于社會(huì)立法范圍。商業(yè)性保險(xiǎn)是金融企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng) ,是經(jīng)濟(jì)政策和社會(huì)政策的一部分,投保人和被投保人的權(quán)益受經(jīng)濟(jì)合同法的保護(hù),屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。社會(huì)保險(xiǎn)是強(qiáng)制執(zhí)行的,參加社會(huì)保險(xiǎn)是每個(gè)職工的權(quán)利和義務(wù),而商業(yè)保險(xiǎn)則是由職工自愿選擇參加的。商業(yè)保險(xiǎn)可以作為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充; 最后本人用一小段話(huà)來(lái)描述社保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別: 隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我相信每個(gè)人都一定不會(huì)滿(mǎn)足天天光吃米飯和饅頭,一定希望吃點(diǎn)自己喜歡吃的菜;在中國(guó)的大中城市參加商業(yè)保險(xiǎn)的人數(shù)已經(jīng)突飛猛進(jìn)!
  • 仇古民
    社保只要交夠了十五年到退休年齡就可以定額每月拿生活費(fèi)了。一直拿到老。商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)就是從第一年交開(kāi)始就產(chǎn)生一個(gè)保額,保額是身故才可以拿到的。然后帳戶(hù)的錢(qián)到退休時(shí)可以打包成年金,退休后一樣可以每月固定拿錢(qián)。社保就是命越長(zhǎng)越好,商業(yè)的就是你交的錢(qián)永遠(yuǎn)都是你的錢(qián),只是看給誰(shuí)用而已。
  • zsshan
    商業(yè)保險(xiǎn)貴,新農(nóng)合便宜的。保險(xiǎn)單位不一樣。
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